STRAMA antibiotika

Diffus peritonit (samhällsförvärvad)

Pip/tazo

Cefotaxim + metronidazol

Bukinfektion med sepsis/septisk chock

Pip/tazo + imipinem/meropenem + aminoglykosid(tobramycin/gentamycin)

Infektiös enterit (Behandla endast Shigella, Giardia, Entamoeba eller vid svåra diarretillstånd/septisk sjukdom)

Shigella--> ciprofloxacin

Giardia --> Metronidazol

Entamoeba --> Metronidazol

Clostridium difficile: opåverkad patient

Sätt ut antibiotika + metronidazol

Clostridium difficile: Svår sjukdom

Vancomycin + metronidazol

Clostridium difficile: Recidiverande eller terapisvikt

Vancomycin

Bakteriell meningit

Cefotaxim + Ampicillin

Meropenem

Neuroborrelios

Doxycyklin

Endokardit: S. aureus sannolik

Kloxacillin

Endokardit: S. aureus osannolik

Bensyl-Pc + aminoglykosid(gentamicin/tobramycin)

Protesendokardit

Vancomycin+cefotaxim

Erysipelas

Kåvepenin

Bensyl-pc

Nekrotiserande fasciit

Meropenem/Imipenem + Klindamycin

Nekrotiserande fasciit (GAS)

Bensyl-pc + Klindamycin

Sårinfektion/Abscess

Flukloxacillin

Kloxacillin

Bettinfektion (Katt, hund, människa)

Amoxicillin/klavulansyra

Bensyl-pc+klindamycin

Septisk artrit

Kloxacillin

Cefotaxim (misstänkt gram- etiologi, urinvägs/bukfokus)

Akut cystit

Nitrofurantoin

Pivmecillinam

Recidiverande cystit(kvinna)

Kontinuerlig eller postkoidal profylax:

Nitrofurantoin

Trimetoprim

Febril UVI/pyelonefrit

Ciprofloxacin

Pip/tazo (främst långtidsKAD-bärare)

Cefotaxim

Pneumoni CRB65 0-1p

Kåvepenin

Bensyl-PC

Pneumoni, CRB65 0-1p, misstänkt atypisk genes

Erytromycin

Doxycyklin

Pneumoni, CRB65 2p

Bensyl-pc

Pneumoni, CRB65 2p, misstänkt atypisk genes

Bensyl-pc + erytromycin

Bensyl-pc + doxycyklin

Pneumoni, CRB65 3-4p

Cefotaxim + makrolid(t.ex. erytromycin)

Bensyl-pc + kinolon (levofloxacin/moxifloxacin)

Pneumoni, CRB65 3-4p, allvarlig bakomliggande lungsjukdom

Pip/tazo+makrolid/kinolon

KOL exacerbation

Överväg amoxicillin/doxycyklin

(ökad sputumpurulens, ökad dyspne, ökade upphostningar)

Neutropen feber utan sepsis

Pip/tazo

Ceftazidim

Meropenem(vid buksymptom)

Neutropen feber med sepsis

Meropenem/Imipenem + (aminoglykosid vid risk för septisk chock)

Septisk chock, okänt fokus

Pip/tazo/Cefotaxim + Imipenem/meropenem (+aminoglykosid engångsdos)

Septisk chock, känt fokus

Lägg till Aminoglykosid och behandla efter organfokus