Gesundheitsökonomie – Vorlesung Teil 1

Gesundheitsökonomie – Einführung und aktuelle Entwicklungen

Gesundheitsökonomie – Vorlesung Teil 1 Sommersemester 2026

• Dozent: Prof. Dr. Franz Benstetter

• Ort: Technische Hochschule Rosenheim

Aktuelle Entwicklungen im Gesundheitswesen

• Berichterstattung Berliner Zeitung (13.03.2026) über die Gesundheitsversorgung:

  • Zunahme der Anzahl der Ärzte in Deutschland: 191.875 Ärzte und Psychotherapeuten mit Kassenzulassung.

  • Anstieg um 2324 Ärzte im Vergleich zu 2024.

  • Durchschnittsalter der Ärzte sinkt leicht von 54,5 auf 54,4 Jahre.

  • Mehr als 40% der Ärzte in Teilzeit.

Fachärzte und Versorgungslage

• Verteilung und Dichte der Ärzte:

  • Höchste Dichte in Heidelberg: 434,7 Ärzte per 100.000 Einwohner.

  • Schwächste Dichte im Landkreis Coburg: 87,6 Ärzte per 100.000 Einwohner.

  • In Hamburg liegt die Dichte bei 315,1, in Brandenburg bei 199,3.

Der Trend zur Teilzeitarbeit

• Teilzeitanteil:

  • Anstieg auf 40%.

  • 98.447 Ärzte arbeiten voll, das sind 12% weniger als vor 10 Jahren.

  • Größere Zukunftsherausforderungen durch Teilzeitärzte.

Gender-Verteilung

• Anteil der weiblichen Ärzte:

  • 53,2% unter den Psychotherapeutinnen und Ärztinnen; 47,4% der insgesamt tätigen Ärzte sind weiblich.

  • Höchster Frauenanteil in Berlin (60,2%).

Krankenhausreform in Deutschland (Ärzte Zeitung Online, 12.03.2026)

• Initiative Mecklenburg-Vorpommern:

  • Kritik an der Krankenhausreform, insbesondere an der Zuteilung von Leistungsgruppen.

  • Forderung nach flexibler Umsetzung, damit auch unterjährig Anpassungen möglich sind.

Herausforderung der Krankenhausreform

• Diskussion um den Vermittlungsausschuss:

  • Zustimmung der Länder ist erforderlich, um neue Regelungen zu implementieren.

Kosten und Vergütung im Gesundheitswesen

• Zusätzliche Honorare für schnelle Facharzttermine:

  • Diskrepanz zwischen Bedarf und Angebot.

  • Überblick über TSVG-Vergütungen und deren Evaluation fordert Budgetrestriktionen.

Auswirkungen der TSVG-Regelung (Terminservicegesetz)

• Berichterstattung deutlichet, dass ausgedehnte Wartezeiten weiterhin ein zentrales Thema sind.

• Durchschnittliche Wartezeit bei Facharztterminen: GKV 42 Tage; PKV 27 Tage.

Digitale Gesundheitsversorgung & Künstliche Intelligenz

ChatGPT Health (aerzteblatt.de, 11.03.2026)

• Bewertung durch AI-System:

  • Unsicherheiten bei Diagnosen und Empfehlungen für Patientenbetreuung während der Notfälle.

  • Dringende Triage wurde von KI teilweise fehlerhaft eingeschätzt (z.B. diabetische Ketoazidose vs. normale Anfragen).

Einsatz von KI im Notfallbereich

• Corti-KI in Dänemark:

  • Analyse von Notrufen zur Verbesserung der Notfallversorgung und Reduzierung von Krankenhausaufenthalten.

Priorisierung und Rationierung im Gesundheitssystem

Kriterien für die Gesundheitsdienstverteilung

• Medizinische Kriterien:

  • Behandlungsnotwendigkeit, Erfolgsaussichten und Triage.

• Soziale Kriterien:

  • Alter, gesellschaftliche Verantwortung, Produktivität.

Ökonomische und soziale Aspekte

• Triage-Entscheidungen und die Herausforderungen der gerechten Verteilung knapper Ressourcen in speziellen Fällen (z.B. während der Corona-Pandemie).

Lernziele und -inhalte der Gesundheitsökonomie

Fachliche Qualifikationsziele:

• Vertiefung der Kenntnisse in volkswirtschaftlichen und betriebswirtschaftlichen Entscheidungen im Gesundheitswesen.

• Anwendung theoretischer Grundlagen auf Herausforderungen im Sektor

• Fähigkeit zur Analyse und Bewertung von Gesundheitsleistungen.