Apuntes de Endocrinología
Estructura química y síntesis de las hormonas
- Existen tres clases generales de hormonas:
- Proteínas y polipéptidos
- Secretadas por la adenohipófisis, la neurohipófisis, el páncreas (insulina y glucagón) y las glándulas paratiroides (hormona paratiroidea).
- Esteroides
- Secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios (estrógenos y progesterona), los testículos (testosterona) y la placenta (estrógenos y progesterona).
- Derivados del aminoácido tirosina
- Secretados por la glándula tiroides (tiroxina y triyodotironina) y la médula suprarrenal (adrenalina y noradrenalina).
Características de las hormonas polipeptídicas y proteicas
- Se almacenan en vesículas secretoras hasta que se necesitan.
- Su tamaño oscila desde 1 polipéptido hasta 200 polipéptidos.
- 100 o más aminoácidos = proteínas.
- Menos de 100 = péptidos.
- Se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso.
- Son hidrosolubles, lo que les permite entrar con facilidad en la circulación para su transporte a los tejidos en los que actúan.
- Ejemplos:
- Hormona liberadora de tirotropina.
- Hormona de crecimiento.
- Prolactina.
Características de las hormonas esteroideas
- Suelen sintetizarse a partir del colesterol y no se almacenan.
- Son liposolubles.
- El colesterol de las células productoras de esteroides procede del plasma.
Características de las hormonas amínicas
- Derivan de la tirosina.
- Dos grupos de hormonas:
- Glándula tiroidea.
- Médula suprarrenal.
- Se forman gracias a la acción de las enzimas situadas en el citoplasma de las células glandulares.
- Las hormonas tiroideas se combinan con la globulina ligadora de la tiroxina, que libera con lentitud las hormonas en los tejidos efectores.
- La adrenalina y la noradrenalina se forman en la médula suprarrenal, que normalmente secreta cuatro veces más adrenalina que noradrenalina.
- Las catecolaminas son captadas en vesículas preformadas, donde se almacenan hasta su secreción.
Concentraciones hormonales y ritmos de secreción
- Desde 1 \text{ pg/ml} de sangre.
- Variaciones periódicas que dependen de:
- Cambios de estación.
- Etapas del desarrollo.
- Envejecimiento.
- Ciclo diurno (circadiano) o del sueño.
- La semivida de los esteroides suprarrenales en la circulación oscila entre 20 y 100 minutos, mientras que la semivida de las hormonas tiroideas unidas a proteínas asciende de 1 a 6 días.
Control por retroalimentación de la secreción hormonal
- La retroalimentación negativa evita la actividad excesiva de los sistemas hormonales.
- La hormona (o uno de sus productos) ejerce un efecto de retroalimentación negativa para:
- Impedir una secreción excesiva de la hormona.
- Impedir su hiperactividad en el tejido efector.
- Reducir la secreción adicional de la hormona cuando la actividad sobre el tejido efector alcance un nivel adecuado.
- La retroalimentación positiva puede dar lugar a un incremento de las concentraciones hormonales (ejemplo: LH).
Transporte de las hormonas en la sangre
- Hormonas hidrosolubles (péptidos y catecolaminas):
- Se disuelven en el plasma y se transportan desde los capilares al líquido intersticial y a las células efectoras.
- Hormonas esteroideas y tiroideas:
- Circulan en la sangre unidas a proteínas plasmáticas.
Aclaramiento de las hormonas de la sangre
- La unión de las hormonas a las proteínas plasmáticas retrasa considerablemente su eliminación del plasma.
- Factores que influyen en la concentración hormonal:
- Ritmo de secreción hormonal hacia la sangre.
- Velocidad de aclaramiento hormonal de la sangre = tasa de aclaramiento metabólico.
- Tasa de aclaramiento metabólico: número de mililitros de plasma que se limpian de la hormona por minuto.
\text{Tasa de aclaramiento metabólico} = \frac{\text{Velocidad de desaparición de la hormona del plasma}}{\text{Concentración de la hormona en cada mililitro de plasma}} - Las hormonas se "eliminan" del plasma por:
- Destrucción metabólica por los tejidos.
- Unión a los tejidos.
- Excreción hepática por la bilis.
- Excreción renal hacia la orina.
Receptores de hormonas y su activación
- Localización de los receptores:
- En o sobre la superficie de la membrana celular: hormonas proteicas y peptídicas y catecolaminas.
- En el citoplasma celular: hormonas esteroideas.
- En el núcleo celular: hormonas tiroideas.
Señalización intracelular tras la activación del receptor hormonal
- Tipos de receptores:
- Receptores unidos a canales iónicos: neurotransmisores (acetilcolina y noradrenalina).
- Receptores hormonales unidos a la proteína G.
- Receptores hormonales unidos a enzimas: leptina.
- Receptores hormonales intracelulares y activación de los genes.
Determinación de las concentraciones hormonales en la sangre
Preguntas de repaso
- Clases generales de hormonas:
- Respuesta correcta: C) esteroideas, amínicas y polipeptídicas.
- Hormonas que se sintetizan a partir del colesterol y no se almacenan:
- Respuesta correcta: D) cortisol y aldosterona.
- Hormona derivada de la tirosina que se secreta 4 veces más por la médula suprarrenal:
- Respuesta correcta: C) adrenalina.
- Concentraciones hormonales en la sangre circulante:
- Respuesta correcta: D) todas las anteriores (asumiendo que las opciones incluyen el rango correcto alrededor de 1 pg/ml).
- Semivida de los esteroides suprarrenales en la circulación:
- Respuesta correcta: A) 20-100 min.
- Control por retroalimentación de la secreción hormonal de LH:
- Respuesta correcta: B) retroalimentación positiva.
- Hormonas que se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso y son hidrosolubles:
- Respuesta correcta: B) proteínas.
- Cómo se realiza el transporte de las hormonas en la sangre:
- Respuesta correcta: B) a través de proteínas.
- Número de mililitros de plasma que se limpian de la hormona por minuto:
- Respuesta correcta: C) Tasa de aclaramiento metabólico.
- Hormonas cuyo receptor está en el plasma celular:
- Respuesta correcta: A) esteroides.