CGO casus 7

De student kent de psychologie van de ouder wordende mens.  

• De student kan vertellen wat een psychose is.   

• De student kent verschillende stresscopingstijlen.  

• De student weet wat zelfmanagement is.  

• De student stimuleert waar mogelijk de zelfredzaamheid van de patiënt.  

• De student houdt zich als lid van de beroepsgroep aan de verpleegkundige beroepscode, de regels uit de organisatie en de wetgeving.  

• De student kan op basis van klinisch redeneren de zorgbehoeften inventariseren en kijkt daarbij naar alle aspecten van het menselijk functioneren.  

• De student heeft kennis van de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling.  

• De student kan benoemen wat de mogelijkheden zijn van de Zvw, Wlz, Wmo en het pgb. Ook kan de student de zorgvragers die ondersteuning nodig hebben, informeren en adviseren over de mogelijkheden die deze wetten bieden.  

• De student kan waar nodig hulp bieden bij het doen van een aanvraag voor een voorziening vanuit de Zvw, Wlz of Wmo.  

psychologie van de ouder wordende mens:

1. Cognitieve Veranderingen: Naarmate mensen ouder worden, kunnen ze te maken krijgen met cognitieve achteruitgang, zoals geheugenverlies en verminderde probleemoplossende vaardigheden. Het concept van cognitieve reserve speelt hierbij een belangrijke rol; dit verwijst naar het vermogen van de hersenen om veerkrachtig te blijven ondanks veroudering

2. Emotioneel Welzijn: Veel oudere volwassenen tonen opmerkelijke veerkracht en aanpassingsvermogen. Echter, sommigen kunnen gevoelens van eenzaamheid, verlies of depressie ervaren. Het onderhouden van sterke sociale banden en een ondersteunend netwerk is cruciaal voor emotioneel welzijn

3. Zelfperceptie en Identiteit: De manier waarop mensen zichzelf en hun rol in de samenleving zien, verandert vaak met het ouder worden. Een positief zelfbeeld is gekoppeld aan betere gezondheidsresultaten en een hogere kwaliteit van leven

4. Sociale Veranderingen: Veroudering gaat vaak gepaard met veranderingen in sociale relaties en rollen. Het aanpakken van sociale uitdagingen, zoals isolatie, kan helpen bij het bevorderen van een betere kwaliteit van leven

multimorbiditeit: De aanwezigheid van meerdere chronische aandoeningen bij oudere volwassenen kan hun emotioneel welzijn en zelfperceptie negatief beïnvloeden. Het is belangrijk om een holistische benadering te hanteren die zowel fysieke als mentale gezondheid omvat, om zo de kwaliteit van leven te verbeteren.

copingstijlen:

Actief aanpakken, confronteren: zaken op een rijtje zetten en probleem oplossen

Palliatieve reactie; afleiding zoeken

vermijden, afwachten; situatie uit de weggaan en wat er gaat gebeuren

sociale steun zoeken; troost en begrip zoeken bij anderen

passief reactiepatroon; volledig door de situatie in beslag laten nemen, piekeren.

expressie van emoties/boosheid; spanning afreageren

geruststellende en troostende gedachten; zichzelf geruststellen en moet inspreken.

Psychose: psychiatrische toestandsbeeld waarbij de patiënt het contact met de werkelijkheid geheel of gedeeltelijk kwijtraak.

Symptomen:

psychotische symptomen: wanen en hallucinaties

negatieve symptomen: gebrek aan energie of motivatie, vlak gevoelsleven

desorganisatiesymptomen: verstoorde denkprocessen, moeite met het organiseren van gedachten en problemen met het volgen van een gesprek.

Depressie: is een stemmingsstoornis met de gemoedstoestand met een ernstige gedrukte stemming. Iemand moet minimaal 14 dagen vijf symptomen hebben.

Symptomen: sombere stemming gedurende de dag, duidelijke interesseverlies, significant gewichtsverlies of toename gewicht, bijna dagelijks inslaapproblemen, geremdheid of verhoogde prikkelbaarheid, moeheid en verlies van energie, gevoelens van waardeloosheid of schuldgevoelens, verminderd vermogen tot nadenken, concentratie en terugkerende gedachtes aan de dood.

ouderenmishandeling: het handelen of nalaten van handelen van al degenen die in een persoonlijke of professionele relatie met de oudere staan waardoor de oudere persoon lichamelijk en/of psychische en/of materiële schade lijdt dan wel vermoedelijk lijden zal en waarbij van de kant van de oudere sprake is van een vorm van gehele of gedeeltelijke afhankelijkheid

vormen ouderenmishandeling:

1. psychische mishandeling

2. lichamelijke behandeling

3. financiële en materiële uitbuiting

4. geestelijke of lichamelijke verwaarlozing

5. seksueel misbruik

meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling:

Veilig thuis: meldcode is een richtlijn die professionals helpt om signalen van verwaarlozing en misbruik te herkennen en te rapporteren, zodat kinderen en kwetsbare volwassenen de ondersteuning krijgen die ze nodig hebben.

stap 1: in kaart brengen signalen

stap 2: overleggen met collega om vermoedens te toetsen

stap 3: bespreken met cliënt

stap 4: bespreken met de vermoedelijke pleger en nader onderzoek

stap 5: stoppen, extern melden en maatregelen treffen

stap 6: zorgvuldig communiceren, nazorg verlenen en evalueren

5A model: achterhalen, adviseren, afspreken, assisteren en arrangeren voor zelfmanagement stimulatie

Zelfmanagement in de Zorg

• Definitie: Zelfmanagement verwijst naar de vaardigheden en capaciteiten van patiënten om actief deel te nemen aan hun eigen zorg en welzijn.

• Belang: Het bevorderen van zelfmanagement leidt tot een betere gezondheid, verhoogde zelfstandigheid en een hogere kwaliteit van leven voor patiënten.

• Componenten van Zelfmanagement:

  • Kennis en Informatie: Patiënten moeten goed geïnformeerd zijn over hun aandoeningen en behandelingen.

  • Vaardigheden: Het ontwikkelen van vaardigheden om gezondheidsinformatie te interpreteren en beslissingen te nemen.

  • Emotioneel Welzijn: Ondersteuning van patiënten in het omgaan met emotionele aspecten van hun ziekte.

  • Sociaal Netwerk: Het belang van sociale steun van familie en vrienden wordt benadrukt.

• Rol van de Zorgverlener: Zorgverleners moeten zelfmanagement stimuleren door informatie en advies te geven, patiënten te ondersteunen bij het stellen van doelen en hen aan te moedigen om zelfstandig te functioneren.

zvw: zorgverzekeringswet, er is een wettelijke plicht om een basisverzekering af te sluiten. Verzekeringen hebben een acceptatieplicht, voor een verzekering betaal je premie als je niet genoeg inkomen hebt, kom je in aanraking voor zorgtoeslag. Je betaalt ook ziektekosten die niet vallen onder de basisverzekering, dit is je eigen risico. Er is een natura en restitutieverzekering; vrijheid om je zorgaanbieder. Er is ook nog de mogelijkheid tot aanvullende verzekering, hiervoor geldt geen acceptatieplicht.

wlz; wet langdurige zorg, voor mensen die dag en nacht intensieve zorg nodig hebben. Het is een volksverzekering. Het beschermt mensen tegen hoge ziektekosten die niet verzekerd zijn. Om in aanmerking te komen heb je een indicatie nodig. Ook hiervoor wordt wel een eigen bijdrage verwacht, deze wordt berekend op het inkomen. Er is mogelijkheid om in een instelling of thuis zorg te krijgen.

wmo; wet maatschappelijke ondersteuning; om zo lang mogelijk thuis te blijven wonen, kan er ondersteuning aangevraagd worden via deze wet. HHH, dagbesteding, rolstoel. er is algemene en maatwerk voorziening. Ook hiervoor moet je een aanvraag doen via de gemeente.

pgb: persoonsgebonden budget; hiermee kunnen cliënten zelf zorg inkopen en bepalen wie hen helpt, wat hen meer controle en flexibiliteit biedt in hun zorgbehoeften.