第一章 绪论
HE染色(HE staining)
HE染色是用苏木精(hematoxylin)和伊红(eosin)两种染料对组织进行染色。
苏木精为碱性染料,将细胞核染成蓝色。
伊红为酸性染料,将细胞质染成粉红色。
HE染色是组织学最常规的染色方法。
嗜碱性(Basophilia)
在HE染色中,苏木精为碱性染料,主要使细胞核内的染色质与细胞质内的核糖体呈现蓝紫色。这种易于被碱性染料着色的性质称为嗜碱性。
嗜酸性(Acidophilia)
在HE染色中,伊红为酸性染料,主要使细胞质与细胞间质的成分染成红色。这种易于被酸性染料着色的性质称为嗜酸性。
异染性(Metachromasia)
通常染料将组织或细胞染成染料自身的颜色。如果被染结构呈现出与染料颜色不同的颜色,这种改变染料本身颜色的现象称为异染性。
第二章 细胞
细胞器(Organelles)
细胞器是指细胞质中具有特定形态与功能的结构,主要包括:
线粒体
核糖体
内质网
高尔基复合体
溶酶体
中心体
过氧化物酶体
异染色质(Heterochromatin)
在细胞分裂间期,细胞核内被碱性染料染色较深的染色质部分,呈细丝状、颗粒状或团块状。其DNA分子处于紧密螺旋状态。
细胞周期(Cell Cycle)
又称为细胞增殖周期,是指从上次细胞分裂后的新生细胞开始,到下一次细胞分裂结束为止的全过程,包括分裂期和分裂间期两个阶段。
分裂间期分为:
G1期
S期
G2期
分裂期分为:
无丝分裂
有丝分裂
减数分裂
核糖体(Ribosome)
又称核糖核蛋白体,由大、小两个亚基组成,主要成分是rRNA和蛋白质,是合成蛋白质的场所。
游离于细胞质中的称为游离核糖。
游离核糖体单独存在于细胞质中,无合成蛋白质的功能。
线粒体(Mitochondria)
光镜下呈杆状或颗粒状;电镜下为双层单位膜包裹的棚园形小体。
外膜光滑,内膜形成线粒体嵴,嵴的形状与功能有关。
主要合成ATP,为细胞的功能活动提供能量。
溶酶体(Lysosome)
溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。
具单层膜,形状多样,内含许多水解酶。
功能为分解从外界进入细胞内的物质,也可消化细胞自身的局部细胞质或细胞器。
第三章 上皮组织
基膜(Basement Membrane)
基膜是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜,在HE染色的标本一般不易分辨。电镜下,基膜分为两部分,靠近上皮的部分为基板,与结缔组织相接的部分为网板。
基板可分为透明层和致密层。
基板的主要成分是层黏连蛋白、IV型胶原蛋白和硫酸肝素蛋白多糖等。
质膜内褶(Plasma Membrane Infolding)
是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质形成的许多内褶;内含大量长杆状的线粒体,主要见于肾小管,能扩大的细胞基底面部的表面积,有利于水和电解质的迅速运转。
半桥粒
半桥粒是基底细胞与下方基底膜带之间的主要连接结构,由角质形成细胞的膜突起与基底膜带相互嵌合而成。
桥粒(Desmosome)
呈斑状连接,又称黏着斑,大小不等,此处细胞间隙宽20~30nm,其中有低密度的丝状物,间隙中央有致密的中间线,由丝状物质交织而成。
纤毛(Cilium)
上皮细胞游离面伸出的粗而长的指状突起,具有节律性定向摆动的能力。
电镜下可见纤毛中央有两条单独的微管,周围有9组双联微管,其中一侧伸出两条短小的动力蛋白臂。
微绒毛(Microvillus)
上皮细胞游离面伸出的微细指状突起。
电镜下,微绒毛内部有许多纵形的微丝,微丝上端附着于微绒毛顶部,下端插入胞质中,并附着于终末网,从而使微绒毛可以伸缩。
紧密连接(Tight Junction)
又称闭锁小带(Zonula Occludens),一般位于细胞的侧面顶端。
在超薄切片上,此处相邻细胞膜形成2~4个点状融合,融合处细胞间隙消失,非融合处有极窄的细胞间隙。
紧密连接可阻挡物质穿过细胞间隙,具有屏障作用。
缝隙连接(Gap Junction)
又称通讯连接,相邻细胞膜高度平行,细胞间隙约3nm,胞膜中有许多规律分布的柱状颗粒,称连接小体,它们聚集为斑状。
连接小体由6个连接蛋白分子围成,中央有直径约2nm的管腔。
中间连接(Intermediate Junction)
又称黏着小带(Zonula Adherens),多位于紧密连接下方,环绕上皮细胞顶部。电镜下,相邻细胞之间有15~20nm的间隙,内有中等电子密度的丝状物连接相邻细胞的膜,膜细胞质内方面有薄层致密物质和微丝附着,微丝组成终末网。
中间连接除有黏着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。
第四章 结缔组织
成纤维细胞(Fibroblast)
是疏松结缔组织的主要细胞,功能不活跃时称为纤维细胞。
电镜下,成纤维细胞的细胞质内含丰富的粗面内质网和游离核糖体以及发达的高尔基复合体,说明该细胞具有合成蛋白质和蛋白多糖的功能。
疏松结缔组织(Loose Connective Tissue)
又称蜂窝组织(Areolar Tissue),其特点是细胞种类较多,纤维较少,排列稀疏。
疏松结缔组织在体内广泛分布,位于器官之间、组织之间以至细胞之间,起连接、支撑、营养、防御、保护和修复等功能。
分子筛(Molecular Sieve)
以蛋白多糖复合物的立体构型为主体,糖蛋白在基质中形成有许多微孔隙的结构。
分子筛具有屏障作用,小于其孔径的物质(如O2、CO2及营养物质)可以自由通过,而大于其孔径的物质(如细菌)不能通过。
异染性(Metachromasia)
当使用蓝色碱性染料甲苯胺蓝进行染色时,组织中的糖胺多糖成分被染成紫红色,并非染成蓝色,这种色变现象称为异染性。
致密结缔组织(Dense Connective Tissue)
是一种以纤维为主要成分而细胞较少的固有结缔组织,纤维粗大,排列致密,以支持和连接为其主要功能。
根据纤维的性质和排列方式,可以分为规则致密结缔组织、不规则致密结缔组织和弹性组织。
组织液(Tissue Fluid)
是从毛细血管动脉端渗出到细胞间质的液体。
组织液通过毛细血管静脉端回流入血液或者通过毛细淋巴管回流入淋巴液。细胞通过组织液与血液进行物质交换,获取营养物质。
第五章 软骨和骨
软骨陷窝(Cartilage Lacuna)
软骨细胞位于软骨基质内,其在基质中所占据的空间称为软骨陷窝。
软骨囊(Cartilage Capsule)
指软骨陷窝周围的基质,HE染色呈强嗜碱性,形似囊状包绕软骨细胞,称为软骨囊。
同源细胞群(Isogenous Group)
位于软骨中部,由一个幼稚的软骨细胞分裂增生而成的细胞群,每群含有2~8个软骨细胞。
哈弗斯系统(Haversian System)
即哈弗斯骨板与哈弗斯管共同组成的系统。
哈弗斯骨板位于内、外环骨板之间,是骨干密质骨的主要部分,以哈弗斯管为中心呈同心圆排列,哈弗斯管内有血管、神经及少量的结缔组织。
骨单位(Osteon)
哈弗斯骨板与哈弗斯管共同组成的系统,又称为骨单位。哈弗斯骨板介于内、外环骨板之间,是骨干密质骨的主要部分,以哈弗斯管为中心呈同心圆排列,哈弗斯管内含有血管、神经及少量结缔组织。
第六章 血液和血细胞生成
血象(Blood Picture)
临床上将血细胞的形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定称为血象,对手了解机体状况和诊断疾病十分重要。
溶血和血影(Hemolysis and Ghost)
红细胞的渗透压和血浆相等时,当血浆渗透压降低,过量水分可进入细胞内,造成红细胞膨胀成球形,甚至破裂,血红蛋白逸出,此现象称为溶血。
溶血后的残留红细胞膜囊称为血影。
血清(Serum)
血液流出血管后,溶解状态的纤维蛋白原转变为不溶状态的纤维蛋白质,将血细胞和大分子血浆蛋白包裹起来,形成凝固的血块,并析出淡黄色的清亮液体,这些清亮液体被称为血清。
血窦(Blood Sinus)
为管腔大、形状不规则的毛细血管,内皮细胞间隙较大,内皮基膜不完整,呈断续状,有利于成熟血细胞进入细胞。
造血组织(Hemopoietic Tissue)
是产生血细胞的组织,发生于红骨髓腔内,主要由网状组织和造血细胞组成。网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。
造血干细胞(Hemopoietic Stem Cell)
是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞,起源于人胚第3周初的卵黄囊壁等处的血岛。出生成活后主要存在于红骨髓,其次是脾和淋巴结,外周血内也有少量。
造血祖细胞(Hematopoietic Progenitor Cell)
是由造血干细胞分化而来的分化方向确定的干细胞,也称定向干细胞,包括红细胞系造血祖细胞、粒细胞和单核细胞系造血祖细胞及结合细胞系造血祖细胞等。
它们在不同的集落刺激因子作用下,分别分化为形态可辨认的各种血细胞。
生成中枢
生成中枢位于次级淋巴小结,可分为明区和暗区。暗区主要由大型B细胞组成;明区主要由中型B细胞组成。
网织红细胞
正常值占成人外周血红细胞的0.5%~1.5%,新生儿可达3%~6%。
结构特点是未完全成熟的红细胞,使用煌焦油蓝活体染色,可见该细胞内含蓝色的细网或颗粒,代表残留的核糖体。
第七章 肌组织
肌节(Sarcomere)
肌原纤维上相邻两条Z线之间的结构段。每个肌节由1/2I带 + A带 + 1/2I带构成。
肌节依次排列构成肌原纤维,肌节是肌原纤维和骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。
肌原纤维(Myofibril)
光镜下,可见骨骼肌纤维肌浆内含有大细丝状组织,与肌纤维长轴乎行排列,即为肌原纤维。电镜下可见肌原纤维是由规则排列的粗、细肌丝组成,且每条肌原纤维上有明暗相间的横纹。
第八章 神经组织
神经原纤维(Neurofibril)
指在银染标本上,神经元细胞质内交织成网状的棕褐色细丝状结构。
电镜下,由排列成束的神经丝(或中间丝)和微管组成,是神经元的细胞骨架,与神经元内的物质运输有关。
尼氏体(Nissl Body)
指光镜下所见的神经元细胞质内的嗜碱性块状或颗粒状物质,电镜下为丰富的粗面内质网和核糖体,是神经元合成蛋白质或多肽的场所。
轴丘(Axon Hillock)
指神经元细胞体发出轴突的膨起部位,常呈圆锥形小丘状,此处无尼氏体,染色浅,常是神经冲动起始之处。
神经纤维(Nerve Fiber)
是由神经元的轴突或长树突和包绕在其外面的神经胶质细胞构成的结构。
包绕中枢神经系统神经纤维的神经胶质细胞是少突胶质细胞,包绕周围神经系统神经纤维的神经胶质细胞是施万细胞。
郎飞结(Ranvier Node)
指有髓神经纤维中节段性髓鞘之间无髓鞘的缩窄部分,此处的轴膜暴露于细胞外基质,是神经冲动的传导处。
髓鞘(Myelin Sheath)
包绕于有髓神经纤维轴突或长树突外呈节段性分布的髓磷脂鞘,由胶质细胞的细胞膜呈多层同心圆紧密排列而成。
在中枢神经系统的有髓神经纤维中,由少突胶质细胞形成髓鞘,而在周围神经系统的有髓神经纤维中,由施万细胞形成髓鞘。
髓鞘类脂质含量很高,具有绝缘作用。
施万细胞(Schwann Cell)
又称为神经膜细胞,是周围神经系统的髓鞘形成细胞,除具有保护和绝缘功能外,在神经纤维的再生过程中起诱导作用。
第九章 神经系统
血-脑屏障(Blood-Brain Barrier)
血液与脑组织之间的屏障结构,由连结毛细血管内皮(细胞之间有紧密连接)、完整的基膜和神经胶质细胞突起形成的胶质界膜组成。
它可阻止多种物质进入脑,但营养物质和代谢产物可顺利通过,以维持神经系统内环境的稳定。
锥体细胞(Pyramidal Cell)
为大脑皮质神经元类型之一,数量较多,依其细胞体的大小不同,可分为大、中、小三种,但三者形态结构相似。
细胞体向上发出一支主树突,伸向皮质表面,细胞体周围可发出一些短而细的树突,呈水平延伸。
锥体细胞是大脑皮质主要的投射/传出神经元。
浦肯野细胞(Purkinje Cell)
是小脑皮质中最主要的神经元类型,也是小脑皮质中唯一的投射/传出神经元,位于小脑皮质的分子层与颗粒层之间,细胞呈单层水平排列。
细胞体积大,呈梨形,顶端发出数条主树突并反复分支后延伸,分支的树突上含有大量的树突棘,可与来自颗粒细胞轴突的平行纤维形成突触。
第十章 循环系统
周细胞(Pericyte)
毛细血管内皮细胞与基膜之间散在的一种扁平而有突起的细胞,称为周细胞。
周细胞的功能多样,对毛细血管有机械性支持作用,在毛细血管损伤时可分化为内皮细胞、平滑肌细胞和成纤维细胞。
第十一章 免疫系统
胸腺小体(Thymic Corpuscle)
是胸腺髓质的特征性结构,由胸腺上皮细胞同心圆状排列而成,外周的上皮细胞核明显,可见分裂象,近小体中心的上皮细胞核渐退化;小体中心的上皮细胞已完全角质化,呈嗜酸性染色。
血-胸腺屏障(Blood-Thymus Barrier)
血液内的大分子物质不能进入胸腺皮质,胸腺皮质的毛细血管及其周围结构具有屏障作用,称为血-胸腺屏障。
由以下结构组成:
连续毛细血管及其内皮细胞间完整的紧密连接
内皮周围连续的基膜
直管周隙(内含巨噬细胞)
上皮基膜
连续的胸腺上皮细胞
淋巴小结(Lymphoid Nodule)
是由B细胞为主(B细胞占95%,其余为巨噬细胞、滤泡树突状细胞、辅助性T细胞)密集而成的球状淋巴组织。
功能活跃的淋巴小结中心浅染,称为生发中心,是聚集抗原并引起B细胞增殖的部位。
脾边缘区(Marginal Zone)
为脾白髓向红髓迁移的区域,宽约100μm,细胞密集程度介于白髓和红髓之间,含有大量的巨噬细胞和一些T、B细胞,是脾内滤过血液、识别、捕获抗原和诱发免疫应答的重要部位。
第十二章 内分泌系统
甲状腺滤泡(Thyroid Follicle)
由单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞围成的泡状结构,腔内充满均质的胶质。当功能活跃时,滤泡上皮细胞增高呈柱状,滤泡腔内胶质减少;反之,细胞变低呈扁平状,腔内胶质增多。
甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺素。
垂体细胞(Pituicyte)
神经垂体内的胶质细胞称为垂体细胞,形状不规则,细胞体小,有一个或多个短突起,有些垂体细胞内富含脂滴和棕黄色颗粒。
第十三章 消化管
胃黏液-碳酸氢盐屏障(Mucous-HCO3 Barrier)
在胃黏膜上皮表面覆盖一层不溶性凝胶黏液,黏液层可阳断肾蛋白酶与上皮接触,
高浓度的HCO3-与渗入的盐酸结合形成H2CO3,经碳酸酐酶分解为H2O和CO2。
这种作用既中和了盐酸对上皮的侵蚀,又抑制了胃蛋白酶的活性。胃上皮细胞之间的紧密连接,以及上皮表面的黏液层构成胃黏液-碳酸氢盐屏障,可防止胃酸及胃蛋白酶对上皮细胞的侵蚀。
味蕾(Taste Bud)
是味觉感受器,由味细胞、支持细胞和基细胞三种细胞组成。其中味细胞基部与味觉神经末梢形成突触,司味觉。
胃底腺(Fundic Gland)
是位于胃底和胃体部粘膜固有层内的腺体,多为分支管状腺,数量多,由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞构成。
壁细胞(Parietal Cell)
是组成胃底腺的细胞之一。光镜下,细胞体积大,呈圆锥形,细胞核染色深,位于中央;细胞质呈强嗜酸性;电镜下,可见细胞内分泌小管及微管泡系统,线粒体丰富。
壁细胞主要合成分泌盐酸和内因子。
主细胞(Chief Cell)
是组成胃底腺的细胞之一。光镜下,细胞呈柱状,细胞核圆形,位于基部,基部细胞质嗜碱性,顶部细胞质着色浅。
主细胞主要合成和分泌胃蛋白酶原。
第十四章 消化腺
胰腺池(Pancreas Acinus)
是由浆液性腺细胞组成的腺泡。
HE染色下,基部细胞质呈嗜碱性,顶部细胞质含有嗜酸性的分泌颗粒。
电镜下,基部细胞质内有大量粗面内质网。胰腺泡无肌上皮细胞,腺泡腔内有闰管插入形成的泡心细胞。
肝血窦(Hepatic Sinusoid)
是位于肝板之间的空隙,腔大不规则,相互吻合成网。
血窦内皮细胞有许多大小不等的孔,其上无隔膜,内皮细胞间隙大,外无基膜,但有少量的网状纤维。
血窦腔内除血细胞外,还有肝巨噬细胞和NK细胞。
胰岛(Pancreas Islet)
胰腺的外分泌部内散在的细胞团,称为胰岛。胰岛大小不一,人胰岛主要有A、B、D、PP和DI五型细胞,分别分泌胰高血糖素、胰岛素、生长抑素、胰多肽和血管活性肠肽,调节血糖水平和胃肠功能。
第十五章 泌尿系统
血管球(Glomerulus)
是肾小囊中的一团盘曲的毛细血管,和肾小囊共同组成肾小体。
入球微动脉从血管极处进入肾小囊内分支形成网状毛细血管袢,后者又汇入出球微动脉,从血管极处离开肾小囊,因此血管球是动脉型毛细血管网。
肾单位(Nephron)
是肾形成尿液的结构和功能单位,由肾小体和肾小管组成。可分为浅表肾单位和髓旁肾单位,前者位于皮质浅部,后者位于皮质深部。
髓袢(Medullary Loop)
位于肾的髓放线和肾锥体内,由近端小管直部、细段和远端小管直部组成的“U”形结构。
髓袢与血管袢伴行,有利于肾小管和集合小管的重吸收和尿液浓缩。
滤过屏障(Filtration Barrier)
指血液流经肾小体时,血液从血管球毛细血管到达肾小囊腔所需通过的结构,由有孔毛细血管内皮、基膜、足细胞裂孔膜构成,能限制血细胞和大分子物质的滤过。
第十六章 男性生殖系统
精子发生(Spermatogenesis)
精原细胞发育成精子的过程,包括各个阶段:
精原细胞分裂增殖,形成精母细胞的阶段;
精母细胞减数分裂,从二倍体细胞形成单倍体精子细胞的阶段;
圆形精子细胞经过复杂的变态过程,形成蝌蚪形精子的阶段。
第十七章 女性生殖系统
排卵(Ovulation)
在促黄体素的作用下,成熟卵泡的卵泡液迅速增加,卵泡向卵巢表面突出,卵泡壁、膜及表面上皮变薄并局部缺血,形成透明的卵泡小斑。在酶的作用下,卵泡小斑处的胶原解聚,导致卵泡破裂,次级卵母细胞及其透明带、放射冠随卵泡液从卵巢排出,通过腹膜腔进入输卵管,此过程称为排卵。
间质腺(Interstitial Gland)
晚期次级卵泡退化时,卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织和血管随之陷入;膜细胞一度变得肥大,形似黄体细胞,并被结缔组织和血管分隔成分散的细胞团或束,称为间质腺。
月经周期(Menstrual Cycle)
自青春期起,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜功能层出现周期性变化,即每28天左右发生一次内膜功能层的剥脱、出血、修复和增生,称为月经周期。
透明带(Zona Pellucida)
在卵泡发育到初级卵泡时,在卵母细胞和卵泡细胞之间出现一层较厚的富含糖蛋白的嗜酸性膜,称为透明带。透明带由卵母细胞和卵泡细胞共同分泌形成。
第十八章 胚胎学绪论
胚期(Embryonic Period)
人的个体发育从受精卵形成至第8周末称为胚期。在胚期,受精卵由单个细胞经过迅速而复杂的增殖分化,发育为各器官、系统与外形都初具雏形的胎儿。
胎期(Fetal Period)
人的个体发育从第9周至出生为胎期,此期主要变化为胎儿逐渐长大,各器官、系统继续发育,大多数器官出现不同程度的功能活动。
胚盘(Embryonic Disk)
胚发育第二周,内细胞群形成两层细胞,面向胚泡腔的层为立方形,称下胚层,后改称内胚层,其上方为一层柱状细胞,称上胚层,后改称外胚层,内、外胚层紧密相贴形成一个圆盘状的结构,称胚盘。
第十九章 胚胎学的基础
受精(Fertilization)
获能精子进入卵内,与卵子融合形成受精卵的过程。从精子的细胞膜与卵细胞膜融合开始,直到雌雄原核融合,形成二倍体的受精卵。
精子获能(Sperm Capacitation)
射出的精子具有运动能力,但无受精能力,这是因为精子头部的外表面黏附有一层糖蛋白,妨碍了精子顶体酶的释放。精子通过女性的子宫和输卵管时,这些糖蛋白被去除,从而使精子获得穿过放射冠、透明带的能力,能够进行受精,此过程称为精子获能。
胚泡(Blastocyst)
约在受精后第4天,桑葚胚进入子宫腔并继续分裂,此时细胞间出现含有液体的裂隙,裂隙逐渐汇合形成一个囊泡状的胚,称为胚泡或囊胚。
植入(Implantation)
胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程称为植入,又称为着床。植入在受精后第5~6天开始,第11~12天完成。胚泡植入的条件为:
母体子宫内膜保持在分泌期;
透明带必须消失;
胚泡适时进入子宫腔。
前置胎盘(Placenta Previa)
人胚正常植入位置是在子宫体前、后壁或子宫底,如果胚泡在宫颈附近植入,则形成前置胎盘。
胚外中胚层(Extraembryonic Mesoderm)
受精后第二周,细胞滋养层向胚泡腔内增殖形成的一些星状多突的细胞,填充于滋养层与羊膜和卵黄囊之间,称为胚外中胚层。
二/两胚层胚盘(Two Embryonic Disk)
人胚发育第二周,内细胞群分裂形成两层细胞,面向胚泡腔的一层为立方形,称为下胚层,其背侧上方为一层柱状细胞,称为上胚层,上、下胚层细胞紧密相贴形成一个圆盘状的结构,称为两胚层胚盘。
单卵孪生(Monozygotic Twins)
是由一个受精卵发育成两个胚胎,胎儿性别完全相同,遗传基因完全一样,相貌和生理特点极相似,彼此间进行器官移植时不会产生排斥反应。
双卵孪生(Dizygotic Twins)
一次排出两个卵子分别受精后发育成两个胚胎,每个胚胎有各自的胎膜和胎盘,胎儿性别可相同或不相同,遗传基因不完全一样,相貌和生理特点的差别如同一般兄弟姐妹。