Articulaciones pedis (klouby nohy)

1. Articulatio talocruralis (horní kloub hlezení)

2. Dolní kloub zánartí ke kterému patří následující:

3. Articulacio subtalaris

4. Articulacio talocalcaneonavicularis

5. Articulacio calcaneocuboidea

6. Articulacio cuneonavicularis

7. Articulaciones tarsometatarsales

8. Articulaciones inttermetatarsales

9. Articulaciones metatarsophalangae

10. Articulaciones interphalangae pedis

*Kloub Chopartův - kloubní linie mezi talonavikulárním úsekem a articulacio calcaneocuboidea *Kloub Lisfrankův je označení pro soubor tarsmetatarsálních kloubů

1. Articulatio talocruralis - hlezení kloub

   • Hlavici tvoří trochlea tali s kloubními povrchy

   • Jamka je vidlice tvořená tibií s vnitřním kotníkem a s připojeným zevním kotníkem (malleolis medialis et lateralis)

   • Kloubní pouzdro se upíná po okrajích kloubních ploch

   • Vpředu a vzadu je kloubní pouzdro slabé a volné

   • Ligamenta collateralia - mediale et laterale - z kotníku až na talus a kalkaneus

   • Ligamentum collaterale mediale (deltoideum) - trojúhelníkový tvar

   • Ligamentum collaterale laterale - tři pruhy:

     • ligamentum talofibulare anterius (modře)

     • ligamentum calcaneofibulare (fialová)

     • ligamentum talofibulare posterius (žlutě)

   

Pohyby v hlezením kloubu:

• základní postavení - rovná - na zemi

• plantární flexi - od 30 do 35 stupňů

• Dorsální flexe - od 20 do 25 stupňů (celkový rozsah flexe je tedy od 50 do 60)

2. Dolní kloub zánártní - spojení mezi talem a dalšími kostmi

   Skládá se ze dvou částí:

   • articulatio subtalaris = talus + calcaneus

   • articulatio talocalcaneonavicularis = talus + calcaneus a os naviculare

   • laterálně připojeno articulatio calcaneocuboidea

   a. Articulatio subtalaris

   Hlavice: facies articularis talaris posterior na talu

   Jamka: facies articularis calcanearis posterior na kosti hlezení

   Válcovitý kloub s vlastním pouzdrem

   Zesilující vazy jsou 4:

   1. ligamenta talocalcaneare posterius (zeleně)

   2. ligamentum talocalcaneare mediale (fialově)

   3. ligamentum talocalcaneare laterale (červeně)

   4. ligamentum talocalcaneare interosseum (vně - silný vaz)

b. Articulatio talocalcaneonaviculare

• Kloub sféroidního tvaru

• Hlavice: caput tali + facies articularis calcanearis anterior et media

• Jamka: vepředu os naviculare + dole přední a střední facies articularis talaris medie et anterior

• Výskyt fibrilocartilago navicularis - chrupavčitý úsek pouzdra na tibioplantární straně (pod cartilago navicularis se upíná pruh šlachy m. tibialis posterior)

c. Articulatio calcaneocuboidea

• spojení ploch distálního konce kosti patní s kostí krychlovou (os cuboideum)

• Pouzdro je samostatné

• Zpevňující vazy jsou společné s articulatio talocallcaneonavicularis

• Kloub je skoro nepohyblivý, připomíná tvar sedla

*Chopartův kloub*

neboli articulatio tarsi transversus, je to linie tvořena:

• sulcus tali

• articulatio calcaneocuboidea

• má tvar písmene S

• je důležitá zejména pro svoji pružnost a taky z chirurgického hlediska (při amputaci tvoří hranici pro odseknutí končetiny)

• je zpevněno z dorsální a plantární části ligamenty:

  • Dorsální straně to jsou:

    • ligamentum talonaviculare (oranžová)

    • ligamentum bifurcatum (růžová) (vidlice tvořena dvěma ligamenty ligamentum calcaneonaviculare a ligamentum calcaneocuboideum)

  • Plantární straně to jsou:

    • Ligamentum calcaneoclaviculare plantare

    • Ligamentum calcaneocuboideum plantare (zeleně)

• + ligamentum cuboideonaviculare dorsale et plantare = na mediální a laterální straně, ty jsou ale překryty ligementem plantare longum

Mezi pohyby patří inverze a everse nohy (viz. obrázek):

• inverze = plantární flexe + addukce + supinace

• everse = dorsální flexe + abdukce + pronace