Sistema renal

¿Cuáles son algunas de las funciones vitales que cumplen los riñones en el cuerpo?

• Los riñones cumplen funciones vitales como la excreción de productos metabólicos de desecho, el mantenimiento de la homeostasis hidroelectrolítica, la regulación de la presión arterial a medio y largo plazo, la regulación del equilibrio ácido base, la producción de eritropoyetina y la forma activa de la vitamina D3, y la síntesis de glucosa.

¿Qué productos de desecho metabólicos excretan los riñones?

• Los riñones excretan productos de desecho metabólicos como la urea, la creatinina, el ácido úrico y la bilirrubina.

¿Cómo regulan los riñones la presión arterial a medio y largo plazo?

• Los riñones regulan la presión arterial a través del sistema renina angiotensina aldosterona y, a largo plazo, por medio de la diuresis y natriuresis por presión.

¿Qué hormona producen los riñones que estimula la producción de eritrocitos?

• Los riñones producen la hormona eritropoyetina, que estimula la producción de eritrocitos en respuesta a la hipoxia.

¿Qué forma activa de la vitamina D3 producen los riñones?

• Los riñones producen la forma activa de la vitamina D3, 1.25 dihidróxido vitamina D3 o calcitriol.

¿Qué proceso realizan los riñones para sintetizar glucosa a partir de aminoácidos y otros precursores?

• Los riñones sintetizan glucosa a partir de aminoácidos y otros precursores mediante un proceso denominado gluconeogénesis.

¿Cuáles son las partes principales del sistema urinario?

• Los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

¿Dónde se almacena la orina antes de ser expulsada del cuerpo?

• La orina se almacena en la vejiga.

¿Qué es el hilio renal y qué estructuras pasan por él?

• El hilio renal es una muesca en la cara medial del riñón por donde pasan la arteria y vena renal, los linfáticos, la inervación y el uréter.

¿Cuáles son las dos regiones principales que se observan en un riñón cortado a la mitad?

• La corteza o cortex renal y la médula renal.

¿Cómo se llaman las estructuras que conforman la médula renal y cuántas hay en cada riñón aproximadamente?

• Las pirámides de Malpighi, y hay aproximadamente de 8 a 10 pirámides por cada riñón.

¿Hacia dónde se dirige la orina una vez que se forma en las pirámides de Malpighi?

• La orina se dirige hacia las papilas, que son los vértices de las pirámides.

¿Qué estructuras siguen a las papilas en el recorrido de la orina?

• Después de las papilas, la orina pasa por los cálices menores, luego los cálices mayores, la pelvis renal y finalmente el uréter.

¿Cuál es el flujo sanguíneo renal normal en un adulto?

• El flujo sanguíneo renal normal es de 1.100 ml por minuto, lo que corresponde al 22% del gasto cardíaco total.

¿De qué arteria es rama la arteria renal?

• La arteria renal es rama de la aorta abdominal.

¿En qué se transforma la arteria interlobular al llegar a la base de la pirámide renal?

• Se transforma en arteria arciforme.

¿Qué arterias salen de la arteria arciforme y hacia dónde se dirigen?

• Salen las arterias interlobulillares o arterias radiales, que se dirigen hacia la corteza.

¿Qué arteriolas salen de las arterias interlobulillares?

• Salen las arteriolas aferentes.

¿Dónde acaban las arteriolas aferentes?

• Acaban en los capilares glomerulares para formar la arteriola eferente.

¿Qué estructuras salen de la arteriola eferente?

• Salen los capilares peritubulares y la vasa recta.

¿Cómo se llama el penacho de capilares glomerulares que se forma a partir de las arteriolas aferentes?

• Glomérulo.

¿Qué presión hidrostática tienen los glomérulos y por qué?

• Tienen una presión hidrostática elevada de 60 milímetros de mercurio, ya que la sangre necesita filtrarse rápidamente.

¿Qué presión tienen los capilares peritubulares y por qué?

• Tienen una presión menor de 17 milímetros de mercurio, ya que en este segmento es importante la reabsorción.

¿Cuál es la unidad funcional del riñón?

• La nefrona.

¿Cuántas nefronas posee cada riñón?

• Cada riñón posee de 800 mil a un millón de nefronas.

¿Qué dos estructuras principales contiene cada nefrona?

• Un penacho de capilares glomerulares (glomérulo) y un túbulo largo.

¿Cuáles son las partes del túbulo largo de la nefrona?

• Túbulo contorneado proximal, asa de Henle (con segmento fino descendente y segmentos fino y grueso ascendente), túbulo contorneado distal y túbulo colector.

¿Qué es la cápsula de Bowman?

• Es una estructura que recubre el glomérulo.

¿Cómo se llama la combinación del glomérulo con la cápsula de Bowman?

• Corpúsculo renal.

¿Cuáles son las tres capas de un capilar glomerular?

• Endotelio, membrana basal y podocitos.

¿Qué características tiene el endotelio de los capilares glomerulares?

• Es fenestrado, es decir, presenta agujeros.

¿Qué son los podocitos y qué función cumplen?

• Son células que corresponden a la capa externa de los capilares y forman los pedicelos y las hendiduras de filtración, por donde se filtra la sangre.

¿Qué función cumplen las células mesangiales en el corpúsculo renal?

• Cumplen la función de sostén y regulación, e incluso función inmunológica.

¿Qué sustancias se reabsorben en el túbulo proximal?

• El túbulo proximal reabsorbe diversas sustancias hacia la sangre.

¿Cuál es la función principal del segmento fino descendente del asa de Henle?

• Reabsorber agua hacia la sangre.

¿Qué transportador se encuentra en el segmento grueso ascendente del asa de Henle y qué diuréticos lo inhiben?

• El transportador de sodio 2 cloruro potasio, inhibido por los diuréticos de asa.

¿Qué transportador se encuentra en la primera parte del túbulo distal y qué diuréticos lo inhiben?

• El transportador de sodio cloruro, inhibido por los diuréticos tiazídicos.

¿Qué es la mácula densa y dónde se ubica?

• Es una región especializada ubicada entre la porción ascendente gruesa del asa de Henle y el túbulo contorneado distal.

¿Qué células conforman el complejo yuxtaglomerular y cuál es su función?

• La mácula densa y las células yuxtaglomerulares, que en conjunto proporcionan un equilibrio del filtrado glomerular.

¿Qué hormona liberan las células yuxtaglomerulares en respuesta a los cambios en la concentración de cloruro de sodio detectados por la mácula densa?

• Renina.

¿Qué dos tipos de células especiales se encuentran en el túbulo colector cortical y qué función cumplen?

• Las células principales, que intercambian sodio por potasio, y las células intercaladas, que intercambian hidrógeno por potasio.

¿Qué regula principalmente el túbulo colector medular?

• El túbulo colector medular regula principalmente el agua a través de canales o poros en su membrana llamados acuaporinas.

¿Qué hormona regula los canales de agua o acuaporinas en el túbulo colector medular?

• La hormona antidiurética (ADH), también llamada vasopresina.

¿Qué dos tipos de nefronas existen y qué porcentaje representan del total?

• Nefronas yuxtamedulares (20-30%) y nefronas corticales (70-80%).

¿Qué características tienen las nefronas corticales en comparación con las yuxtamedulares?

• Las nefronas corticales son más superficiales, mientras que las yuxtamedulares son más profundas y se extienden hasta la médula.

¿Qué vasos sanguíneos irrigan el asa de Henle de las nefronas yuxtamedulares?

• Los vasos rectos, que son capilares peritubulares especializados.

¿Qué procesos realiza el riñón para la formación de orina?

• Filtración, reabsorción y secreción.

¿Dónde ocurre la filtración en el riñón?

• Desde el glomérulo hacia los espacios tubulares.

¿Dónde ocurre la reabsorción en el riñón?

• Desde los túbulos hacia los capilares peritubulares.

¿Dónde ocurre la secreción en el riñón?

• Desde los capilares peritubulares hacia los túbulos.

¿Cómo se calcula la excreción urinaria?

• Excreción = Filtración - Reabsorción + Secreción.

¿Qué sustancia se filtra en los riñones pero no se reabsorbe ni se secreta?

• Creatinina.

¿Qué patrón de filtración y reabsorción siguen los electrolitos como el sodio y el cloruro?

• Se filtran y se reabsorben parcialmente.