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Miología únicamente basado en las fases de la marcha
¿Cuáles son los tres componentes (huesos primarios) del hueso coxal?
Ilion, isquion y pubis.
¿Qué proceso da origen al hueso coxal definitivo?
La fusión de los tres huesos primarios (ilion, isquion y pubis), que tiene lugar al final de la adolescencia.
¿Qué estructura cartilaginosa en forma de Y separa los tres huesos primarios del hueso coxal hasta la pubertad?
El cartílago trirradiado, centrado en el acetábulo.
¿Qué estructura forman los huesos coxales?
La cintura pélvica.
¿Con qué hueso se articulan posteriormente los huesos coxales?
Con el sacro.
¿Dónde se articulan anteriormente entre sí los huesos coxales?
En la sínfisis del pubis, formando la pelvis ósea.
¿Qué recorrido sigue el peso corporal desde la columna vertebral hasta el fémur?
Columna vertebral, articulaciones sacroilíacas, cintura pélvica y, a través de cada articulación coxofemoral, fémur.
¿Qué función tienen las ramas del pubis en la transferencia del peso a través de la pelvis?
Forman «puntales» que ayudan a mantener la integridad del arco óseo.
¿Cuál es la parte de mayor tamaño del hueso coxal?
El ilion.
¿Qué porción del acetábulo forma el ilion?
La porción superior.
¿Cómo se denominan las porciones posterolaterales delgadas del ilion, en forma de ala?
Alas del ilion.
¿Qué función tienen las alas del ilion?
Proporcionan superficies amplias para la inserción carnosa muscular.
¿Qué función tienen las porciones gruesas mediales (columnas) del ilion?
Soportar el peso.
¿Qué parte del ilion se une al pubis y al isquion para formar el acetábulo?
El cuerpo del ilion.
¿Qué espinas presenta anteriormente el cuerpo del ilion?
Las espinas ilíacas anterior superior (EIAS) y anterior inferior (EIAI).
¿Qué se inserta en las espinas ilíacas anteriores superior e inferior?
Ligamentos y tendones de músculos del miembro inferior.
¿Qué es la cresta ilíaca?
El borde superior, grueso y curvado, del ala del ilion.
¿Entre qué puntos se extiende la cresta ilíaca?
Desde la espina ilíaca anterior superior (EIAS) hasta la espina ilíaca posterosuperior (EIPS).
¿En qué estructura termina posteriormente la cresta ilíaca?
En la espina ilíaca posterosuperior (EIPS).
¿Qué músculos y fascia tienen punto de inserción aponeurótica en la cresta ilíaca?
Los delgados músculos laminares de la pared del abdomen y la fascia profunda.
¿Dónde se encuentra el tubérculo ilíaco?
En el labio externo de la cresta ilíaca, unos 5 a 6 cm por detrás de la EIAS.
¿Qué señala la espina ilíaca posteroinferior?
El extremo superior de la incisura isquiática mayor.
¿Cuántas líneas glúteas presenta la cara lateral del ala del ilion y cuáles son?
Tres: línea glútea posterior, anterior e inferior.
¿Qué señalan las líneas glúteas?
Las inserciones proximales de los tres grandes músculos glúteos.
¿Qué es la fosa ilíaca?
Una depresión grande y lisa en la cara medial del ala del ilion.
¿Qué músculo se inserta proximalmente en la fosa ilíaca?
El músculo ilíaco.
¿Qué es la cara auricular del ilion?
Un área articular rugosa, con forma de oreja, en la cara medial del ilion.
¿Con qué se articula la cara auricular del ilion?
Con la cara correspondiente del sacro, en la articulación sacroilíaca.
¿Qué es la tuberosidad ilíaca?
Un área más rugosa, superior a la cara auricular, en la cara medial del ilion.
¿Qué tipo de articulación con el sacro permite la tuberosidad ilíaca junto con la cara auricular?
Una articulación sinovial y sindesmótica con las superficies recíprocas del sacro (articulación sacroilíaca).
¿Qué parte del hueso coxal forma el isquion?
La parte posteroinferior.
¿Qué forma la porción superior del cuerpo del isquion al unirse al pubis y al ilion?
La porción posteroinferior del acetábulo.
¿Qué estructura forma la rama del isquion al unirse a la rama inferior del pubis?
La rama isquiopubiana.
¿Qué límite del foramen obturado constituye la rama isquiopubiana?
El límite inferomedial.
¿Qué estructura forma el borde posterior del isquion en su margen inferior?
La incisura isquiática mayor.
¿Qué es la espina isquiática?
Una proyección grande y triangular del margen inferior de la incisura isquiática mayor, punto de inserción ligamentosa.
¿Qué separa la espina isquiática?
La incisura isquiática mayor de la incisura isquiática menor.
¿Cómo es la incisura isquiática menor?
Una indentación más pequeña, redondeada, de superficie lisa y localización más inferior que la incisura isquiática mayor.
¿Qué función mecánica cumple la incisura isquiática menor?
Actúa a modo de tróclea o polea para un músculo que emerge de la pelvis ósea.
¿Qué es la tuberosidad isquiática?
Una proyección ósea rugosa en la unión del extremo inferior del cuerpo del isquion y su rama.
¿Sobre qué estructura ósea descansa el peso del cuerpo al sentarse?
La tuberosidad isquiática.
¿Qué músculos tienen su inserción tendinosa proximal en la tuberosidad isquiática?
Músculos de la región posterior del muslo.
¿Qué parte del hueso coxal forma el pubis?
La parte anteromedial.
¿Qué parte del acetábulo forma el pubis?
La parte anterior.
¿Cuáles son las partes del pubis?
Un cuerpo aplanado y medial, y las ramas superior e inferior.
¿Cómo se proyectan las ramas superior e inferior del pubis respecto al cuerpo?
Lateralmente desde el cuerpo.
¿Qué es la cara sinfisial del cuerpo del pubis?
La cara medial que se articula con la del homólogo contralateral mediante la sínfisis del pubis.
¿Qué es la cresta del pubis?
El borde anterosuperior de ambos cuerpos unidos y la sínfisis del pubis.
¿Qué músculos se insertan en la cresta del pubis?
Músculos abdominales.
¿Qué son los tubérculos del pubis?
Pequeñas proyecciones en los extremos laterales de la cresta del pubis.
¿Qué estructura se inserta en el tubérculo del pubis?
La porción principal del ligamento inguinal.
¿Qué es el pecten del pubis?
Un reborde elevado y agudo en el borde posterior de la rama superior del pubis.
¿De qué estructura forma parte el pecten del pubis?
De la apertura superior de la pelvis.
¿Qué es el foramen obturado?
Una gran apertura oval o irregularmente triangular del hueso coxal.
¿Qué estructuras óseas limitan el foramen obturado?
El pubis, el isquion y sus ramas.
¿Qué cierra el foramen obturado?
La membrana obturatriz.
¿Qué pequeña vía de paso queda en el foramen obturado para el nervio y los vasos obturadores?
El conducto obturador.
¿Qué ventajas ofrece el foramen obturado cerrado por la membrana obturatriz?
Minimiza la masa ósea (peso) y proporciona una amplia superficie para la inserción muscular a ambos lados.
¿Qué es el acetábulo?
La gran cavidad en forma de copa de la cara lateral del hueso coxal.
¿Con qué se articula el acetábulo?
Con la cabeza del fémur, formando la articulación coxofemoral.
¿Cuántos huesos contribuyen a la formación del acetábulo?
Los tres huesos del hueso coxal: ilion, isquion y pubis.
¿Qué estructura hace que el borde inferior del acetábulo esté incompleto?
La incisura acetabular.
¿Qué es la fosa acetabular?
La depresión rugosa en el piso del acetábulo que se extiende superiormente desde la incisura acetabular.
¿Qué es la cara semilunar del acetábulo?
La superficie articular que acoge la cabeza del fémur.
¿Qué déficit de la cara semilunar crean la incisura acetabular y la fosa acetabular?
Ambas crean un déficit en la cara semilunar.
En la posición anatómica, ¿qué dos puntos del hueso coxal se sitúan en el mismo plano vertical (coronal)?
La EIAS y la cara anterosuperior del pubis.
En la posición anatómica, ¿cómo está orientada la cara sinfisial del pubis?
Vertical, paralela al plano medio.
En la posición anatómica, ¿hacia dónde se orienta el acetábulo?
Inferolateralmente, con la incisura acetabular dirigida inferiormente.
En la posición anatómica, ¿dónde se sitúa el foramen obturado respecto al acetábulo?
Inferomedial.
En la posición anatómica, ¿hacia dónde se orienta la cara interna del cuerpo del pubis?
Casi directamente superior.
En la posición anatómica, ¿cómo es la apertura superior de la pelvis?
Más vertical que horizontal.
¿Qué hueso es el más largo y pesado del cuerpo?
El fémur.
¿Qué función de transmisión de peso cumple el fémur en bipedestación?
Transmite el peso corporal desde el hueso coxal hacia la tibia.
¿Qué fracción de la altura de la persona representa la longitud del fémur?
Una cuarta parte.
¿Cuáles son las partes del fémur?
Un cuerpo (diáfisis) y dos extremos (epífisis), proximal y distal.
¿Qué estructuras constituyen el extremo proximal del fémur?
Una cabeza, un cuello y dos trocánteres (mayor y menor).
¿Qué fracción de una esfera constituye la cabeza del fémur?
Dos tercios.
¿Con qué está cubierta la cabeza del fémur, excepto en la fosita?
Con cartílago articular.
¿Qué es la fosita de la cabeza del fémur?
Una depresión situada medialmente en la cabeza del fémur, sin cartílago articular.
¿Qué ocurre con el ligamento de la cabeza del fémur en etapas iniciales de la vida?
Da paso a una arteria que irriga la epífisis de la cabeza.
¿Qué forma tiene el cuello del fémur?
Trapezoidal.
¿Qué sostiene el extremo estrecho del cuello del fémur?
La cabeza.
¿Con qué se continúa la base más ancha del cuello del fémur?
Con el cuerpo del fémur.
¿Qué diámetro promedio tiene el cuello del fémur respecto a la cabeza?
Aproximadamente tres cuartas partes del diámetro de la cabeza.
¿Qué forma tiene la parte proximal del fémur?
«Doblada» (en forma de L).
¿Qué es el ángulo de inclinación del fémur?
El ángulo que forma el eje de la cabeza y el cuello con el eje del cuerpo del fémur.
¿Cuál es el rango del ángulo de inclinación en el adulto?
De 115° a 140°.
¿Cuál es el promedio del ángulo de inclinación en el adulto?
126°.
¿Cuándo es máximo el ángulo de inclinación y cómo cambia con la edad?
Es máximo al nacer y disminuye gradualmente.
¿Cómo es el ángulo de inclinación en las mujeres respecto a los hombres?
Menor, por la mayor amplitud entre los acetábulos y la mayor oblicuidad del cuerpo del fémur.
¿Qué ventaja da el ángulo de inclinación a la articulación coxofemoral?
Permite una mayor movilidad del fémur al situar la cabeza y el cuello más perpendiculares al acetábulo en posición neutra.
¿Dónde se insertan principalmente los abductores y rotadores del muslo respecto al ángulo de inclinación?
En el ápice del ángulo (el trocánter mayor).
¿Qué efecto mecánico tiene la inserción de abductores y rotadores en el trocánter mayor?
Traccionan una palanca (brazo corto de la L) que se dirige más lateral que verticalmente, dando mayor eficacia a abductores y rotadores.
¿Qué es el ángulo de torsión (declinación) del fémur?
El ángulo entre el eje de la cabeza y el cuello y el eje transverso de los cóndilos femorales, visto superiormente.
¿Cuál es el valor medio del ángulo de torsión en el hombre?
7°.
¿Cuál es el valor medio del ángulo de torsión en la mujer?
12°.
¿Qué permiten el ángulo de torsión y el de inclinación combinados?
Movimientos rotatorios de la cabeza del fémur dentro del acetábulo, convertidos en flexión, extensión, abducción, aducción y rotación del muslo.
¿Qué son los trocánteres del fémur?
Dos grandes elevaciones romas donde el cuerpo se une al cuello.
¿Cómo es el trocánter menor?
Cónico, con vértice redondeado.
¿Dónde se extiende el trocánter menor?
Medialmente, desde la parte posteromedial de la unión del cuello y el cuerpo del fémur.