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Anfotericina B
Usada em todos os casos de micose grave. Faz parte dos polienicos
Nistatina
Usado em candidíase e com uso tópico. É um polienico. Sem ação sistêmica
Equinocandinas
Usadas em micose grave. Mais reguladas e menos usadas que a anfotericina B. É injetável, senod mais relacionada com infecções oportunistas sistêmicas.
Terbinafina
É uma alilamina. Usada em micose cutânea → pele e anexos, como a unha.
Fungo mais associado a COVID
Aspergillus
Fundo mais associado a dabetes descompensada e o que ele causa
Mucorales, que costumam causar mucormicose
Fungo que pode causar a rinosinusite além dos mucorales.
Fusarium
Principal fator de risco para fusarium
Neoplasias hematológicas. São fungos ubíquos
Fungo associado a pneumonia em pacientes imunossuprimidos
Pneumocystis jirovecii
O que usamos em pacientes que vão passar por transplante para prevenir pneumonia fungica
Sulfa+trimetropim
Fungo que fica muito em grãos, como milho e amendoim. Qual o risco que ingerir muito sua toxina ao longo da vida pode trazer?
Aspergillus. Hepatocarcinomas
Principal classe de infecção que os fungos dimorficos causam
Sistêmicas
Classificação de micoses com base no local acometido
superficiais - camada córnea da epiderme
Cutâneas - camadas mais internas da epiderme, como as queratinizadas, e acometem anexos (como unha)
Subcutâneas - geralmente vem através de uma inoculação traumática, não são uma evolução das cutâneas!
Sistêmicas - atinge algum órgão mais interno. Sempre é classificada como sistêmica. Geralmente adquiridas por inalação, exceto as oportunistas.
Sistêmicas oportunistas -
Agentes comumente associados a cada classificação de micoses com base no local acometido
superficiais: malassezia furfur
Cutâneas: fungos dermatófitos → dermatofitoses
Subcutâneas: sporothrix e fonsecaea
Sistêmicas: paracoccidioides e histoplasma
Sistêmicas oportunistas: Candida, aspergillus, mucorales