Medikamentenübersicht SAA/BPR 2025 Rettungsdienst

Vokabel-Karteikarten zu den 29 Medikamenteneinträgen der SAA/BPR Rettungsdienst 2025 mit Wirkstoffgruppen, Indikationen, Wirkweisen und Standarddosierungen.

Acetylsalicylsäure

Thrombozytenaggregationshemmer/NSAR zur Indikation ACS/OMI; wirkt über irreversible COX-1-Hemmung, vermindert Thromboxan A2 und hemmt die Prostaglandinsynthese.

Amiodaron

Klasse-III-Antiarrhythmikum mit Na-/Ca-Kanal- und antiadrenergen Effekten; indiziert bei lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien (insbesondere Reanimations-/ALS-Kontext), verlängert Repolarisation und Refraktärzeit.

Atropin

Antimuskarinisches Parasympatholytikum bei symptomatischer/instabiler Bradykardie; blockiert muskarinische Acetylcholinrezeptoren (Vagushemmung). SAA-Dosis: 0,5 mg i.v., Wiederholung nach 3–5 min, max. 3 mg.

Butylscopolamin

Peripheres Parasympatholytikum bei starken kolikartigen abdominellen Schmerzen; führt zu peripherer muskarinischer Blockade und Relaxation glatter Muskulatur. SAA-Dosis: 0,3 mg/kg i.v. langsam, max. 20 mg.

Dimenhydrinat

H1-Antihistaminikum/Antiemetikum (Diphenhydramin + 8-Chlortheophyllin) bei Übelkeit und Erbrechen; H1-Blockade und anticholinerge/vestibuläre Wirkung. SAA-Dosis für Erwachsene/Kinder >14 J.: 62 mg langsam i.v.

Dimetinden

H1-Rezeptorantagonist zur ergänzenden symptomorientierten Therapie bei Anaphylaxie; reduziert Juckreiz, Urtikaria und Schleimhautreaktionen, ersetzt jedoch kein Epinephrin.

Epinephrin

$\alpha$-/$\beta$-Sympathomimetikum (Adrenalin) bei Anaphylaxie, Reanimation und lebensbedrohlichen Kreislauf-/Atemwegszuständen; wirkt via $\alpha_1$ (Vasokonstriktion), $\beta_1$ (positive Inotropie/Chronotropie) und $\beta_2$ (Bronchodilatation).

Esketamin

Dissoziatives Anästhetikum/NMDA-Antagonist bei starken Schmerzen und Analgosedierung (meist kombiniert mit Midazolam); führt zu dissoziativer Analgesie, Amnesie und Sympathikusaktivierung.

Fentanyl

Potenter $\mu$-Opioidrezeptoragonist für starke Schmerzen/Analgesie; $\mu$-Rezeptoraktivierung führt zu Analgesie, Sedierung und Hustenreflex-/Atemzentrumshemmung.

Furosemid

Schleifendiuretikum bei akutem kardialen Lungenödem/Volumenüberlastung; hemmt Na-K-2Cl-Kotransporter in der dicken aufsteigenden Henle-Schleife für starke Natriurese und Diurese.

Glucagon

Hyperglykämisches Hormon/Antidot bei schwerer Hypoglykämie ohne sicheren i.v.-Zugang; aktiviert hepatische Gs-Adenylatcyclase (cAMP-Anstieg) zur Steigerung von Glykogenolyse und Glukoneogenese.

Glucose

Kohlenhydrat/Hyperglykämietherapeutikum bei symptomatischer Hypoglykämie; direkte Substratzufuhr führt zu raschem Anstieg der Blutglukose und Energieversorgung des Gehirns.

Glyceroltrinitrat

Organisches Nitrat/Vasodilatator (Nitroglycerin) bei Angina pectoris/ACS und hypertensiven kardialen Situationen; NO-Freisetzung führt zu cGMP-Anstieg, venöser Dilatation (Vorlastsenkung) und arterieller Dilatation (Nachlastsenkung).

Heparin

Unfraktioniertes Antikoagulans bei ACS, Lungenarterienembolie und akutem peripheren arteriellen Verschluss; potenziert Antithrombin zur Hemmung von Thrombin (IIa) und Xa. SAA-Dosis: 5.000 I.E. i.v.

Ibuprofen

NSAR/COX-Hemmer bei leichten bis mittelstarken Schmerzen, Fieber und entzündlichen Schmerzen; reversible COX-1/COX-2-Hemmung. Tageshöchstdosis laut SAA: 1.200 mg.

Ipratropiumbromid

Inhalatives Parasympatholytikum bei Bronchialobstruktion (Asthma/COPD); blockiert muskarinische Rezeptoren in den Atemwegen für Bronchodilatation. SAA-Dosis: >12 J. 0,5 mg inhalativ; 6–12 J. 0,25 mg.

Lidocain

Lokalanästhetikum/Antiarrhythmikum Klasse Ib bei bestimmten ventrikulären Arrhythmien; blockiert spannungsabhängige Na-Kanäle (Konzentration 2% = 20 mg/ml).

Metoprolol

$\beta_1$-selektiver Betablocker bei speziellen ACS-Situationen mit tachykardem VHF oder multiplen VES; senkt Herzfrequenz, Kontraktilität und AV-Überleitung. SAA-Dosis Erwachsene: 2 mg i.v., dann 2 mg und 1 mg, max. 5 mg.

Midazolam

Benzodiazepin (Antikonvulsivum/Sedativum) bei kompliziertem Krampfanfall/Fieberkrampf und Analgosedierung mit Esketamin; verstärkt GABA-A-vermittelte Hemmung.

Morphin

$\mu$-Opioidagonist/BtM bei starken bis stärksten Schmerzen (NRS $\ge 6$) und ausgewählten ACS-Situationen. SAA-Dosis Erwachsene: 2 mg langsam i.v. fraktioniert alle 3–4 min; Kinder 0,05 mg/kg; max. 10 mg.

Nalbuphin

$\kappa$-Agonist/$\mu$-Partialantagonist bei starken Schmerzen (NRS $\ge 6$); SAA-Dosis: <65 J. 0,2 mg/kg i.v., $\ge 65$ J. 0,1 mg/kg, max. 20 mg. Besitzt einen Ceiling-Effekt.

Naloxon

Opioidrezeptorantagonist/Antidot bei Opioidintoxikation mit Atemdepression; verdrängt Opioide kompetitiv an $\mu$-, $\kappa$- und $\delta$-Rezeptoren. SAA-Dosis: 0,1 mg i.v. fraktioniert alle 2 min; Kinder 0,01 mg/kg.

Paracetamol

Nicht-Opioid-Analgetikum/Antipyretikum bei Schmerzen NRS $\ge 3$ und Fieber nach Krampfanfall beim Kind; SAA-Dosis: 15 mg/kg i.v. bei 15–50 kg, 1 g bei >50 kg als 15-min-Kurzinfusion.

Prednisolon

Glukokortikoid als Zusatz bei Anaphylaxie, Bronchialobstruktion und Pseudokrupp; antiinflammatorische genomische Glukokortikoidwirkung (verzögerter Wirkungseintritt).

Salbutamol

Selektives $\beta_2$-Sympathomimetikum bei Bronchialobstruktion/Asthma/COPD; $\beta_2$-Stimulation bewirkt cAMP-Anstieg und Relaxation der Bronchialmuskulatur. SAA-Dosis: >12 J. 2,5 mg inhalativ; 4–12 J. 1,25 mg.

Sauerstoff

Medizinisches Gas bei Hypoxämie, CO-Intoxikation, Tauchunfall/Dekompressionskrankheit. Dosierung: Nasenbrille <5 l/min, Maske $\ge 5$ l/min; Ziel-SpO2: 92–96% (bei Hyperkapnierisiko 88–92%).

Tranexamsäure

Antifibrinolytikum bei schwerer traumatischer Blutung im hämorrhagischen Schock innerhalb der ersten 3 h; Lysinanalogon blockiert Plasminogenbindung an Fibrin. SAA-Dosis: 15 mg/kg langsam i.v. über 15 min, max. 1.000 mg.

Urapidil

$\alpha_1$-Blocker mit zentraler sympatholytischer Wirkung bei hypertensivem Notfall, akutem Aortensyndrom und Schlaganfall. SAA-Dosis: 5 mg langsam i.v., Repetition möglich, max. 25 mg.

Vollelektrolytlösung

Balancierte kristalloide Infusionslösung bei Flüssigkeits-/Volumenmangel (Blutung, Dehydratation, Anaphylaxie, Sepsis, Verbrennung). SAA-Dosis: >12 J. 500–1.000 ml i.v.; $\le 12$ J. 10 ml/kg.