Physiologie der Niere

醫學中心的腎臟生理學

1. 腎臟的功能

• 腎臟的主要任務

  • 調節體內的水、電解質和酸鹼平衡

  • 濾過和排泄有害的代謝產物

  • 回收必要的物質，如葡萄糖、氨基酸

2. 腎臟的結構

• 腎臟的基本構造

  • 腎元（Nephron）是腎臟的功能單位

    • 包括腎小管（Proximal Tubule, Distal Tubule, Henle's Loop）

    • 腎小管的血液供應往來於腎臟動脈和腎靜脈

  • 腎臟皮質（Cortex）和髓質（Medulla）的解剖

3. 功能性過程

• 濾過過程

  • 腎小球（Glomerulus）進行一級濾過，分離水分和小分子物質

• 腎小管的重吸收/分泌

  • 重吸收約99%的濾液，回收水分及重要的電解質

  • 隨著尿液中物質的排出進行分泌，如氫離子、鉀離子等

4. 水的保留

• 腎臟通過以下方法實現水的保留:

  • 濾過排除大分子（如蛋白質）

  • 回收機制：通過重吸收葡萄糖、氨基酸等

5. 排尿及調控機制

• 利尿作用：通過腎臟排泄多餘的水份

• 調節機制包括激素（如抗利尿激素 ADH）及生理反應來調整尿液的生成

6. 功能診斷

• 腎臟功能的評估，通過清除率（Clearance）的測量來了解腎臟的運作能力

7. 魚類與鳥類的排泄方式

• 魚類和鳥類有不同的排泄系統和物質（如鳴尿酸）以適應其生態需求

其他重要概念

• 腎臟的內分泌功能

  • 製造和分泌腎上腺素（Renin）及紅血球生成素（Erythropoietin）以促進血壓及紅血球的生成

• 代謝功能

  • 參與新生葡萄糖的合成和激素的失活

• 對於體內電解質的平衡及ph值的影響

  • 腎臟在維持酸鹼平衡中的重要性，通過排泄和重吸收來調節體液的pH值

腎臟的科學研究

• 透過特定的實驗方法，如油滴技術，來了解腎臟的生理學特徵和功能。