Tabell 15.1 Legemidler ved migrene. | ||||
Legemiddelgruppe | Legemiddel (virkestoff) | Eksempler på preparatnavn1 | Virkning | Indikasjoner |
---|---|---|---|---|
Paracetamol | Paracetamol | Pamol, Panodil, Paracet | Ukjent. Virker smertedempende | Akutte anfall |
Acetylsalisylsyre | Acetylsalisylsyre | ![]() kapittel 27, s. 332 | Antiinflammatorisk ved å hemme enzymet syklooksygenase | Akutte anfall |
NSAID-preparater | Diklofenak | ![]() kapittel 27, s. 332 | Antiinflammatorisk ved å hemme enzymet syklooksygenase | Akutte anfall |
Naproksen | ||||
Ibuprofen | ||||
Triptaner | Sumatriptan | Imigran, Sumatriptan | Stimulerer 5-HT1D-reseptorer og virker kontraherende på meningeale blodkar | Akutte anfall når paracetamol, acetylsalisylsyre eller NSAID-preparater ikke gir adekvat effekt |
Rizatriptan | Maxalt | |||
Eletriptan | Relpax | |||
Almotriptan | Almogran | |||
Naratriptan | Naramig | |||
Zolmitriptan | Zomig | |||
Adrenerge betareseptorantagonister (betablokkere) | Propranolol | ![]() kapittel 11, s. 144 og 147 | Ukjent ved migrene | Profylaktisk behandling |
Timolol | ||||
Metoprolol | ||||
Atenolol | ||||
Epilepsimidler | Topiramat | Topimax | Ukjent ved migrene, men trolig ved å dempe impulsfremmende signalstoffer ( ![]() tabell 15.3) | Profylaktisk behandling |
CGRP2-antagonister, monoklonale antistoffer | Erenumab | Aimovig | Hemmer overføringen av smerteimpulser i blant annet trigeminuskjernene i hjernestammen. Hemmer utvidelsen av blodkar ved migreneanfall | Profylaktisk behandling |
Galkanezumab | Emgality | |||
Fremanezumab | AJOVY | |||
Eptinezumab | Vyepti | |||
CGRP2-antagonister, gepanter | Rimegepant | Vydura | Akutte anfall, profylaktisk behandling | |
Atogepant | Aquipta | Profylaktisk behandling | ||
Botulinumtoksin A | Botulinumtoksin type A fra Clostridium botulinum | Botox | Hemmer frigjøring av acetylkolin fra nerveterminaler | Profylaktisk behandling ved kronisk migrene |