ORT6302 - Questionnaires

Principes et considérations

Adapté de Giroux et Tremblay (2009)

Utilisation des Questionnaires en Orthophonie

Les questionnaires en orthophonie sont des outils importants utilisés pour diverses fins :

1. Collecte d'informations de base:

   • Ces informations peuvent être recueillies avant ou pendant l'évaluation initiale. Cela inclut :

     • Historique du développement du client

     • Histoire familiale

     • Antécédents médicaux

     • Détails de l’environnement social

2. Dépistage et triage:

   • Ils aident les orthophonistes à déterminer si une évaluation complète est justifiée et identifient les domaines à traiter en priorité.

3. Collecte de données pour la recherche:

   • Par exemple, pour étudier les tendances, la prévalence ou les attitudes liées aux troubles de la communication.

Exemple de Formulation de Question (Exemple 1)

• Question initiale: "À quelle fréquence ressentez-vous des problèmes de voix ?"

  • Options de réponse :

    • ❑ Jamais

    • ❑ Presque jamais

    • ❑ Parfois

    • ❑ Presque toujours

    • ❑ Toujours

• Formulation améliorée :

  • "À quelle fréquence ressentez-vous des symptômes liés à la voix tels que : enrouement, fatigue vocale, difficulté à projeter la voix, ou douleurs dans la gorge lorsque vous parlez ?"

  • Options de réponse :

    • 1, 2, 3, 4, 5 (avec graduations similaires)

Principe 1 : Pas d’Ambiguïté

• Il est essentiel de rédiger des questions qui ont le même sens pour le chercheur et le répondant.

• Il faut se mettre à la place du répondant et prévoir toutes les possibilités selon l’information désirée.

• Critique de l’exemple 1 :

  • Quels biais pourraient affecter les options de réponses proposées ?

Contexte d'Évaluation (Exemple 2)

• Contexte : Évaluer les habitudes alimentaires des adultes avec une dysphagie.

• Problème avec la question :

  • "Avez-vous adapté vos repas pour compenser des problèmes liés à la dysphagie ?"

• Amélioration suggérée.

Principe 2 : Un Vocabulaire Usuel

• Éviter l’utilisation de sigles ou de termes techniques difficiles à comprendre par le répondant.

• Privilégier une formulation accessible plutôt qu'élégante.

Proposition de Réponse (Exemple 2)

• Question reformulée : "Avez-vous modifié la texture de vos aliments (par exemple, en les coupant en petits morceaux ou en les écrasant) parce que vous avez des difficultés à avaler ?"

Exemple 3 : Évaluation des Parent sur les Interventions Orthophoniques

• Contexte : Évaluer les perceptions des parents concernant les interventions orthophoniques pour leur enfant ayant un trouble du langage.

• Formulations à évaluer :

  1. "Décrivez comment les interventions orthophoniques aident votre enfant."

  2. "Dans quelle mesure pensez-vous que les interventions orthophoniques contribuent au développement de votre enfant ?"

• Critique :

  • La première formulation suppose que les interventions aident, biaisant la réponse.

  • La deuxième formulation est plus neutre et ouverte.

Principe 3 : Utilisation de Termes Neutres

• Éviter les questions tendancieuses qui incluent des jugements, ce qui pourrait influencer les réponses du répondant.

• Le concept de désirabilité sociale : les répondants souhaitent souvent donner des réponses socialement acceptables.

Exemple 4 : Impact d'une Intervention Orthophonique

• Problème potentiel avec la question : "Avez-vous constaté une amélioration de votre communication et de votre confiance en vous grâce à la thérapie ?"

  • Le lien entre l'amélioration et la thérapie peut introduire un biais.

  • Se découpent les éléments en deux questions :
    a) "Depuis que vous avez suivi une thérapie orthophonique, avez-vous constaté une amélioration de votre communication ?"
    b) "Depuis que vous avez suivi une thérapie orthophonique, avez-vous constaté une amélioration de votre confiance en vous ?"

Principe 4 : Un Élément à la Fois

• Il est crucial de poser une question à la fois.

• Les questions contenant les conjonctions "et" ou "ou" doivent être remplacées par autant de questions indépendantes que nécessaire.

Exemple 5 : Préférence des Partenaires de Communication

• Contexte : Étude pour comprendre avec quel partenaire de communication l’enfant préfère échanger.

• Question problématique : "Avec quel partenaire de communication votre enfant préfère échanger ?"

  • Les réponses ne sont pas exclusivement mutuelles.

  • Propositions de questions affinées.

Principe 5 : Modalités Mutuellement Exclusives

• Les réponses doivent être mutuellement exclusives pour éviter toute confusion ou ambiguïté.

Exemple 6 : Situation de Vie Générale

• Contexte : Questions sur l'état civil dans un formulaire d'anamnèse.

• Problème avec la question actuelle : "Quelle est votre état civil actuel ?"

  • Propositions d'une liste d'options plus exhaustive, par exemple :

    • ❑ Célibataire (jamais marié)

    • ❑ Marié(e)

    • ❑ Partenariat domestique / union libre

    • ❑ Séparé(e)

    • ❑ Divorcé(e)

    • ❑ Veuf/veuve

    • ❑ Autre (veuillez préciser) : _

Principe 6 : Modalités Exhaustives

• Éviter des choix de réponse qui ne correspondent pas aux réalités du répondant en incluant une option telle que "Autre (précisez)".

Exemple 7 : Jugement sur Une Capacité

• Le jugement sur la capacité à communiquer doit être équilibré.

• Par exemple, la question : "Dans les activités quotidiennes de votre enfant, comment jugez-vous sa capacité à communiquer ses besoins ?"

  • Options : A) Très bien B) Bien C) Moyen D) Mauvais

  • Remarque : les options sont déséquilibrées.

Principe 7 : Modalités Équilibrées

• Des modalités déséquilibrées montrent un biais potentiel du chercheur.

Exemple 8 : Capacité Auditive

• Contexte : Questions pour une évaluation audiologique.

• Comparaison de deux formulations de questions adressées aux patients adultes :

  1. "Il est facile de participer à des conversations dans des environnements calmes et bruyants ?"

  2. "Il est facile de participer à des conversations dans des environnements calmes et bruyants ?"

  • Discuss the validity of each question and consider biases.

Principe 8 : Pas de Fausses Prémisses

• Les questions ne doivent pas supposer l'accord du répondant sur des prémisses non établies.

Exemple 9 : Rappel des Événements Passés

• Problème avec la question demandant des détails spécifiques sur le développement de l'enfant :

  • Il est important de ne pas surcharger le répondant avec trop de détails, afin de garantir la validité des réponses.

Principe 9 : Respect des Capacités de Rappel du Répondant

• Éviter de demander trop de précisions sur des événements passés, car cela peut nuire à l'exactitude des réponses.

Types de Questions

1. Questions ouvertes : permettent des réponses libres et détaillées.

   • Utilisées pour collecting des infos descriptives et permettre des réponses nuancées.

   • Exemples : "Quelles sont vos principales préoccupations concernant les capacités de communication de votre enfant ?"

2. Questions semi-ouvertes : offrent des options à choix multiples tout en permettant des réponses supplémentaires.

   • Utilisées pour équilibrer structure et flexibilité.

   • Exemple : "Décrivez les difficultés linguistiques de votre enfant (cochez toutes les options qui s'appliquent) et ajoutez des détails si nécessaire."

3. Questions fermées : proposent des choix prédéfinis, comme oui/non ou choix multiples.

   • Utilisées pour des dépistages standardisés et des données objectives.

   • Exemple : "Votre enfant a-t-il déjà suivi une thérapie orthophonique ? Oui/Non."