Apuntes Detallados de Anatomía Ocular

Cápsula de Tenon

  • Es una cápsula de tejido conectivo que envuelve al globo ocular.
  • Se extiende desde el limbo esclerocorneal (unión entre la esclera y la córnea).
  • Tiene expansiones medial y lateral que dependen de la cápsula de Tenon.
  • El ligamento suspensorio limita la abducción (ABD) y aducción (AD) del ojo.
  • Suspende al ojo y facilita su deslizamiento.

Estructura General del Ojo

  • El ojo es una esfera hueca rellenada y estratificada.
  • Contiene:
    • Vítreo
    • Cristalino
  • Capas:
    • Externa (Fibrosa):
      • Córnea
      • Esclera
    • Vascular (Uveal):
      • Coroides
      • Cuerpo ciliar
      • Iris
    • Interna (Retina):
      • Retina óptica
      • Retina no visual

Córnea y Cristalino

  • Son los lentes del ojo.
  • Son avasculares (carecen de vasos sanguíneos).
    • Córnea: Se nutre a través de las lágrimas y el humor acuoso.
    • Cristalino: Se nutre del humor acuoso.

Córnea

  • Es la parte anterior del globo ocular.
  • Forma parte de la capa fibrosa.

Cristalino

  • Es circular y biconvexo.
  • Es elástico.
  • Está suspendido por las fibras zonulares (ligamento suspensorio del cristalino).
  • Si se estira, se aplana. Si se relaja, se abomba (se hace más convexo).

Capa Fibrosa

  • Es la capa externa del ojo.
  • Le da rigidez al ojo.
  • Porciones:
    • Esclera (5/6):
      • Tejido conectivo.
      • Permite la inserción muscular.
      • Es de color blanco.
    • Córnea (1/6):
      • Es el primer lente que refracta la luz.

Capa Vascular (Úvea)

  • Porciones:
    • Coroides: Aquí es donde entran los vasos sanguíneos que nutren el ojo.
    • Cuerpo Ciliar:
      • Contracción del músculo ciliar.
      • Procesos ciliares: Suspenden al cristalino a través de las fibras zonulares.
        • Producen humor acuoso.
        • Cuando el músculo ciliar se contrae, se relajan las fibras zonulares, permitiendo el abombamiento del cristalino (acomodación).
    • Iris:
      • Parte coloreada del ojo.
      • Pupila: Es un hueco en el centro del iris.
        • Músculo dilatador de la pupila.
        • Esfínter de la pupila.
  • Inervación del Iris:
    • Fibras parasimpáticas postsinápticas desde el ganglio ciliar.

Músculos del Iris

  • Músculo Dilatador de la Pupila:
    • Función: Midriasis (dilatación de la pupila).
    • Inervación: Fibras simpáticas postsinápticas del ganglio cervical superior.
  • Músculo Esfínter de la Pupila:
    • Función: Miosis (contracción de la pupila).
    • Inervación: Fibras parasimpáticas postsinápticas del ganglio ciliar.

Retina

  • Capas:
    • Capa Pigmentada: Externa.
    • Retina Óptica: Capa nerviosa interna. Contiene conos y bastones (fotorreceptores).
    • Retina No Visual: Tapiza el cuerpo ciliar e iris.
  • Ora Serrata: Es donde se continúa la retina óptica con la no visual.

Fondo de Ojo

  • Disco Óptico:
    • Zona pálida.
    • "Punto ciego" de la retina (carece de fotorreceptores).
    • Emergen la arteria central de la retina y el nervio óptico.
  • Mácula:
    • Punto de la retina con mayor concentración de conos.
    • Fóvea: Área dentro de la mácula con mayor agudeza visual.
  • Aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo (intracraneal) puede comprimir el nervio óptico, causando:
    • Papiledema

Cámaras del Ojo y Humor Acuoso/Vítreo

  • Cámara Posterior: Contiene el humor vítreo (cuerpo vítreo).
    • No se recambia.
    • Da estructura a la esclera.
  • Cámara Anterior: Contiene el humor acuoso.
    • Se reabsorbe en el canal de Schlemm.
    • Nutre la córnea y el cristalino.
    • Se encuentra en el ángulo iridocorneal.
    • Producción: Procesos ciliares.
    • Reabsorción: Seno venoso de la esclera.
    • Flujo: Cámara posterior → Cámara anterior.
  • Aumento de la presión del humor acuoso: Glaucoma.
    • Glaucoma de ángulo abierto implica un ángulo de drenaje abierto pero aún así hay obstrucción al flujo de salida.