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Principais Campos da Psicopatologia
Psicopatologia Descritiva x Psicopatologia Dinâmica
- Psicopatologia Descritiva:
- Foca na forma das alterações psíquicas.
- Analisa a estrutura dos sintomas, destacando características típicas ou atípicas.
- Psicopatologia Dinâmica:
- Enfoca o conteúdo da vivência do sujeito.
- A prática clínica eficaz requer um equilíbrio entre ambas as abordagens.
Psicopatologia Médica x Psicopatologia Existencial
- Psicopatologia Médica:
- Centra-se em aspectos biológicos, considerando a doença mental como um mal funcionamento do cérebro ou disfunção biológica.
- Psicopatologia Existencial:
- Concebe a construção do sujeito baseada em experiências individuais e relações interpessoais.
- Refere-se a uma abordagem que não é meramente biológica nem psicológica, mas busca entender o destino do sujeito de forma trágica.
Psicopatologia Comportamental Cognitiva x Psicopatologia Psicanalítica
- Psicopatologia Comportamental Cognitiva:
- Envolve observação de comportamentos e representações cognitivas conscientes.
- Os sintomas patológicos são vistos como comportamentos e representações disfuncionais, influenciados por experiências sociofamiliares.
- Psicopatologia Psicanalítica:
- Afirma que os seres humanos são determinados por conflitos, forças e desejos inconscientes.
- Sintomas patológicos expressam desejos inconscientes reprimidos.
Psicopatologia Categorial x Psicopatologia Dimensional
- Psicopatologia Categorial:
- Foca em categorias diagnósticas únicas, as quais são comparadas a espécies biológicas.
- O reconhecimento preciso dessas categorias é uma tarefa fundamental da psicopatologia.
- Exemplifica com diagnósticos diferenciados como Esquizofrenia e Transtorno Bipolar.
- Psicopatologia Dimensional:
- Observa a dimensão e intensidade dentro de cada patologia, permitindo entender variações, como diferentes níveis dentro de um mesmo transtorno (ex.: formas leves e severas da esquizofrenia).
Psicopatologia Biológica x Psicopatologia Sociocultural
- Psicopatologia Biológica:
- Foca nas bases neurológicas, considerando a perspectiva de que "doenças mentais são doenças cerebrais".
- Psicopatologia Sociocultural:
- Enfatiza que a origem dos comportamentos desviantes é influenciada fortemente por fatores socioculturais.
Psicopatologia Operacional Pragmática x Psicopatologia Fundamental
- Psicopatologia Operacional Pragmática:
- Baseia-se nos modelos diagnósticos como o DSM-5-TR e CID-11, sem investigar as origens antropológicas ou filosóficas.
- Psicopatologia Fundamental:
- Foca no conceito de pathos, que envolve sofrimento, passividade e paixão, priorizando a investigação dos fundamentos dos conceitos psicopatológicos e suas vivências subjetivas.
Semiologia em Psicopatologia
Definições Básicas
- Semiologia Psychopatológica: Campo que estuda sinais e sintomas de transtornos mentais.
- SINAL: O que é observável pelo clínico.
- SINTOMA: O que o paciente relata ao clínico.
Divisões da Semiologia
- Semiotécnica:
- Refere-se às técnicas e procedimentos utilizados para observar e coletar sinais e sintomas, incluindo entrevistas e testes.
- Envolve conhecimento de "quando" e "como" perguntar ou realizar intervenções com o paciente ou sua família.
- Semiogênese:
- Campo que investiga a origem, mecanismos e significados dos sinais e sintomas.
Forma e Conteúdo dos Sintomas
Definições
- Forma de Sintomas: Refere-se ao tipo de sintoma que o paciente apresenta, como alucinações, delírios ou ideias obsessivas.
- Conteúdo de Sintomas: O que preenche a estrutura do sintoma, relacionado diretamente à história de vida do sujeito, incluindo sentimento de culpa, perseguição ou temáticas existenciais (sexo, morte, etc.).
Funções Psíquicas e suas Alterações
Funções Psíquicas Básicas
- Orientação
- Atenção
- Memória
- Consciência
- Sensopercepção
- Pensamento
- Afeto
- Linguagem
- Vontade (ato)
Orientação e suas Alterações
- Orientação Autopsíquica: Conhecimento do sujeito sobre si mesmo (idade, nome, profissão).
- Orientação Alopsíquica: Relaciona-se à percepção do sujeito sobre o mundo e circunstâncias temporais e espaciais.
Alterações de Orientação
- Desorientação: Estado onde o sujeito não consegue situar-se temporariamente ou espacialmente.
- Causas incluem:
- Redução do Nível de Consciência: Turvação da consciência, afetando a cronologia dos fatos, comum em quadros agudos.
- Déficit de Memória Imediata: Incapacidade de fixar conteúdos, comprometendo percepção temporal e espacial.
- Desorientação Apática ou Abúlica: Desinteresse total em ambientes ou interações, comum em depressões.
- Desorientação Delirante: Presente em estados psicóticos, onde o sujeito acredita nos delírios (ex.: "estou cercado de demônios").
- Desorientação por Déficit Intelectual: Dificuldade em entender convenções sociais, como horários e datas.
Atenção e suas Alterações
- Atenção: Capacidade de focar em estímulos específicos, excluindo outros.
- Tipos de Atenção:
- Alternada
- Dividida
- Concentrada
- Atenção voluntária
- Atenção espontânea
Alterações na Atenção
- As alterações podem ser:
- Hiperprosexia: Aumento significativo da capacidade atencional, comum em estados de mania.
- Hipoprosexia: Redução significativa da capacidade atencional, comum em depressões ou privação de sono.
- Paraprosexia: Atenção paradoxal, aumento da atenção espontânea com queda da voluntária.
- Distração do Sábio: Excesso de atenção voluntária, geralmente excluindo outros estímulos.
- Aprosexia: Abolição total da atenção, pode ocorrer em coma ou morte.
- Hiperfoco: Foco excessivo em estímulos externos, dificultando a mudança de atenção.
Observação
- A distração do sábio é uma terminologia pouco mencionada em psicopatologia, representando um aumento da atenção voluntária e redução da atenção espontânea.