TEMA 3 estudio

TEMA 3: PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE EL APARATO ESTOMATOGNÁTICO

1. La saliva

  • Definición: La saliva es un líquido fisiológico complejo, resultado de la secreción de las glándulas salivales.

  • Características:

    • Fluido incoloro, inodoro, algo espumoso y muy acuoso.

    • Composición:

      • 99% de agua.

      • 1% de sustancias orgánicas e inorgánicas.

  • Funciones de la saliva:

    1. Mantiene y protege los tejidos orales.

    2. Lubrica y limpia la cavidad oral.

    3. Propiedades antibacterianas, antivirales y antifúngicas.

    4. Tampona el pH.

    5. Facilita la masticación, deglución y digestión.

    6. Promueve el gusto.

    7. Contribuye a la remineralización dental.

    8. Producción diaria: 1 a 1.5 litros.

    9. pH variable: entre 6.1 y 7.8.

2. Funciones de la saliva

  • Digestiva: Ayuda en el paso de los alimentos y en su deglución.

  • Higiene: Inhibe la multiplicación bacteriana a través del flujo constante de saliva.

  • Protección: Forma una capa protectora sobre la mucosa oral y facilita el deslizamiento del bolo alimenticio.

  • Control de la sed: Mantiene húmeda la boca, y la resequedad provoca el estímulo de sed.

  • Facilita el movimiento bucal: Facilita el movimiento de la lengua y partes bucales.

  • Excreción: Excreta sustancias orgánicas e inorgánicas. Ejemplos: plomo, sulfato, virus (hepatitis B).

  • Retenedor de calcio: Mantiene la concentración de calcio en la saliva para proteger los dientes.

3. Sialometría

  • Definición: Método rápido para evaluar la función de las glándulas salivales mediante la medición de la secreción salival.

  • Valores normales:

    • Reposo: 0.3 a 0.5 ml/min.

    • Estimulación: 1 a 3 ml/min.

  • Indicaciones antes de la recolección:

    1. No lavarse los dientes 2-3 horas antes.

    2. No ingerir drogas antes de la recolección.

    3. No comer durante la hora anterior.

    4. Enjuagarse la boca con agua 15 minutos antes.

    5. Congelar la muestra rápidamente.

3.1 Estimación del flujo salival

  • Estimulación gustativa: Aplicar ácido cítrico en la lengua y recoger la saliva en un tubo estéril.

  • Estimulación mecánica: Masticar parafina y recoger la saliva en un tubo graduado.

4. Pruebas salivales

  • Importancia: Complemento en la valoración del riesgo de caries.

  • Clasificación:

    1. Determinación de capacidad tampón de la saliva.

    2. Análisis bacteriológicos: Identificación de gérmenes relacionados con caries (Streptococcus mutans y Lactobacillus).

4.1 Determinación de la capacidad tampón de la saliva

  • Definición: Habilidad de la saliva para contrarrestar cambios de pH.

  • Propósito: Proteger tejidos orales de ácidos y reducir el potencial cariogénico.

  • Amortiguadores: Bicarbonato, fosfato y proteínas.

  • Prueba de capacidad tampón (equipos): Tiras de papel con solución ácida y pipetas desechables.

4.2 Análisis bacteriológicos

  • Microorganismos relacionados: Lactobacillus y estreptococos mutans vinculado a caries dentales.

  • Recuento en saliva: Métodos simplificados para detección y enumeración en consultorios dentales.

  • Ejemplo de prueba: Dentocult para detectar Lactobacillus en saliva.

  • Lectura de resultados: Comparar la densidad de crecimiento de colonias con tabla establecida para evaluar el riesgo de caries.