Apuntes de Endocrinología

Estructura química y síntesis de las hormonas

• Existen tres clases generales de hormonas:
  • Proteínas y polipéptidos
    • Secretadas por la adenohipófisis, la neurohipófisis, el páncreas (insulina y glucagón) y las glándulas paratiroides (hormona paratiroidea).
  • Esteroides
    • Secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios (estrógenos y progesterona), los testículos (testosterona) y la placenta (estrógenos y progesterona).
  • Derivados del aminoácido tirosina
    • Secretados por la glándula tiroides (tiroxina y triyodotironina) y la médula suprarrenal (adrenalina y noradrenalina).

Características de las hormonas polipeptídicas y proteicas

• Se almacenan en vesículas secretoras hasta que se necesitan.
• Su tamaño oscila desde 1 polipéptido hasta 200 polipéptidos.
  • 100 o más aminoácidos = proteínas.
  • Menos de 100 = péptidos.
• Se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso.
• Son hidrosolubles, lo que les permite entrar con facilidad en la circulación para su transporte a los tejidos en los que actúan.
• Ejemplos:
  • Hormona liberadora de tirotropina.
  • Hormona de crecimiento.
  • Prolactina.

Características de las hormonas esteroideas

• Suelen sintetizarse a partir del colesterol y no se almacenan.
• Son liposolubles.
• El colesterol de las células productoras de esteroides procede del plasma.

Características de las hormonas amínicas

• Derivan de la tirosina.
• Dos grupos de hormonas:
  • Glándula tiroidea.
  • Médula suprarrenal.
• Se forman gracias a la acción de las enzimas situadas en el citoplasma de las células glandulares.
• Las hormonas tiroideas se combinan con la globulina ligadora de la tiroxina, que libera con lentitud las hormonas en los tejidos efectores.
• La adrenalina y la noradrenalina se forman en la médula suprarrenal, que normalmente secreta cuatro veces más adrenalina que noradrenalina.
• Las catecolaminas son captadas en vesículas preformadas, donde se almacenan hasta su secreción.

Concentraciones hormonales y ritmos de secreción

• Desde 1 \text{ pg/ml} de sangre.
• Variaciones periódicas que dependen de:
  • Cambios de estación.
  • Etapas del desarrollo.
  • Envejecimiento.
  • Ciclo diurno (circadiano) o del sueño.
• La semivida de los esteroides suprarrenales en la circulación oscila entre 20 y 100 minutos, mientras que la semivida de las hormonas tiroideas unidas a proteínas asciende de 1 a 6 días.

Control por retroalimentación de la secreción hormonal

• La retroalimentación negativa evita la actividad excesiva de los sistemas hormonales.
• La hormona (o uno de sus productos) ejerce un efecto de retroalimentación negativa para:
  • Impedir una secreción excesiva de la hormona.
  • Impedir su hiperactividad en el tejido efector.
  • Reducir la secreción adicional de la hormona cuando la actividad sobre el tejido efector alcance un nivel adecuado.
• La retroalimentación positiva puede dar lugar a un incremento de las concentraciones hormonales (ejemplo: LH).

Transporte de las hormonas en la sangre

• Hormonas hidrosolubles (péptidos y catecolaminas):
  • Se disuelven en el plasma y se transportan desde los capilares al líquido intersticial y a las células efectoras.
• Hormonas esteroideas y tiroideas:
  • Circulan en la sangre unidas a proteínas plasmáticas.

Aclaramiento de las hormonas de la sangre

• La unión de las hormonas a las proteínas plasmáticas retrasa considerablemente su eliminación del plasma.
• Factores que influyen en la concentración hormonal:
  • Ritmo de secreción hormonal hacia la sangre.
  • Velocidad de aclaramiento hormonal de la sangre = tasa de aclaramiento metabólico.
• Tasa de aclaramiento metabólico: número de mililitros de plasma que se limpian de la hormona por minuto.
  \text{Tasa de aclaramiento metabólico} = \frac{\text{Velocidad de desaparición de la hormona del plasma}}{\text{Concentración de la hormona en cada mililitro de plasma}}
• Las hormonas se "eliminan" del plasma por:
  • Destrucción metabólica por los tejidos.
  • Unión a los tejidos.
  • Excreción hepática por la bilis.
  • Excreción renal hacia la orina.

Receptores de hormonas y su activación

• Localización de los receptores:
  • En o sobre la superficie de la membrana celular: hormonas proteicas y peptídicas y catecolaminas.
  • En el citoplasma celular: hormonas esteroideas.
  • En el núcleo celular: hormonas tiroideas.

Señalización intracelular tras la activación del receptor hormonal

• Tipos de receptores:
  • Receptores unidos a canales iónicos: neurotransmisores (acetilcolina y noradrenalina).
  • Receptores hormonales unidos a la proteína G.
  • Receptores hormonales unidos a enzimas: leptina.
  • Receptores hormonales intracelulares y activación de los genes.

Determinación de las concentraciones hormonales en la sangre

• Radioinmunoanálisis.

Preguntas de repaso

• Clases generales de hormonas:
  • Respuesta correcta: C) esteroideas, amínicas y polipeptídicas.
• Hormonas que se sintetizan a partir del colesterol y no se almacenan:
  • Respuesta correcta: D) cortisol y aldosterona.
• Hormona derivada de la tirosina que se secreta 4 veces más por la médula suprarrenal:
  • Respuesta correcta: C) adrenalina.
• Concentraciones hormonales en la sangre circulante:
  • Respuesta correcta: D) todas las anteriores (asumiendo que las opciones incluyen el rango correcto alrededor de 1 pg/ml).
• Semivida de los esteroides suprarrenales en la circulación:
  • Respuesta correcta: A) 20-100 min.
• Control por retroalimentación de la secreción hormonal de LH:
  • Respuesta correcta: B) retroalimentación positiva.
• Hormonas que se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso y son hidrosolubles:
  • Respuesta correcta: B) proteínas.
• Cómo se realiza el transporte de las hormonas en la sangre:
  • Respuesta correcta: B) a través de proteínas.
• Número de mililitros de plasma que se limpian de la hormona por minuto:
  • Respuesta correcta: C) Tasa de aclaramiento metabólico.
• Hormonas cuyo receptor está en el plasma celular:
  • Respuesta correcta: A) esteroides.