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migraines def
migraine commune : douleur pulsatile synchronisé avec battements cardiaques
migraine classique : apparition de toribkes sensoriels form at laura, précédent le mal d étêté généralisé pend at moins d’une heure
mécanismes
phénomènes douleoureux d’origine neuro vasculo inflammatoire
mécanismes neuro vasculaire impliquant une phase de vasoconstriction suivie d'une phase de vasodilatation
lien entre sérotonine et migraine
ttmnt de la crise
aims et salicylés
dérivés ergot de seigle
triptans
ains et salicylés
aspirines et metoclopramide
effet métallique et anti inflyains + effet antiémétique de metoclopramide
aussi ibuprofene et ketofene
dérivés de ergot de seigle
ala solide d'origine fongique, at partiels des R serotinergiques et ag adrénergiques
effet vasoconstricteurs
ergotamine et dihydroergotamine
triptans
ag sélectifs des R serotinergiques 5HT entraînant une vasoconstriction des artères cérébrales donc bloqués libération de neuromédiateurs de la douekrus tq substance P, NKA, CGRP et empêche la transmission de la douleurs
eletriptan, rizatriotam, frovatriptan
ttm de fond
B bloquant avec propanolol ou metoprolol
antag serotoninergique 5HT2 tq pizotifene, oxetorone et flunarizine
dérivé ergo seigle avec methylsergide
autres tq topiramate ou etenumab