Psychiatrie : Trouble Borderline, Trouble Bipolaire et Psychoses

Comment est défini le trouble borderline selon le cours ?

C'est un trouble de la personnalité caractérisé par une intense instabilité émotionnelle, des relations et des comportements, souvent associés à une peur de l'abandon.

Quels sont les 9 symptômes caractéristiques du trouble borderline ?

1. Peur et crainte de l'abandon ; 2. Instabilité relationnelle ; 3. Image de soi instable ; 4. Impulsivité ; 5. Auto-mutilation ; 6. Instabilité de l'humeur ; 7. Sentiment de vide ; 8. Colère inappropriée ; 9. Dissociation transitoire.

Comment se manifeste la dissociation transitoire dans le trouble borderline ?

Elle se manifeste par l'impression d'avoir la tête et le corps détachés, constituant une rupture temporaire touchant le soi, l'identité, la mémoire ou la motricité.

Quels sont les éléments de surveillance infirmière et de prise en charge relationnelle pour un patient borderline ?

Évaluer le risque suicidaire et d'auto-mutilation, repérer les situations déclenchant une crise émotionnelle, observer les effets des traitements, maintenir un cadre stable, clair et cohérent, adopter une attitude calme, sans jugement et bienveillante, et favoriser l'autonomie ainsi que les stratégies d'apaisement.

Quelles thérapies psychologiques sont recommandées pour le trouble borderline ?

La thérapie cognitive-comportementale (TCC) et la thérapie comportementale dialectique (TCD).

Quels sont les traitements médicamenteux utilisés dans le trouble borderline et leurs effets indésirables ?

Les médicaments ciblent les symptômes et non le trouble. On utilise les ISRS (Fluoxétine/Prozac, Sertraline/Zoloft, Escitalopram/Seroplex : nausées, troubles du sommeil, troubles sexuels, agitation), les anxiolytiques (Hydroxyzine/Atarax ; Lorazépam/Temesta BZD : somnolence, troubles de la mémoire, dépendance, désinhibition) et les antipsychotiques (Quétiapine/Xeroquel, Aripiprazole/Abilify : somnolence, prise de poids, effets extrapyramidaux).

Quels sont les trois types de troubles bipolaires répertoriés ?

Type 1 : maniaque ; Type 2 : dépressif ; Type 3 : mixte.

Quels sont les symptômes cardinaux d'un épisode maniaque ?

Tachypsychie, logorrhée, hyperactivité, réduction du sommeil, mégalomanie et désinhibition.

Quels sont les traitements de l'épisode maniaque aigu et leurs effets indésirables associés ?

Le Lithium (tremblements, soif