Equine Proximal Suspensory Desmitis CT Study Overview

研究背景

• 近端懸帶韌帶炎 (PSD) 是運動馬常見的骨科疾病。
• 特徵：近端懸帶韌帶（PSL）及其附著點的骨變化、趾根肋關節及鄰近神經受壓。

研究目的

• 透過回顧性觀察研究，評估 20 隻有 PSL 疼痛的馬與 20 隻無此症狀馬的 CT 圖像。
• 進行骨及軟組織窗口 CT 檢查，並比較不同經驗水平觀察者的結果。

研究方法

• 針對於 2019 年至 2022 年的馬匹CT檢查進行的回顧性觀察。
• 進行 CT 和 X 光檢查；圖像由三名獨立觀察者盲檢。
• 進行混合線性回歸分析，計算觀察者間和內部一致性。

主要結果

• CT 檢查在 PSD 組中發現異常情況顯著更多。
• 在骨窗口中：PSD 馬的骨外生骨化(p=0.015)與PSL擴大(p=0.004)的評分顯著高於對照組。
• 內部觀察者一致性高 (ICC .82–1.0)，不同觀察者間一致性中等到高。

CT掃描發現

• 骨相關變化:

  • 骨內生骨化、骨質硬化、骨腫大、骨吸收明顯。
  • 60%的CT影像顯示有骨吸收，75%對照組診斷為輕度骨吸收。

• 軟組織變化:

  • PSL 擴大 (55%) 和軟組織增生 (43.7%) 發生在PSD組。
  • 軟組織窗口測量值顯著小於骨窗口，顯示肌腱厚度、面積等測量的可靠性高。

統計分析

• 比較使用通用混合線性回歸，並用配對t檢驗和Wilcoxon簽名秩檢驗對骨部與軟組織窗口進行比較。
• 計算內部一致性 (ICC) 和觀察者間的一致性 (Kappa)，以評估結果的可靠性。

結論

• CT影像能夠可靠地檢測出PSD典型的骨與軟組織變化，包括骨質增生、硬化、增厚以及軟組織礦化與撕裂。
• 支持CT用於評估可疑的PSD馬匹。

參考文獻

• 錄入具有相關的學術資料來支持以上觀點及方法。