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Def. espina bífida
Es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación.
Etiología espina bífida
Déficit de ácido fólico en el organismo de la madre en los momentos previos o inmediatamente posteriores a producirse el embarazo.
Espina Bífida oculta
Una apertura en una o más de las vertebras de la columna espinal, sin ningún daño aparente a la medula espinal. Es el tipo menos grave.
Espina Bífida Quística
Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se distinguen 2 tipos:
Meningocele
Mielomeningocele
Meningocele
Genera una bolsa meníngea que contiene líquido cefalorraquídeo. Implica secuelas en las funciones locomotoras y urinarias. Las cubiertas o meninges (protectora que rodea a la medula espinal) de la medula espinal forman una protuberancia fuera de la columna vertebral.
Mielomeningocele
Es la forma más grave de espina bífida, en la cual una porción de la medula espinal sobresale a través de la espalda. En este caso, además de líquido cefalorraquídeo, el abultamiento contiene medula espinal y raíces raquídeas.
CC espina bífida
• Aspecto anormal de la parte posterior del niño, tumoración con pelo, un hoyuelo o una marca de nacimiento a una bolsa, que se encuentra a lo largo de la espina dorsal.
• Problemas intestinales y de la vejiga.
• Perdida de la sensibilidad por debajo del área de la lesión, especialmente en los bebés afectados con meningocele o mielomeningocele.
• Incapacidad de mover las piernas o debilidad en la cadera, piernas y pies del recién nacido.
Intervenciones espina bífida
• Examen cuidadoso de la piel.
• Cuidados especiales por la incontinencia urinaria y la función intestinal.
• Vigilancia estrecha sobre la nutrición del bebe.
• Estimular la actividad y la movilidad para un crecimiento desarrollo apropiado para su edad.
• Conservar los glúteos y genitales del niño limpios y secos.
• Evitar colocar pañales si el defecto se encuentra en la parte baja de la columna.
• De colocar un apósito evitar que este se adhiera al saco y lo lesione.
• Valorar signos de infección.
• Posición decúbito prono con las piernas ligeramente flexionadas para disminuir la tensión sobre el saco.
• Hacer ejercicios pasivos en el límite de la movilidad con los músculos y articulaciones que el niño no usa de forma espontánea.