Pediatria

Indicações para vigilância na convulsão febril

<18m

>12m a fazer ATB

FSF

Indicação para fazer PL após Convulsão febril

<6m

6-12m sem vax a HiB

Sinais sugestivos de meningite

Indicações para administrar GH

Tumores pediátricos abdominais

Neuroblastoma cross midline e sintomas simpáticos

Nefroblastoma doesn’t Cross midline, cuidado palpacao por rotura

Tumores pediátricos osso

Osteosarcoma - triângulo de Codman

Ewing sarcoma - capa de cebola no fémur ou pelvis

Rastreios neonatais (sao 6)

Rastreio auditivo

Olho vermelho

Cardiopatias

Displasia da anca

Pezinho

Rastreio infeccioso

Herpes congénito (mecanismo, clínica, dx, tx, prevenção)

Mecanismo - perinatal vesículas lábios maternos

CF- vesículas palato, lábios, língua, olhos, queratoconjuntivite, meningoencefalite, sepsis

Dx - PCR

Tx - aciclovir Ev 14 dias, 21 dias se SNC, depois PO 6 meses

Prevenção - cesariana

HSV E VZV neonatal

Toxoplasma e CMV congénito

Sífilis e Rubéola congénita

PNV

Vacinas HBV e BCG para lactentes <2000g

Profilaxia pós exposição tétano

Critérios para medicar OMA em pediatria

Critérios de internamento por bronquiolite

Critérios de internamento por PAC em pediatria

Puberdade precoce algoritmo

Critérios de internamento ITU febril em criança

<3 meses

Os outros comuns (mau estado geral, pais n cumprem, não se alimenta…)

Indicações para Ecografia renal em Pediatria

• primeira ITU febril <2A

• ITUs febris recorrentes

• ITU numa criança com Hx familiar de doença renal, HTA ou má progressão ponderar

• Ausência de resposta a ATB

Indicações para CUMS em Pediatria

ITU recorrente

Anormalidade na Eco ou Cintilografia

Hx familiar de RVU em 1.º grau

Tratamento de RVU

Conservador: hidratação e higiene

Profilaxia ATB (Cotrim ou Amoxiclav) durante 1 ano se:

• menina RVU III-V

• Menino RVU IV-V

• Qualquer grau com ITUs recorrentes

Cirurgia

Tratamento Enurese (apenas >5A)

Educação, Pavlov +, menos hidratação noite

Sistemas de alarme

Desmopressina max 3 meses

Abordagem a FSF

Critérios BRUE baixo risco e abordagem

>60D

Sem necessidade CPR

<1min

Abordagem: Vigilância 4h com SpO2, ECG, PCR Pertussis

Se grave: urina, hemograma +BQ, ECG