Bacterias primer parcial

## 1. Clostridium tetani

1. ¿Cómo se tiñe Clostridium tetani en la tinción de Gram?

- Gram positivo, anaerobio estricto.

2. ¿Qué forma y disposición tiene Clostridium tetani?

- Bacilos formadores de esporas terminales con forma de “palillo de tambor”, flagelos peritricos, sin cápsula, fimbrias ni pili.

3. ¿Dónde sobrevive comúnmente esta bacteria y cómo se transmite?

- Sobrevive en suelos debido a la formación de esporas y se transmite a través de heridas o lesiones cutáneas.

4. ¿Cuáles son las subunidades de la toxina tetanoespasmina y qué función tiene cada una?

- Subunidad A: Se introduce en el citoplasma y se disemina en los nervios periféricos.

- Subunidad B: Se une a gangliósidos sobre membranas neuronales, inhibiendo neurotransmisores y causando espasmos musculares.

5. ¿Qué síntomas caracterizan el tétanos generalizado?

- Calambres, contracturas musculares, risa sardónica, trismo, irritabilidad y salivación excesiva.

6. ¿Cómo se diagnostica clínicamente el tétanos?

- Antecedente de herida contaminada y síntomas característicos como contracturas musculares severas.

7. ¿Qué características tiene el cultivo de Clostridium tetani?

- Crecimiento anaerobio en 48-72 horas con colonias irregulares, grises y hemolíticas.

8. ¿Cuál es el tratamiento para el tétanos?

- Globulina antitetánica hiperinmune, antitoxina equina, lavado de herida y relajantes musculares.

9. ¿Qué esquema de vacunación se recomienda para prevenir la infección?

- Vacuna Pentavalente Acelular con dosis a los 2, 4, 6 y 18 meses, más refuerzo a los 4 años. En adultos sin vacuna previa, 5 dosis distribuidas en 10 años.

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## 2. Clostridium perfringens

1. ¿Qué características tiene Clostridium perfringens en la tinción de Gram?

- Gram positivo, anaerobio.

2. ¿Cómo se diferencia la forma y disposición de esta bacteria respecto a Clostridium tetani?

- Bacilo capsulado con esporas subterminales.

3. ¿Dónde se encuentra comúnmente esta bacteria?

- En heces, tierra, aire, agua y en el intestino de mamíferos.

4. ¿Cuáles son las toxinas principales de Clostridium perfringens y qué efectos tienen?

- Toxina alfa: Hemolítica y responsable de la gangrena gaseosa.

- Toxina beta: Necrosante y responsable de la enteritis necrotizante.

- Enterotoxina: Causa desequilibrio electrolítico en la mucosa intestinal.

5. ¿Qué enfermedad es causada por esta bacteria?

- Gangrena gaseosa.

6. ¿Cuáles son los síntomas de la gangrena gaseosa?

- Necrosis, edema, burbujas de gas en heridas, secreción maloliente y fiebre.

7. ¿Cómo se diagnostica esta infección?

- Identificación de bacilos Gram positivos en heridas y cultivo en condiciones anaerobias.

8. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Amputación en casos graves, cirugía conservadora y antibióticos como Penicilina G, Clindamicina y Metronidazol.

9. ¿Qué medidas de prevención se pueden tomar?

- Limpieza adecuada de heridas y refrigeración inmediata de la carne para prevenir infecciones alimentarias.

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## 3. Clostridium botulinum

1. ¿Cómo se describe la morfología de Clostridium botulinum?

- Bacilo Gram positivo, anaerobio estricto, esporulado oval, móvil por flagelos perítricos.

2. ¿Cuál es la fuente de infección más común de esta bacteria?

- Alimentos enlatados contaminados.

3. ¿Qué efecto tiene la toxina botulínica en el sistema nervioso?

- Bloquea la liberación de acetilcolina, inhibiendo la contracción muscular y causando parálisis flácida.

4. ¿Qué tipos de botulismo existen?

- Botulismo clásico: Afecta a adultos por ingestión de toxina.

- Botulismo de heridas: Infección localizada.

- Botulismo infantil: En recién nacidos, provoca ptosis palpebral e incapacidad para deglutir.

5. ¿Cuál es el periodo de incubación del botulismo?

- De unas horas hasta días, con un promedio de 12-36 horas.

6. ¿Cómo se realiza el diagnóstico clínico?

- Exploración física y síntomas como diplopía, pupilas dilatadas, náuseas y vómitos.

7. ¿Qué pruebas de laboratorio se utilizan para confirmar la presencia de la bacteria?

- Detección de la toxina en suero o exudado de heridas, y aislamiento del microorganismo en heces.

8. ¿Cuál es el tratamiento del botulismo?

- Administración de antitoxina botulínica polivalente intravenosa.

9. ¿Cómo se puede prevenir la infección por esta bacteria?

- Control en la preparación de alimentos enlatados, uso de nitrito de sodio como conservador y ebullición de alimentos sospechosos.

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## 4. Escherichia coli

1. ¿Cómo se tiñe Escherichia coli en la tinción de Gram?

- Gram negativo, anaerobio facultativo.

2. ¿Qué características estructurales presenta?

- Bacilos móviles con cápsula o microcápsula, fimbrias y flagelos perítricos, sin formación de esporas.

3. ¿Dónde se encuentra y cómo se transmite?

- Forma parte de la microbiota intestinal, con transmisión fecal-oral. Es frecuente en países subdesarrollados y se asocia a brotes en guarderías y hospitales.

4. ¿Cuáles son los principales mecanismos de patogenicidad de Escherichia coli?

- ETEC: Posee fimbrias con factores de colonización y toxinas termolábiles y termoestables.

- EPEC: Destruye microvellosidades del epitelio intestinal.

- EAEC: Produce citotoxinas y enterotoxinas.

- EHEC: Produce la toxina Shiga (Stx1 y Stx2).

- EIEC: Invade y se multiplica dentro de células epiteliales.

- DAEC: Asociada a infecciones urinarias con disuria y hematuria.

5. ¿Qué enfermedades causa Escherichia coli?

- Gastroenteritis, infecciones del tracto urinario, septicemia y meningitis neonatal.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación de la infección?

- Entre 3-8 días, con un promedio de 3-4 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas de las infecciones gastrointestinales por Escherichia coli?

- Diarrea acuosa con moco, fiebre baja y vómitos, dependiendo del tipo de cepa.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Coprocultivo de heces y serotipificación de cepas aisladas.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Equilibrio hidroelectrolítico y antibióticos como Gentamicina y Ciprofloxacino.

10. ¿Cómo se previene la infección por Escherichia coli?

- Consumo de alimentos bien cocidos y lavados.

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## 5. Salmonella

1. ¿Qué características tiene Salmonella en la tinción de Gram?

- Bacilos Gram negativos, aerobios o anaerobios facultativos.

2. ¿Cómo se diferencia estructuralmente de Escherichia coli?

- No capsulados, no esporulados, con flagelos y fimbrias, fermentan glucosa, maltosa y manitol, pero no lactosa.

3. ¿Dónde habita y cómo se transmite?

- Vive en el intestino de animales y se elimina en las heces. Los principales portadores son reptiles y aves.

4. ¿Cuáles son sus principales antígenos?

- Antígeno O: Somático de pared celular.

- Antígeno H: Flagelar.

- Antígeno Vi: Capsular.

5. ¿Qué enfermedades causa Salmonella?

- Fiebre tifoidea (Salmonella typhi), gastroenteritis y septicemia.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación de la fiebre tifoidea?

- De 7 a 20 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas de la infección por Salmonella?

- Fiebre, diarrea, náuseas, vómito y malestar general.

8. ¿Cómo se diagnostica la fiebre tifoidea en el laboratorio?

- Reacción de Widal, coprocultivo y hemocultivo para detección de S. typhi.

9. ¿Cuál es el tratamiento para la fiebre tifoidea?

- Ciprofloxacino, Cloranfenicol y Trimetoprim.

10. ¿Qué medidas de prevención existen?

- Potabilización del agua, higiene adecuada y vacuna de polisacárido Vi.

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## 6. Shigella

1. ¿Cómo se tiñe Shigella en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo, fermentador de glucosa pero no de lactosa.

2. ¿Cómo se diferencia de Salmonella en cuanto a movilidad y cápsula?

- Shigella es inmóvil y no forma cápsula.

3. ¿Cómo se transmite Shigella?

- Vía fecal-oral por alimentos, manos contaminadas y fomites.

4. ¿Qué grupos de edad son más afectados?

- Niños menores de 10 años, con brotes frecuentes en guarderías y hospitales.

5. ¿Cuáles son sus principales factores de patogenicidad?

- Endotoxina LPS y exotoxina Shiga.

6. ¿Qué enfermedades causa Shigella?

- Gastroenteritis (shigelosis) y disentería.

7. ¿Cuál es el periodo de incubación de la disentería?

- De 1 a 3 días.

8. ¿Cuáles son los síntomas de la infección?

- Diarrea acuosa, cólicos, tenesmo y heces con sangre en la disentería.

9. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Aislamiento de bacterias en heces (agar McConkey) y detección de leucocitos en heces.

10. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Equilibrio hidroelectrolítico, antibióticos como Ampicilina, Trimetoprim y Sulfametoxazol.

11. ¿Cómo se puede prevenir la infección por Shigella?

- Cocer bien los alimentos y mejorar la higiene personal.

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## 7. Yersinia enterocolítica

1. ¿Qué características tiene Yersinia enterocolítica en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo se transmite?

- Vía fecal-oral a través de alimentos contaminados.

3. ¿Cuáles son los principales mecanismos de patogenicidad?

- Invade la mucosa intestinal, se multiplica en placas de Peyer y se disemina por los ganglios mesentéricos.

4. ¿Qué antígenos y toxinas produce?

- Antígenos V y W, proteínas capsulares, proteasa activadora de plasminógeno, endotoxinas y exotoxinas.

5. ¿Qué enfermedades causa Yersinia enterocolítica?

- Diarreas acuosas agudas.

6. ¿Cuál es su periodo de incubación?

- De 4 a 7 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Diarrea acuosa o con sangre, fiebre y dolor abdominal.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Aislamiento de bacterias en heces y pruebas bioquímicas.

9. ¿Cuál es el tratamiento para esta infección?

- Reposición hidroelectrolítica y antibióticos como cefalosporinas, tetraciclinas y aminoglucósidos.

10. ¿Qué medidas de prevención se deben tomar?

- Manejo adecuado de muestras de pacientes infectados.

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## 8. Helicobacter pylori

1. ¿Cómo se tiñe Helicobacter pylori en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, microaerófilo.

2. ¿Qué morfología y movilidad presenta?

- Bacilos helicoidales (con forma de “coma”), móviles por un flagelo polar.

3. ¿Cómo se transmite esta bacteria?

- De persona a persona y en condiciones de hacinamiento.

4. ¿Cuáles son sus principales mecanismos de patogenicidad?

- Producción de ureasa, lo que permite la neutralización del pH estomacal al generar amonio.

- Penetra la capa mucosa del estómago y genera inflamación.

5. ¿Qué enfermedades causa Helicobacter pylori?

- Gastritis, úlceras gástricas y duodenales.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación de la infección?

- Es desconocido, ya que es una infección crónica.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito, distensión abdominal y riesgo de cáncer gástrico.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Biopsia gástrica con microscopía histológica, cultivo en agar sangre, prueba de urea en aliento y ELISA.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Terapia cuádruple: Amoxicilina, macrólidos, tetraciclinas e inhibidores de la bomba de protones.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Mantener higiene de manos, especialmente antes de comer.

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## 9. Vibrio cholerae

1. ¿Cómo se tiñe Vibrio cholerae en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo es su morfología y estructura?

- Bacilos curvos, no esporulados, móviles por flagelo polar.

3. ¿Dónde se encuentra comúnmente esta bacteria?

- Vive en el agua y puede causar epidemias.

4. ¿Cuáles son sus principales mecanismos de patogenicidad?

- Toxina colérica con subunidades A y B, que activa la señalización de AMPc y provoca la secreción masiva de electrolitos, causando diarrea.

- Otras toxinas: VCC, 2OT y ACE.

5. ¿Qué enfermedad causa Vibrio cholerae?

- Cólera y enteritis.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación del cólera?

- De 12 horas a 3 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Diarrea en forma de “agua de arroz”, vómitos, náuseas, deshidratación severa, anuria, calambres musculares y choque hipovolémico.

8. ¿Cómo se diagnostica la infección en el laboratorio?

- Cultivo temprano, serotipificación para identificar el antígeno O y PCR para detectar la enterotoxina.

9. ¿Cuál es el tratamiento del cólera?

- Reposición de líquidos y electrolitos.

- Antibióticos recomendados: Doxiciclina en adultos, Trimetoprim en niños, Eritromicina en embarazadas.

10. ¿Cómo se previene la infección por cólera?

- Mantener una buena higiene de manos y evitar el consumo de agua contaminada.

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## 10. Brucella

1. ¿Cómo se tiñe Brucella en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, aeróbico intracelular obligado.

2. ¿Cómo es su morfología?

- Bacilos cortos o cocobacilos, no esporulados, no capsulados y no móviles.

3. ¿Cómo se transmite la brucelosis?

- Contacto con animales infectados, consumo de productos lácteos no pasteurizados y, raramente, por transmisión sexual.

4. ¿Cuáles son sus principales mecanismos de patogenicidad?

- Inhibe la maduración del fagosoma en los macrófagos y se multiplica dentro del retículo endoplásmico del fagosoma, evitando la respuesta inmune.

- Tiene 3 antígenos: A, M y R.

5. ¿Qué enfermedad causa Brucella?

- Fiebre de Malta (Brucelosis).

6. ¿Cuál es el periodo de incubación de la brucelosis?

- De 1 a 4 semanas.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Fiebre ondulante (picos más altos por la tarde y sudoración nocturna), fatiga, dolor muscular, cefalea, síntomas gastrointestinales y, en casos graves, osteomielitis y endocarditis.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Cultivo de sangre o médula ósea, PCR, reacciones febriles (prueba de Widal) y prueba de Rosa de Bengala (aglutinación).

9. ¿Cuál es el tratamiento para la brucelosis?

- Antibióticos recomendados: Doxiciclina, Rifampicina, Trimetoprim-Sulfametoxazol.

10. ¿Cómo se previene la infección por Brucella?

- Vacunación en animales (RB51) y pasteurización de productos lácteos.

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## 11. Staphylococcus aureus

1. ¿Cómo se tiñe Staphylococcus aureus en la tinción de Gram?

- Gram positivo, anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo es su morfología y disposición?

- Cocobacilos en racimos, colonias lisas, brillantes y convexas.

3. ¿Cómo se transmite?

- Contacto con lesiones infectadas, gotitas de secreción nasofaríngea, uso prolongado de tampones y alimentos contaminados.

4. ¿Cuáles son sus mecanismos de patogenicidad?

- Peptidoglicano con actividad de endotoxina.

- Proteína A: se une a la porción Fc de IgG, bloqueando su función.

- Ácido teicoico y toxinas como alfa, beta y enterotoxinas (superantígenos).

5. ¿Qué enfermedades causa Staphylococcus aureus?

- Impétigo, forúnculos, celulitis, abscesos, síndrome de choque tóxico, neumonía, meningitis y endocarditis.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación de la infección?

- 1-8 horas.

7. ¿Cuáles son los síntomas de una infección cutánea?

- Zona roja, hinchada, dolorosa, con presencia de pus.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Pruebas de catalasa y coagulasa positivas.

- Cultivo en medios con sal y manitol, donde forma colonias doradas.

9. ¿Cuál es el tratamiento para una infección por Staphylococcus aureus?

- Dicloxacilina, cefalosporinas de primera generación, macrólidos o vancomicina en caso de resistencia.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Higiene adecuada, correcta cocción de alimentos y evitar el uso prolongado de tampones.

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## 12. Streptococcus pyogenes

1. ¿Cómo se tiñe Streptococcus pyogenes en la tinción de Gram?

- Gram positivo, aerobio y anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo es su morfología y disposición?

- Cocos en cadenas largas, con cápsula delgada.

3. ¿Cómo se transmite?

- Por gotitas de Flugge, contacto con portadores asintomáticos.

4. ¿Cuáles son sus mecanismos de patogenicidad?

- Proteína M: adhesión a células epiteliales y causa fiebre reumática.

- Ácido lipoteicoico y proteína F favorecen la adherencia.

5. ¿Qué enfermedades causa?

- Faringitis bacteriana, fiebre reumática y glomerulonefritis.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación?

- Menos de 24 horas hasta 2-3 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Faringitis con inflamación de ganglios, escarlatina, erisipela y celulitis.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Cultivo en agar sangre, detección de hemólisis beta.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Penicilina, estreptomicina, macrólidos.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Higiene adecuada y control de infecciones en la comunidad.

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## 13. Streptococcus pneumoniae

1. ¿Cómo se tiñe Streptococcus pneumoniae en la tinción de Gram?

- Gram positivo, alfa-hemolítico.

2. ¿Cómo es su morfología?

- Diplococos en forma de lanceta, con cápsula.

3. ¿Cómo se transmite?

- Por gotículas respiratorias, afecta principalmente a niños y adultos mayores.

4. ¿Cuáles son sus factores de virulencia?

- Cápsula de polisacáridos, proteína M y peptidoglicano.

5. ¿Qué enfermedad causa?

- Neumonía lobar aguda.

6. ¿Cuál es su periodo de incubación?

- 1-3 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Fiebre alta, tos con flema y dificultad respiratoria.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Cultivo en agar sangre, tinción de tinta china y pruebas serológicas.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Penicilina G, cefotaxima, tetraciclina.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Vacuna neumocócica conjugada a los 2, 4 y 12 meses.

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## 14. Haemophilus influenzae

1. ¿Cómo se tiñe Haemophilus influenzae en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo es su morfología y disposición?

- Bacilos pleomórficos, cápsulados, inmóviles, algunos con pili.

3. ¿Cómo se transmite?

- Por gotículas respiratorias de portadores asintomáticos.

4. ¿Cuáles son sus factores de virulencia?

- Cápsula con fosfato de polirribitrol, hemocina y proteasa IgA1.

5. ¿Qué enfermedades causa?

- Neumonía, meningitis, sinusitis, epiglotitis y celulitis.

6. ¿Cuál es el periodo de incubación?

- 2-4 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Fiebre, dolor de cabeza, fotofobia y rigidez de cuello en meningitis.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Cultivo en agar chocolate con factores X y V, serotipificación.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Cloranfenicol, Trimetoprim-Sulfametoxazol.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Vacuna Pentavalente Acelular a los 2, 4, 6 y 18 meses.

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## 15. Haemophilus ducreyi

1. ¿Cómo se tiñe Haemophilus ducreyi en la tinción de Gram?

- Bacilo Gram negativo, aeróbico y anaerobio facultativo.

2. ¿Cómo es su morfología?

- Bacilos ovoides.

3. ¿Cómo se transmite?

- A través de contacto sexual, es altamente contagioso.

4. ¿Cuál es su mecanismo de patogenicidad?

- Producción de endotoxina, destrucción de tejidos y evasión del sistema inmune.

5. ¿Qué enfermedad causa?

- Chancroide (chancro blando).

6. ¿Cuál es el periodo de incubación?

- 3-10 días.

7. ¿Cuáles son los síntomas principales?

- Úlceras genitales dolorosas, ganglios inflamados y supurantes.

8. ¿Cómo se diagnostica en el laboratorio?

- Frotis del borde de la úlcera con tinción de Gram.

9. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

- Estreptomicina, tetraciclina, cloranfenicol.

10. ¿Cómo se previene la infección?

- Uso de preservativo y vacunación.

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