Barorreceptores y Regulación de la Presión Arterial

Barorreceptores y Regulación de la Presión Arterial

Reguladores de la Presión Arterial (PA)

• A Corto Plazo:
  • Vasos sanguíneos
  • Corazón
  • Médula suprarrenal
• A Largo Plazo:
  • Vasos sanguíneos y riñones (regulan el LEC - líquido extracelular)

Respuesta a la Disminución de la Presión Arterial

• Se produce taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca).
• Se produce vasoconstricción (contracción de los vasos sanguíneos), lo que:
  • Aumenta la resistencia vascular periférica.
  • Aumenta la poscarga (resistencia que el corazón debe vencer para expulsar la sangre).

Respuesta al Aumento de la Presión Arterial

• Se produce bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca).
• Se produce vasodilatación (dilatación de los vasos sanguíneos).

Tipos de Receptores que Regulan la Presión Arterial a Corto Plazo

• Barorreceptores:
  • Son receptores de estiramiento (mecanorreceptores).
  • Se encuentran en:
    • Seno carotídeo
    • Arco aórtico
  • Se distienden con cada eyección del ventrículo izquierdo.
  • El "golpe" de sangre los activa.
  • Ubicados en la capa elástica de los vasos sanguíneos.
  • Son receptores de alta presión, aunque sensan el volumen.
  • Tienen canales catiónicos (TRPC1).
• Quimiorreceptores:
  • Detectan cambios en:
    • Presión parcial de $O_2$
    • Presión parcial de $CO_2$
    • pH sanguíneo

Seno Carotídeo

• Se activa a presiones más bajas (50 mmHg).
• Detecta cambios sutiles en la presión.
• Se activa primero ante cambios en la presión.
• Se satura rápidamente cuando la presión aumenta mucho, perdiendo la capacidad de enviar señales.
• Inervación: nervio glosofaríngeo (IX).

Arco Aórtico

• Tiene un umbral de respuesta más alto (100 mmHg).
• No es tan sensible a cambios pequeños en la presión.
• No se satura tan rápido como el seno carotídeo.
• Se mantiene activo aunque la presión aumente.
• Inervación: nervio vago (X).

Control Cardiovascular del Bulbo Raquídeo

1. Detección de Cambios: Los barorreceptores detectan cambios en la presión arterial y envían señales.
2. Transmisión de Señales (Vías Aferentes): Las señales viajan por los nervios glosofaríngeo y vago.
3. Llegada al NTS (Núcleo del Tracto Solitario): Las señales llegan al NTS en la zona dorsal del bulbo raquídeo.
4. Activación del NTS: Las neuronas aferentes liberan glutamato como neurotransmisor, que activa los receptores AMPA.
5. Procesamiento en el NTS: El NTS incorpora la información y activa el área cardioinhibidora.

Área Cardioinhibidora

• Tiene neuronas preganglionares.
• Al activarse:
  • Libera acetilcolina (Ach) en el nodo sinoauricular (SA) y el nodo auriculoventricular (AV).
  • Disminuye la frecuencia cardíaca (FC).
  • Inhibe el área vasomotora (A1 y C1).

Efecto Neto de la Activación del Área Cardioinhibidora

• Disminución de la presión arterial (PA).
• En caso de disminución de la PA:
  • Los barorreceptores no envían tantas señales al NTS.
  • El NTS no activa el área cardioinhibidora.
  • No se inhibe el área vasomotora, lo que aumenta su efecto.
  • Aumento de la FC y la PA.

Péptido Natriurético (PNA o APN)

• Sirve como señal para que el organismo orine (diuresis).
• Regula la PA a largo plazo.
• Es un vasodilatador.
• Aumenta la diuresis, lo que favorece la excreción renal de sodio (Na+) y esto:
  • Disminuye el volumen circulante.
  • Disminuye la PA.
• Es sintetizado y almacenado por los miocitos auriculares.
• Disminuye la liberación de AVP (arginina vasopresina).
• Es inhibido por la disminución del VCE (volumen circulante efectivo).