Folkhälsa

Prov1

WHOs definition av folkhälsa

Ett tillstånd av fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande. Inte bara frånvaron av sjukdomar och nedsättningar.

Vad är folkhälsa?

Främjar hälsan i hel befolkningen och har en god och jämn fördelning mellan olika grupper. Ex socioekonomiska grupper.

Socioekonomisk position.

Utbildningsnivå, yrke och inkomst. Ofta är hälsan bättre hos folk med en högre socioekonomisk position än hos dem med en lägre. Detta kan bero på att de har tillgångar till bättre och fler resuser.

Diskrimineringsgrunderna  

Ålder, etnicitet, religion, HBTQIA+, sexuell läggning, könsidentitet, funktionsvariationer, låg socioekonomisk position, migranter, nationella minoriteter, ensamstående föräldrar, utanför arbetsmarknaden.

Vad betyder Intersektionalitet?

Flera diskrimineringsgrunder samtidigt.

ICD-kod.

Används för att sortera och bestämma sjukdomar.

Några vanliga ICD-koder.

I10.9: hypertoni

F32.9: deprission

E11.9: diabetes typ 2

J45.9: astma

F11.9 ångest

Primär prevention

Före insjuknande, folkhälsoarbete, livsstil, vaccination, information.

Sekundär prevention

Insjuknande, tidig upptäckt och behandling, vård.

Tertiär prevention

Minska sjukdomens konsekvenser, begränsning av behandling, rehabilitating, hälsoövervakning, stödgrupp.

Steady state

När en jämnvikt mellan tillförsel och eliminering nås, tar 5x halveringstiden att uppnå.

SSRI

Selective serotonin reuptake inhibitor (serotonin S-HT).

Sert

Protein som tar tillbaka serotonin. Antidepressiva blockar sert.

Dubbelblinda studier

Varken vårdgivare eller vårdtagare vet om det är sockerpiller eller riktiga mediciner.

Typ A biverkningar.

Är vanliga, risken ökar med ökande dos och kan förutses utifrån farmakologiska egenskaper.

Typ B biverkningar

Oftast oförutsägbara, kan uppträda plötsligt.

Placebo

Positiv effekt av behandling utan effektiva läkemedel på grund av positiva förväntningar. 

Nacebo

Negativ effekt av behandling utan aktiv substans på grund av negativa förväntningar. 

Generika

Är läkemedel som är kopior av läkemedel som redan finns på marknaden, när patentet löper ut kan vem som helst tillverka läkemedlet. 

DDD

Daglig rekommenderad dos.

Compiance

I hur hög grad en patient följer läkarens recommendation eller föreskrifter som omfattar mediciner.

Administrering

Oralt: Alvedon, Paracetamol

Rektalt: Stolpiller, Suppositer

Parentalt: Vaccin, Insulin

Sublingualt: Nitoglycerin

Lokalt: Hormonsalva, Ögondroppar, Hydrokortisonsalva

Inhalation: Astmamedicin

Absorbtion

Påverkas av kemiska egenskaper, Fettlösliga ex levaxin tar sig in i celler genom passiv diffusion medan vattenlösliga ex pencillin behöver transportproteiner. 

Distribution

Fettlösliga läkemedel tenderar att föras ut i kroppens vävnader i större utsträckning än vattenlösliga som tenderar stanna i blodet eller extracellulära vävnader. Läkemedel som går via tarmen och portådern riskerar brytas ner.

Distributionsvolym

Ett mått på hur mycket läkemedel som finns i vävnaden respektive blodomloppet. Låg: stannat mestadels i blodet och binder hårt till plasmaproteiner samt är hydrofilt. Hög: Fördelas i vävnader utanför blodomloppet, är lipofilt, binder till vävnader istället för plasmaproteiner.

Eliminering/clerance

Anger hur mycket läkemedel som bryts ner per tidenhet. Motsvarar summan av leverns förmåga att eliminera läkemedel genom metabolism, njurarnas förmåga att eliminera läkemedel som urin och från levern ut i tarmen via gallan. Fettläsliga tenderar att metaboliseras till mer vattenlösliga metaboliter innen det utsöndras via njurarna medan vattenlösliga tenderar att direkt utsöndas via njurarna. 

Effekt

kan ge effekt på flera olika sätt.

Enzymhämmande: Hämmar aktiviteten hos enzymer.

Receptormedierad: Binder till specifika receptorer på celler och antingen blockar eller stimulerar den biologiska effekten av receptorn. 

Förändring av jonkanaler: ex amiodaron som påverkar jonkanalerna i hjärtats elektriska aktivitet och hjälper återställa en normal rytm.

Genutrycksreglering: kan påverka transkription av gener, förändring i produktion av proteiner.

Interaktion med mikroorganismer: Läkemedel som används för att behandla infektioner av mikroorganismer så som bakterier, virus och svampar.