Medical Differential Diagnoses (DDX)

Differential diagnosis review flashcards covering internal medicine, pediatrics, surgery, obstetrics and gynecology, and neurology presentations.

Acouphène (Tinnitus)

Differential diagnosis includes malformation artérioveineuse, dissection carotidienne, sténose carotidienne; high-flow states (haut débit: HyperT4, anémie, grossesse); SEP, HTIC; Ménière, labyrinthite; choléstéatome, neurinome acoustique; and OMA, presbyacousie, or iatrogéniqiue causes (salicylates, lasix).

Adénopathie (Lymphadenopathy)

Differential diagnosis includes infectious etiologies (VIH, Tuberculose, mononucléose, syphillis, SGA, IVRS) and neoplastic etiologies (néoplasie: lymphone, métastase).

Alopécie (Alopecia)

Differential diagnosis includes androgénique, aerata (pelade), telogen effluvium, trichotillomanie (traction), tinea capitis, and HypoT4.

Aménorrhée Primaire (Primary Amenorrhea)

Differential diagnosis includes Syndrome de Kallman, syndrome de Turner, Cushing, hyperplasie congénitale des surrénales, hymen imperforé, and causes categorized as fonctionnelle.

Aménorrhée Secondaire (Secondary Amenorrhea)

Differential diagnosis includes Syndrome de Sheehan, syndrome d'Ashermann, prolactinome, HypoT4, adénome hypophysaire, SOPK, insuffisance ovarienne précoce, Cushing, grossesse, allaitement, ménopause, and causes classified as fonctionnelle.

Boiterie chez l'enfant (Pediatric Limp)

Differential diagnosis includes dysplasie congénitale de la hanche, glissement épiphysaire de la tête fémorale, nécrose avasculaire, synovite transitoire de la hanche, fracture, entorse, bursite, arthrite septique, ostéomyélite, arthrite juvénile, RAA, arthrite post-streptococcique, and tumeur osseuse.

Chute (Falls)

Differential diagnosis includes arythmie, SCA, AVC, parkinsonisme, épilepsie, neuropathie (B12, diabète), hydrocéphalie à pression normale, fièvre, vaso-vagale, HTO, anémie, hypoglycémie, facteurs comportementaux, facteurs environnementaux, and iatrogénique causes (benzos).

Constipation

Differential diagnosis includes SCI, néoplasie GI, subocclusion, Ogylvie, adhérences, fécalome, Hirschprung, HypoT4, diabète, Parkinson, SEP, atteinte médullaire, diète pauvre en fibres, sédentarité (fonctionnelle), and iatrogénique causes (opioide).

Convulsion (Seizures)

Differential diagnosis includes épilepsie, méningite, LOE, trauma crânien, saignement intra-crânien, désordre électrolytique, hypoglycémie, délirium tremens, and trouble de conversion.

Céphalée (Headache)

Differential diagnosis includes migraine, tension, Horton, trauma crânien, HSA, AVC, méningite, artérite temporale, névralgie du trijumeau, dissection carotidienne, pseudotumeur cerebri, HTIC, phéochromocytome, and rebond.

Diarrhée (Diarrhea)

Differential diagnosis includes MII, SCI, maladie coeliaque, gastro-entérite virale, parasitoses, colite bactérienne, colite pseudomembraneuse (C. Diff!), néoplasie, subocclusion, HyperT4, Addison, and iatrogénique causes.

Diplopie (Diplopia)

Differential diagnosis includes AVC/ICT, LOE, SEP, SLA, HTIC, anévrysme intra-crânien, adénome hypophysaire, maladie de Graves, DMOP, and myasthénie grave.

Douleur abdo pédiatrique (Pediatric Abdominal Pain)

Differential diagnosis includes RGO, gastro-entérite virale, pancréatite, hépatite, rupture splénique, appendicite, adénite mésentérique, invagination, Hirschprung, colite bactérienne, MII, SCI, maladie coeliaque, intolérance aux protéines de lait, diverticule de Meckel, cystite, PNA, and pneumonie de la base.

Douleur abdo (Abdominal Pain)

Differential diagnosis includes dissection aorte abdo, rupture d'anévrysme aorte abdo, pneumonie de la base, RGO, ulcère gastrique, cholécystite, colique biliaire, cholangite, pancréatite, hépatite, néoplasie (GI, OBGYN, Uro), subocclusion, gastro-entérite virale, colite bactérienne, colite ischémique, ischémie mésentérique, maladie inflammatoire de l'intestion, syndrome du colon irritable, appendicite, diverticulite, fécalome, hernie inguinale incarcérée, cystite, PNA, colique néphritique, torsion ovarienne, grossesse ectopique rupturée, endométriose, PID, torsion testiculaire, and épididymite.

Douleur anale (Anal Pain)

Differential diagnosis includes ténesme (MII), fissure anale, fistule anale, prolapsus rectal, hémorrhoïde externe thrombosé, fécalome, néoplasie, and endométriose.

Douleur au genou (Knee Pain)

Differential diagnosis includes fracture, luxation, entorse (LCI, LCE, LCA, LCP), déchirure méniscale, bursite, syndrome fémoro-patellaire, tendinopathie de la patte d'oie, syndrome de la bandelette, goutte, pseudogoutte, PAR, arthrite septique, kyste de Baker, and arthrose.

Douleur au rachis (Spine / Back Pain)

Differential diagnosis includes fracture, entorse lombaire, hernie discale, sténose spinale, sténose foraminale, spondylite ankylosante, spondylodiscite, arthrite septique, syndrome de la queue de cheval, arthrose, and myélome multiple.

Douleur thoracique (Chest Pain)

Differential diagnosis includes SCA, angine, sténose aortique, dissection aortique, rupture d'anévrysme de l'aorte, péricardite, endocardite, myocardite, tamponnade, embolie pulmonaire, pneumothorax, pneumonie, néoplasie pulmonaire, épanchement pleural, fracture costale, costochondrite, rupture oesophagienne, RGO, ulcère peptique, spasme oesophagien, and anxiété.

Douleur à l'épaule (Shoulder Pain)

Differential diagnosis includes fracture, entorse, arthrose, bursite, abuttement, tendinopathie de la coiffe des rotateurs, déchirure de la coiffe, déchirure de la longue portion du biceps, capsulite, arthrite septique, PAR, PMR, tendinite calcifiante, and douleur référée (tumeur de Pancoast).

Douleur à la hanche (Hip Pain)

Differential diagnosis includes fracture, luxation, bursite trochantérienne, nécrose avasculaire de la tête fémorale, goutte, pseudogoutte, PAR, PMR, spondylite ankylosante, arthrite septique, and arthrose.

Dysarthrie / Aphasie (Dysarthria / Aphasia)

Differential diagnosis includes AVC/ICT, LOE, SEP, SLA, méningite, encéphalite, paralysie de Todd, aura migraineux, DMOP, myasthénie grave, maladie de Parkinson, and aphasie primaire progressive.

Dysfonction érectile (Erectile Dysfunction)

Differential diagnosis includes MVAS, varicocèle, hypogonadisme, diabète, iatrogénique causes (antidépresseur, radioTx, b-bloqueur), atteinte médullaire, AVC, SEP, SLA, Parkinson, and psychogénique causes (assessed by presence of érection matinale).

Dysphagie (Dysphagia)

Differential diagnosis includes anneau de Schatzki, achalasie, oesophagite à eosinophile, néoplasie oesophagienne, DMOP, sclérodermie, AVC/ICT, LOE, SEP, and SLA.

Dyspnée aigue (Acute Dyspnea)

Differential diagnosis includes SCA, dissection aortique, rupture d'anévrysme de l'aorte, tamponnade, exacerbation d'asthme, exacerbation de MPOC, pneumonie, embolie pulmonaire, pneumothorax, surcharge, ARDS, corps étranger, bronchospasme, anaphylaxie, épiglottite, laryngo-trachéo-bronchite, and attaque de panique.

Dyspnée chronique (Chronic Dyspnea)

Differential diagnosis includes sténose aortique, asthme, MPOC, maladie pulmonaire professionnelle, maladie pulmonaire interstitielle (sarcoidose), néoplasie pulmonaire, RGO, anémie, and déconditionnement.

Dyspnée pédiatrique (Pediatric Dyspnea)

Differential diagnosis includes cardiopathie congénitale, pneumonie, asthme, bronchospasme, corps étranger, bronchiolite, pneumothorax, embolie pulmonaire, tuberculose, fibrose kystique, RGO, laryngite, épiglottite, IVRS, and sinusite.

Dysurie (Dysuria)

Differential diagnosis includes cystite, PNA, colique néphritique, vulvo-vaginite atrophique, prostatite, and néoplasie urinaire.

Faiblesse musculaire (Muscle Weakness)

Differential diagnosis includes AVC/ICT, SEP, SLA, Guuillain-Barré, aura migraineux, paralysie de Todd, myasthénie grave, DMOP, atteinte médullaire, and neuropathie.

Fatigue

Differential diagnosis includes néoplasie, anémie, HypoT4, HyperT4, diabète, Addison, endocardite, péricardite, myocardite, VIH, tuberculose, mononucléose, MII, maladie coeliaque, cirrhose biliaire primitive, grossesse, ménopause, dépression, somatisation, habitudes de vie, and SAHS.

Fièvre pédiatrique (Pediatric Fever)

Differential diagnosis includes endocardite, myocardite, péricardite, pneumonie, TB, bronchiolite, embolie pulmonaire, gastro-entérite virale, appendicite, colite bactérienne, adénite mésentérique, hépatite, PNA, arthrite septique, ostéomyélite, cellulite, méningite, IVRS, pharyngite, épiglottite, OMA, Kawasaki, scarlatine, rougeole, rubéole, roséole, 5e maladie, and néoplasie.

Fièvre (Fever)

Differential diagnosis includes méningite, OMA, mastoïdite, pharyngite, épiglottite, IVRS, Kawasaki, péricardite, endocardite, myocardite, pneumonie, embolie pulmonaire, TB, VIH, cholécystite, cholangite, pancréatite, hépatite, gastro-entérite virale, colite bactérienne, appendicite, diverticulite, PNA, ITSS, PID, arthrite septique, ostéomyélite, cellulite, néoplasie, syndrome neuroleptique malin, syndrome sérotoninergique, and hyperthermie maligne.

Gynécomastie (Gynecomastia)

Differential diagnosis includes néoplasie mammaire, néoplasie testiculaire, Cushing, cirrhose, hypogonadisme, iatrogénique causes (spironolactone), and physiological causes (physiologique).

Hallucinations

Differential diagnosis includes schizophrénie, trouble schizophréniforme, trouble psychotique bref, trouble schizo-affectif, trouble psychotique induit par une substance, trouble de l'humeur avec composante psychotique, trouble délirant, délirium tremens, LOE, neurosyphillis, and démence à corps de Lewy.

Hirsutisme (Hirsutism)

Differential diagnosis includes SOPK, Cushing, hyperplasie congénitale des surrénales, and iatrogénique causes (prise de corticos, stéroïdes anabolysants).

Hématurie (Hematuria)

Differential diagnosis includes pseudo-hématurie, cystite, PNA, colique néphritique, syndrome néphritique, glomérulonéphrite à IgA, glomérulonéphrite post-streptococcique, néoplasie urologique/prostate, manipulation des voies urinaires, prostatite, cystite radique, purpura de Henoch-Schonlein, and syndrome de Goodpasture.

Hémoptysies (Hemoptysis)

Differential diagnosis includes embolie pulmonaire, tuberculose, néoplasie pulmonaire, contusion pulmonaire, bronchiectasie, and syndrome de Goodpasture.

Ictère (Jaundice)

Differential diagnosis includes cholangite, cholangite biliaire primitive, hépatite, cirrhose, pancréatite, néoplasie de la tête du pancréas, anémie hémolytique, syndrome de Gilbert, and mononucléose.

Incontinence

Differential diagnosis includes incontinence d'effort, d'urgence (vessie neurogène, cystite), par regorgement (HBP, néoplasie, diabète), hydrocéphalie à pression normale, prolapsus utérin/vésical, and cause fonctionnelle.

Leucorrhée (Vaginal Discharge)

Differential diagnosis includes 4 infectious causes (vaginite à candida, vaginose bactérienne, ITSS, PID) and 3 physiological phenomena (grossesse, pertes physiologiques, iatrogénique [anneau vaginal]).

Mal de gorge (Sore Throat)

Differential diagnosis includes pharyngite à SGA, pharyngite virale, scarlatine, épiglottite, abcès rétro-pharyngé/péri-amygdalien, mononucléose, pied-main-bouche (herpangine), herpes simplex, and néoplasie ORL.

Masse/Lésion au sein (Breast Mass / Lesion)

Differential diagnosis includes néoplasie mammaire, fibroadénome, kyste, mastite, and maladie de Paget.

Nausées / Vomissements (Nausea / Vomiting)

Differential diagnosis includes diverticule de Zenker, sténose du pylore, gastro-entérite virale, intoxication alimentaire, cholécystite/colique biliaire, pancréatite, néoplasie digestive, ischémie mésentérique, subocclusion, appendicite, diverticulite, colique néphritique, PNA, grossesse, acidocétose diabétique, SCA, dissection aortique, rupture d'anévrysme de l'aorte, méningite, encéphalite, HSA, LOE, HTIC, trauma crânien, labyrinthite, and trouble alimentaire.

Oedème (Edema)

Differential diagnosis is divided into généralisé (IC, cirrhose/hépatite, syndrome néphrotique, grossesse) and localisé (cellulite, lymphoedème, myxoedème avec HypoT4, kyste de Baker rupturé, TVP, insuffisance veineuse, trauma).

Oeil rouge (Red Eye)

Differential diagnosis includes kératite, conjonctivite, uvéite, hémorragie sous-conjonctivale, glaucome aigu, sclérite, épisclérite, cellulite orbitaire, and zona ophtalmique.

Otalgie (Ear Pain)

Differential diagnosis includes OMA, otite séreuse, otite externe, perforation tympanique, mastoïdite, trauma sonore, choléstéatome, and Ménière.

Palpitations

Differential diagnosis includes arythmie, SCA, anémie, péricardite, endocardite, myocardite, HyperT4, phéochromocytome, attaque de panique, anxiété, iatrogénique causes (sympathicomimétique, vasodilatateur), and prise de stimulants.

Perte de vision aigue (Acute Vision Loss)

Differential diagnosis includes amaurose fugace, artérite temporale, AVC/ICT, LOE, SEP (névrite optique), kératite, uvéite, lens dislocation, glaucome, and décollement de rétine.

Rash pédiatrique (Pediatric Rash)

Differential diagnosis includes rougeole, rubéole, roséole, 5e maladie, scarlatine, Kawasaki, méningococémie, purpura de Henoch-Schonlein, varicelle, eczéma, urticaire, cellulite, dermatite de contact, pied-main-bouche, HSV (gingivo-stomatite), and LED.

Rectorragie / Méléna (GI Bleeding / Melena)

Differential diagnosis includes ulcère gastrique perforé, varices oesophagiennes, iatrogénique causes (fer, bismuth), néoplasie digestive, MII (Crohn, colite ulcéreuse), ischémie mésentérique, colite bactérienne, colite ischémique, colite radique, hémorrhoide (interne), fissure anale, and diverticule de Meckel.

Retard de croissance / puberté (Growth / Pubertal Delay)

Differential diagnosis includes cardiopathie congénitale, fibrose kystique, maladie coeliaque, MII, HypoT4, déficit en GH, Cushing, diabète, genetic syndromes (Turner, Klinefelter), néoplasie, dépression, trouble alimentaire, petite taille familiale, and retard de croissance constitutionnel.

Retard de développement (Developmental Delay)

Differential diagnosis includes congenital TORCHES infections (toxoplasmose, rubéole, CMV, HSV, syphilis), méningite néonatale, atteinte sensorielle, autisme, TDAH, and négligence.

Saignement de 2e/3e trimestre (Second and Third Trimester Bleeding)

Differential diagnosis includes début de travail (peu de sang mélangé à de la glaire), rupture utérine, décollement placentaire, placenta praevia (+ commun), and vasa praevia.

Saignements anormaux (Abnormal Uterine Bleeding)

Differential diagnosis follows the PALM-COEIN classification, including polype, adénomyome, leiomyome, coagulopathie (von Willebrand), dysfonction ovulatoire, cancer de l'endomètre, cancer du col, and iatrogénique causes (stérilet de cuivre).

Surdité (Hearing Loss)

Differential diagnosis is split into neurosensorielle (AVC/ICT, LOE, SEP, méningite, encéphalite, Ménière, labyrinthite, neurinome acoustique, presbyacousie, trauma acoustique, barotrauma, ototoxicité) and conduction causes (bouchon de cérumen, corps étranger, otosclérose, OMA, otite séreuse, perforation tympanique, choléstéatome).

Syncope

Differential diagnosis includes arythmie, SCA, dissection aortique, rupture d'anévrysme de l'aorte, tamponnade, embolie pulmonaire, méningite, AVC/ICT, épilepsie, vaso-vagale, hypoglycémie, and désordre électrolytique.

Toux (Cough)

Differential diagnosis includes insuffisance cardiaque gauche, pneumonie, pneumothorax, embolie pulmonaire, asthme, MPOC, tuberculose, sarcoidose, maladie pulmonaire professionnelle, atélectasie, corps étranger, bronchite, néoplasie, IVRS, post-nasal drip, RGO, and iatrogénique causes (IECA, corticos).

Tremblements / Mouvements anormaux (Tremors / Abnormal Movements)

Differential diagnosis includes Parkinson, parkinsonisme, parkinson+, dyskinésie tardive, tremblement essentiel, tremblement physiologique exacerbé, chorée de Huntington, délirium tremens, encéphalopathie hépatique, and HyperT4.

Trouble cognitif / Confusion (Cognitive Impairment / Confusion)

Differential diagnosis includes délirium, démences (corps de Lewy, Alzheimer, vasculaire, frontotemporale), AVC/ICT, LOE, paralysie de Todd, méningite, encéphalite, encéphalopathie hépatique, épilepsie, hydrocéphalie à pression normale, délirium tremens, Wernicke-Korsakoff, neuro-syphillis, dépression, and acidocétose diabétique.

Trouble de la démarche (Gait Disorder)

Differential diagnosis includes AVC/ICT, LOE, SLA, SEP, Guillain-Barré, méningite, trauma médullaire, hydrocéphalie à pression normale, Parkinson, parkinsonisme, neuropathie (diabète, déficit en B12), and trouble de conversion.

Vertige / Étourdissement (Vertigo / Dizziness)

Differential diagnosis includes arythmie, sténose aortique, HTO, AVC/ICT, LOE, SEP, VPPB, Ménière, labyrinthite, neuronite vestibulaire, neurinome acoustique/schwanome, hypoglycémie, attaque de panique, and trouble de conversion.

DDX de l'exanthème (Exanthem)

Differential diagnosis includes rougeole, rubéole, roséole, 5e maladie, scarlatine, eczéma, dermatite de contact, urticaire, dermatite herpétique, Henoch-Schonlein, méningococcémie, Kawasaki, zona, SJS, DRESS, rash à l'Amox, LED, dermatomyosite, érythème noueux (MII), and varicelle.

DDX de polyarthralgie (Polyarthralgia)

Differential diagnosis includes PAR, PMR, arthrite septique, ostéomyélite, arthrite psoriasique, arthrite gonococcique, arthrite post-streptococcique, goutte, pseudo-goutte, LED, sclérodermie, Sjogren, dermatomyosite, spondylite ankylosante, purpura de Henoch-Schonlein, and MII.

Écoulement mammaire (Nipple Discharge)

Differential diagnosis includes prolactinome, HypoT4, grossesse, néoplasie mammaire, mastite, iatrogénique causes (antipsychotique), and causes classified as physiologique or stimulation.