Notas detalladas de Farmacología (resumen estructurado)

Farmacología: notas comprensivas para estudio

  • Introducción y conceptos clave

    • Farmacología: ciencia que estudia toda sustancia química, vegetal, animal o mineral que puede afectar a un ser vivo.
    • Farmacognosia: origen del fármaco; estudio de sustancias derivadas de fuentes naturales.
    • Farmacocinética (ADME): procesos por los que el fármaco pasa en el organismo; qué le sucede dentro del animal.
    • Farmacodinamia: mecanismo de acción; cómo actúa el fármaco en su sitio de acción.
    • Farmacogenética: variaciones en la respuesta a medicamentos entre individuos (misma especie u otras). ¿Posología? ¿Cuánto doy?
    • Toxicología: efectos adversos y secundarios; factores que influyen en la función del fármaco.
    • Factores que afectan la función del fármaco:
    • Peso del animal (evitar subestimar o sobreestimar dosis)
    • Concentración
    • Caducidad
    • Duración del tratamiento y tiempos de toma
    • Panorama histórico: fármacos tan antiguos como la enfermedad; uso de plantas en los primeros tiempos; selección de sustancias eficaces por observación e inteligencia.
    • Ejemplos mencionados: clorpromazina como antihistamínico; inhibición del crecimiento de bacterias (flaming – visual en el texto).

  • Naturaleza de los fármacos (fuentes) y esquemas de producción

    • Naturales: sustancias no modificadas y tomadas directamente de origen animal, vegetal o mineral (ejemplos: Quinina y Belladona; digitalis: digoxina; plantas con compuestos activos como quina, etc.).
    • Biosintéticos: provienen de fuentes naturales, principalmente vegetales, mejorados en laboratorio para añadir o eliminar moléculas (ejemplos: anticonceptivos derivados de esteroides vegetales).
    • Sintéticos: obtenidos por procesos de laboratorio, con uso de sustancias naturales o no; pueden involucrar modificaciones en moléculas existentes (ejemplos: antitérmicos, etc.).
    • Biotecnología Recombinante: producidos a partir de células genéticamente modificadas (STB – Somatotropina Bovinas Recombinante).

  • Denominaciones y origen de compuestos (Resumen de categorías)

    • Carbohidratos y relacionados:
    • Sacáridos: sacarosa (obtenida de Saccharum officinarum y Beta vulgaris); dextrosa (glucosa) obtenida del almidón; uso como alimento oral o parenteral; ejemplos de sales como gluconato de calcio, gluconato férrico para anemia; alcohol etílico obtenido por fermentación; manitol (diurético osmótico); inulina (agente en cultivos bacteriológicos); almidón para cápsulas con recubrimiento entérico; gomas y mucílagos (p. ej., Astrágalo, Acacia senegal); agar; pectina; derivados de plantas para usos farmacéuticos.
    • Sustancias de origen animal y microbianos: hormonas tiroideas, adrenales, prostaglandinas de corales, antitumorales de algas; hongos (Penicillium) y bacterias (Actinomyces), etc.
    • Naturales vs. Biosintéticos vs. Sintéticos (ampliado): sustancias naturales no modificadas; derivados modificados en laboratorio; productos sintéticos con o sin base natural.
    • Biotecnología Recombinante: STB (somatotropina bovina recombinante), etc.

  • Clasificación de compuestos y ejemplos (visión general rápida)

    • Azúcares y derivados, azúcares simples, polisacáridos, dextranos, inulina, almidón y derivados para formulaciones (cápsulas, grageas, recubrimientos entericos).
    • Gomas y polisacáridos: utilizadas como excipientes o vehículos.
    • Lípidos, aceites y ceras: vehiculización, emulsificación y emolentes; ejemplos: aceite de ricino, aceite de oliva, aceite de cacahuate, aceite de coco; ceras como espermaceti (de ballena).
    • Prostaglandinas y ácidos grasos: uso en farmacología reproductiva y otras áreas; algunos derivados del coral y de especies marinas.
    • Proteínas y hormonas peptídicas: tiroxina (tiroides de cerdo), oxitocina (hipófisis), ACTH, gonadotropinas, enzimas (renina, tripsina, quimiotripsina), pancreatina, pepsina de cerdo; avitaminas.
    • Alcaloides y derivados: nicotina, lobelina, alcaloides de plantas Solanáceas, opiáceos (morfina), com toxicidad asociada; quinolínicos (quinidina, quinina), indoles (estricnina), resinas, etc.
    • Flavonoides, lactonas, coumarinas, altísimas diversidad de compuestos para uso farmacológico.

  • Farmacocinética (ADME): conceptos y fases

    • Absorción: conocimiento de cómo los fármacos atraviesan la membrana; factores: volumen, cargas eléctricas (efecto Donnan), gradiente de concentración, tamaño de partícula, formulación física-química, y la vía de administración.
    • Distribución: cómo llega el fármaco a su sitio de acción; influencia de la unión a proteínas plasmáticas; volumen de distribución (Vd).
    • Metabolismo (Biotransformación): procesos de oxidación, reducción, hidrolisis (fase I) y conjugación (fase II); principal sistema microsomal hepático (CYP450); inducción e inhibición de enzimas; efecto en neonatos y ancianos; rutas alternas.
    • Excreción: vías renal, biliar, pulmonar, salivar, mamaria; filtración glomerular; reabsorción; metabolismo previo.

  • Fase I y Fase II de la biotransformación

    • Fase I: oxida, reduce o hidrolisa para formar metabolito; puede ser inactivo, menos activo o más activo; ejemplos: fosfodiesterasas, etc.
    • Fase II: conjugación (glucuronidación, Sulfación); enzimas como glucuronil transferasa; resultado: metabolito generalmente hidrosoluble para excreción.
    • Factores que modifican SME (sistema microsomal enzimático): inducción (p. ej., fenobarbital) y inhibición (p. ej., cloranfenicol); efectos en la farmacocinética de otros fármacos.
    • Neonatos, ancianos y estados patológicos pueden disminuir o modificar biotransformación.

  • Excreción y eliminación

    • Rutas principales: renal (vía filtración glomerular y/o transporte activo), biliar, pulmonar, saliva, leche, etc.
    • Importancia de la circulación enterohepática: fármacos pueden recircular entre intestino y hígado, prolongando la vida media y la exposición.
    • Vida media (t1/2) y aclaramiento (clearance):
    • Vida media: tiempo necesario para reducir la concentración plasmática en un 50%.
    • Aclaramiento: tasa de eliminación del fármaco del cuerpo; se expresa como volumen de sangre eliminado por unidad de tiempo.
    • En farmacocinética de primer orden: no se acumulan; en orden cero: sí se acumulan si se mantiene dosis constante.
    • Fórmulas útiles (notas para examen):
    • Volumen de distribución: V<em>d=DoseC</em>0V<em>d = \frac{Dose}{C</em>0} donde C0 es la concentración inicial en sangre tras administración IV.
    • Carga de dosis (loading dose): D<em>L=V</em>dimesCtargetD<em>L = V</em>d imes C_{target}
    • Aclaramiento: Cl=DoseAUCCl = \frac{Dose}{AUC}
    • Relación entre aclaramiento y constante de eliminación: $$ke = rac{Cl}{Vd}, ext{ y } t{1/2} = rac{ ext{ln}(2)}{ke} \