Recht 2

Recht 2 casus 4 

  • Kan uitleggen wat onvrijwillige zorg is op grond van de Wzd. 

  • Weet wat de voorwaarden zijn voor toepassing van onvrijwillige zorg. 

  • Weet wat het stappenplan zorg en dwang inhoudt. 

  • Weet hoe opname/verblijf in een accommodatie is geregeld onder de Wzd. 

  • Weet wat de rol van de verpleegkundige is in de Wzd. 

 

Onvrijwillige zorg: de zorg waar de cliënt of vertegenwoordiger niet mee instemt of de cliënt zich tegen verzet.  

Wet zorg en dwang: voor cliënten met verstandelijke beperking of psychogeriatrische aandoening die zorg nodig hebben  

Voor wie: 

  • Psychogeriatrische aandoening/verstandelijk beperkt. + wlz-indicatie of verklaring diagnose  

  • Mensen met NAH, korsakov, Huntington in zorginstelling  

  • Mensen die opgenomen zijn in zorginstelling terwijl ze weigeren, maar opname noodzakelijk is  

Waar: alleen als ze te maken hebben met onvrijwillige zorg en ze in een zorginstelling/organisatie zitten.  

 

Instemmen of verzet:  

  • Verbaal of nonverbaal  

  • Aandoening en functioneren  

  • Persoonlijkheid en coping 

  • Levensloop, cultuur en identiteit  

 

Onvrijwilligere zorg categorieën:  

  • Toedienen van vocht, voedsel, medicatie en uitvoeren medische controles en handelingen  

  • Beperken bewegingsvrijheid  

  • Insluiten  

  • Toezicht op de cliënt 

  • Onderzoek van kleding of lichaam  

  • Onderzoeken van woonruimte  

  • Controle op drugs 

  • Beperking in inrichten van eigen leven  

  • Beperking van bezoek  

Onvrijwillige zorg als er ernstig nadeel ontstaat door het gedrag. Vb: zichzelf of andere in gevaar, lichamelijke letsel, financiële, materiële en psychische schade  

Preventie onvrijwilligere zorg: veilige omgeving, dagbesteding, vrijwillige alternatieven en wat is acceptabel  

Onvrijwillige zorg is laatste redmiddel. Overweeg vrijwillig oplossingen anders minst erge optie en zo kort mogelijk door een STAPPENPLAN  

  1. Deskundig bekijken naar alternatieven  

  1. Bespreken onvrijwillige zorg optie s+ lichtst mogelijke interventie  

  1. In zorgplan waarom, welke en duur onvrijwillige zorg  

  1. Wzd-functionaris beoordeelt zorgplan  

  1. Evaluatie en mogelijkheid tot afbouwen  

Uitzonderingen voor: insluiting, fixatie en gedragsmedicatie  

 

Opname/verblijf opties;  

  • Vrijwillige opname  

  • Opname op basis van besluit --> CIZ  

  • Onvrijwillige opname op rechterlijke machtiging --> CIZ 

  • Onvrijwillige opname op inbewaringstelling --> CIZ  

Rol VPK:  

  • Zorgverantwoordelijke  

  • Maatregel: bewaakt noodzaak, inzet en duur 

  • Stappenplan  

  • Zorgplan: opstellen, vaststellen, uitvoeren, evalueren en aanpassen  

  • Overleg