Ved Stemi vil en kunnne finne hevinger mellom S og T segmentet, det vil være en forhøyet troponin måling og glyserolnitrat har ingen effekt på symptomene.

Ved N-stemi vil det ikke være hevinger mellom S og T segmentet men det kan være inverted. Det kan være en moderat økning av troponin og glyserolniitrat har noen effekt på symptomene

B)'

Et akutt hjerteinfarkjt vil vanligvis bli behandlet med å administrere Beta-1-agonister for å senke det metabolske behovet til hjertet, enb vil også admninistrere oksygen for å øke oksygeneringen i blodet. Morfin vil ogsså bli admninistrertt for å lette smertene som vil lette det metabolske behovet til hjertet. En vil også administrere store m engder nitrater for å dilatere koronararteriene. ACETYLSALISYRE'

Et hjerteinfarkt kan oppstå av en blodpropp som vandrer seg oppover a. carotis og emboliserer seg i en cerebral arterie. Det kan for eksempel være atrieflimmer som gir stase i arteriene og kan dermed gi blodet muluighet til å koagulerer som danner en trombe som kan bli en emboli og embolisere seg i hjernen som gir iskemi og dermed slag.

En hjerneblødning kan ofte være en fysisk skade på en arterie som gjør at det er en blødnbing i hjernen og dermed gir hjerneslag. Det kan også være en aneruisme som er en utposning av en artierie som kan sprekke og dermed gi hjerneblødning.

Hun har vansker med å snakke og vil sannsynligvis ha en skade i Broca og siden hun har høyresidig parase vil motorisk bark på venstre hjernehalvdel være påvirket.

Siden det ikke er en blødning vil en administrere TPA som øker produksjonen av plasmin som bryter ned koagelet (fibrinnettet i emboli) og dermed løser opp tromben, målet er å hindre ytterlige skade av cerebralt vev

Det er mulig å gjennomføre stenting som henter ut tromben fra areteriene og dermed fjerner tromben.

Oppgave 23:’

Følesesmessig: Engstelse uro frykt panikk

Tankemessig: Kastrofe og bekymring

Kroppselige reaksjon: Utenom ved blod og skadefobi - Hjertebank, rask puls, svetting, svimellhet, ubehag i magen,. kvalme, kortpusthet, anspenbthetm skjelving, rstløshet

Påvirke følelser og kroppsreaksjoner gjennom å arbeide med tankewr og atfersd.

Eksponeringsbehandling innebæreer ¨å systematisk oppsøke de ubehagelige situajsonenhe, helstr med den enkelste ført og stå i situasjonen selv om angsten er der og holde ut til den begynner å synke. Målet er å oppleve det ubehagelige men føle på at det ikke er farlig selvom de først opplever frykten.

D) Benzodiazepiner og SSRI

Oppgave 24

Sosial fobi kjennetegns mned at en kjenner på angst når en er i andres oppmerksomhet.

Symptomenbe er: Hjertebank, svetting, rastløshet, rødming, intens frykt for at andre skal oppdage hvor redde de er og at de skal bli bedømt

Oppgave 25

a) Nocixseptive smerte,r nevropatiske smerte,r psykiogebn smerter og idopatiske smertter

Ibuprofen er et NSAID som virker ved å hindre COX-enzymet som bryter ned arakidonsyre til prostagalndiner og tromboksan. Nedsatt produksjon av prostyaglansdier goir ann analgetisk og antiinbflammatorisk effekt.

Oksykodon har følgende effekter:

Reduserer smerter
Reduserer respirason
Reduserer hoste
Reduserer diameter på pupillene

Det er tre steg i smertetrappen. Det første stegwet er bruk av ikke.-opiater som partacetamol og NSAID. Det andre steget er å kombinere de i første steget med et svakt opiat som kodein eller tramadol. Det tredje steget er å kombinere fra det første steget med sterke opiater som oksykodon

Kroniske smerter er snmerter som har vart i over 6 måneder eller etter den utløsende årsaken til smertene er borte.

Note