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Principais Campos da Psicopatologia

Psicopatologia Descritiva x Psicopatologia Dinâmica

  • Psicopatologia Descritiva:
    • Foca na forma das alterações psíquicas.
    • Analisa a estrutura dos sintomas, destacando características típicas ou atípicas.
  • Psicopatologia Dinâmica:
    • Enfoca o conteúdo da vivência do sujeito.
    • A prática clínica eficaz requer um equilíbrio entre ambas as abordagens.

Psicopatologia Médica x Psicopatologia Existencial

  • Psicopatologia Médica:
    • Centra-se em aspectos biológicos, considerando a doença mental como um mal funcionamento do cérebro ou disfunção biológica.
  • Psicopatologia Existencial:
    • Concebe a construção do sujeito baseada em experiências individuais e relações interpessoais.
    • Refere-se a uma abordagem que não é meramente biológica nem psicológica, mas busca entender o destino do sujeito de forma trágica.

Psicopatologia Comportamental Cognitiva x Psicopatologia Psicanalítica

  • Psicopatologia Comportamental Cognitiva:
    • Envolve observação de comportamentos e representações cognitivas conscientes.
    • Os sintomas patológicos são vistos como comportamentos e representações disfuncionais, influenciados por experiências sociofamiliares.
  • Psicopatologia Psicanalítica:
    • Afirma que os seres humanos são determinados por conflitos, forças e desejos inconscientes.
    • Sintomas patológicos expressam desejos inconscientes reprimidos.

Psicopatologia Categorial x Psicopatologia Dimensional

  • Psicopatologia Categorial:
    • Foca em categorias diagnósticas únicas, as quais são comparadas a espécies biológicas.
    • O reconhecimento preciso dessas categorias é uma tarefa fundamental da psicopatologia.
    • Exemplifica com diagnósticos diferenciados como Esquizofrenia e Transtorno Bipolar.
  • Psicopatologia Dimensional:
    • Observa a dimensão e intensidade dentro de cada patologia, permitindo entender variações, como diferentes níveis dentro de um mesmo transtorno (ex.: formas leves e severas da esquizofrenia).

Psicopatologia Biológica x Psicopatologia Sociocultural

  • Psicopatologia Biológica:
    • Foca nas bases neurológicas, considerando a perspectiva de que "doenças mentais são doenças cerebrais".
  • Psicopatologia Sociocultural:
    • Enfatiza que a origem dos comportamentos desviantes é influenciada fortemente por fatores socioculturais.

Psicopatologia Operacional Pragmática x Psicopatologia Fundamental

  • Psicopatologia Operacional Pragmática:
    • Baseia-se nos modelos diagnósticos como o DSM-5-TR e CID-11, sem investigar as origens antropológicas ou filosóficas.
  • Psicopatologia Fundamental:
    • Foca no conceito de pathos, que envolve sofrimento, passividade e paixão, priorizando a investigação dos fundamentos dos conceitos psicopatológicos e suas vivências subjetivas.

Semiologia em Psicopatologia

Definições Básicas

  • Semiologia Psychopatológica: Campo que estuda sinais e sintomas de transtornos mentais.
  • SINAL: O que é observável pelo clínico.
  • SINTOMA: O que o paciente relata ao clínico.

Divisões da Semiologia

  • Semiotécnica:
    • Refere-se às técnicas e procedimentos utilizados para observar e coletar sinais e sintomas, incluindo entrevistas e testes.
    • Envolve conhecimento de "quando" e "como" perguntar ou realizar intervenções com o paciente ou sua família.
  • Semiogênese:
    • Campo que investiga a origem, mecanismos e significados dos sinais e sintomas.

Forma e Conteúdo dos Sintomas

Definições

  • Forma de Sintomas: Refere-se ao tipo de sintoma que o paciente apresenta, como alucinações, delírios ou ideias obsessivas.
  • Conteúdo de Sintomas: O que preenche a estrutura do sintoma, relacionado diretamente à história de vida do sujeito, incluindo sentimento de culpa, perseguição ou temáticas existenciais (sexo, morte, etc.).

Funções Psíquicas e suas Alterações

Funções Psíquicas Básicas

  • Orientação
  • Atenção
  • Memória
  • Consciência
  • Sensopercepção
  • Pensamento
  • Afeto
  • Linguagem
  • Vontade (ato)

Orientação e suas Alterações

  • Orientação Autopsíquica: Conhecimento do sujeito sobre si mesmo (idade, nome, profissão).
  • Orientação Alopsíquica: Relaciona-se à percepção do sujeito sobre o mundo e circunstâncias temporais e espaciais.
Alterações de Orientação
  • Desorientação: Estado onde o sujeito não consegue situar-se temporariamente ou espacialmente.
    • Causas incluem:
    • Redução do Nível de Consciência: Turvação da consciência, afetando a cronologia dos fatos, comum em quadros agudos.
    • Déficit de Memória Imediata: Incapacidade de fixar conteúdos, comprometendo percepção temporal e espacial.
    • Desorientação Apática ou Abúlica: Desinteresse total em ambientes ou interações, comum em depressões.
    • Desorientação Delirante: Presente em estados psicóticos, onde o sujeito acredita nos delírios (ex.: "estou cercado de demônios").
    • Desorientação por Déficit Intelectual: Dificuldade em entender convenções sociais, como horários e datas.

Atenção e suas Alterações

  • Atenção: Capacidade de focar em estímulos específicos, excluindo outros.
  • Tipos de Atenção:
    • Alternada
    • Dividida
    • Concentrada
    • Atenção voluntária
    • Atenção espontânea
Alterações na Atenção
  • As alterações podem ser:
    • Hiperprosexia: Aumento significativo da capacidade atencional, comum em estados de mania.
    • Hipoprosexia: Redução significativa da capacidade atencional, comum em depressões ou privação de sono.
    • Paraprosexia: Atenção paradoxal, aumento da atenção espontânea com queda da voluntária.
    • Distração do Sábio: Excesso de atenção voluntária, geralmente excluindo outros estímulos.
    • Aprosexia: Abolição total da atenção, pode ocorrer em coma ou morte.
    • Hiperfoco: Foco excessivo em estímulos externos, dificultando a mudança de atenção.

Observação

  • A distração do sábio é uma terminologia pouco mencionada em psicopatologia, representando um aumento da atenção voluntária e redução da atenção espontânea.