Flashcards - VIH et SIDA (UE 2.5 S3)

Flashcards de vocabulaire médical et concepts fondamentaux sur l'infection à VIH, les stades évolutifs, le diagnostic, la prise en charge thérapeutique et la prévention.

VIH (Virus de l'Immunodéficience Humaine)

Rétrovirus (comportant les types VIH 1 et VIH 2) qui cible et détruit principalement les lymphocytes T CD4+, provoquant une immunodépression importante de l'organisme.

SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquise)

Stade ultime et évolutif le plus grave de l'infection chronique par le VIH, caractérisé par une chute du système immunitaire et la survenue d'infections opportunistes ou de pathologies tumorales.

Antigène P24 (Ag P24)

Constituant du virus du VIH détecté dans le sang entre $\text{J12}$ et $\text{J21}$ après la contamination, dont la positivité transitoire signe la primo-infection.

Anticorps anti-VIH

Anticorps spécifiques apparaissant au $\text{J15}$ après la contamination, marquant la séropositivité et permettant d'établir le diagnostic de l'infection.

Stade A (Primo-infection)

Phase clinique survenant $2\,\text{à } 6\,\text{semaines}$ après contamination, caractérisée par une charge virale élevée, la présence de l'Ag P24 et des CD4 $> 500\,\text{cellules/mm}^3$. Elle est asymptomatique dans $40\%$ des cas ou se manifeste par un syndrome pseudo-grippal.

Stade B (Phase de latence)

Phase chronique d'une durée de $10\,\text{à } 15\,\text{ans}$ au cours de laquelle la charge virale reste stable et faible, tandis que le taux de CD4 diminue doucement entre $200$ et $500\,\text{cellules/mm}^3$ avec apparition de symptômes comme la candidose oropharyngée ou le zona.

Stade C (Phase SIDA)

Phase caractérisée par un taux de lymphocytes T CD4 inférieur à $200\,\text{cellules/mm}^3$ et une augmentation importante de la charge virale, entraînant des infections opportunistes graves (tuberculose, pneumocystose, toxoplasmose) ou des tumeurs (maladie de Kaposi).

Trithérapie antirétrovirale

Traitement associant $3$ molécules antirétrovirales (comme le comprimé unique Biktarvy) administré à vie à tous les patients séropositifs afin de rendre la charge virale négative et de maintenir un taux de CD4 $> 500\,\text{cellules/mm}^3$.

PrEP (Prophylaxie pré-exposition)

Traitement préventif antirétroviral pris par des personnes non infectées avant des rapports sexuels à risque afin de prévenir la transmission du VIH.

TROD

Test Rapide d'Orientation Diagnostique permettant d'effectuer une première orientation rapide du statut sérologique vis-à-vis du VIH.

Transmission materno-fœtale du VIH

Mode de transmission du virus de la mère à l'enfant au dernier trimestre de grossesse, lors de l'accouchement ou par l'allaitement. Le risque est de $20\%$ sans traitement et tombe à $1\%$ avec un traitement adapté chez la mère.

Diagnostic sérologique du VIH

Procédure basée sur $2$ prélèvements successifs positifs au test Elisa, complétée par un Western Blot, la recherche de l'Ag P24 et la mesure de la charge virale.