Oral Radiologi og Kvalitetssikring

Lovkrav til journalføring og opbevaring

Ifølge Journalføringsbekendtgørelsen skal alle røntgenoptagelser mærkes med navn eller cpr.nrcpr.nr samt dato for optagelsen, og alle billeder skal beskrives. Patientjournaler skal opbevares i mindst 1010 år regnet fra den seneste optegnelse. Ved praksisophør skal journaler overdrages til en efterfølger inden for samme faggruppe eller videregives til Styrelsen for Patientsikkerhed, hvis praksis nedlægges. Overdragelse af journalen ved skift af behandler eller salg af klinik kræver altid patientens samtykke. Hvis patienten ikke ønsker overdragelse ved praksisophør, sendes journalen til Styrelsen for Patientsikkerhed eller embedslægeinstitutionen i regionen.

Kvalitetssikring og kontroltyper

For at sikre teknisk gode billeder og minimere strålingsdosis skal der udføres systematisk kvalitetskontrol. Modtagekontrol udføres af et autoriseret røntgenfirma ved installation eller reparation og danner referencebillede for fremtidige målinger. Statuskontrol udføres mindst hvert 10.10. år for at bekræfte, at udstyret fortsat overholder driftsbetingelserne. Konstanskontrol er klinikkens egen regelmæssige kontrol af parametre som optisk densitet (ODOD) og artefakter for at sikre, at billedkvaliteten forbliver inden for de fastlagte tolerancer.

Konstanskontrol af optisk densitet (ODOD)

Optisk densitet beskriver mørkfarvningsgraden og skal ligge mellem 0.250.25 og 2.52.5. For digitale anlæg udføres kontrollen månedligt på samtlige sensorer, dog ugentligt i en indkøringsperiode på mindst 33 måneder. Der anvendes et trappefantom med minimum 55 trin og det samme røntgenapparat samt den samme markerede fosforplade som ved referencebilledet. Tolerancen for afvigelse mellem referencebilledet og kontrolbilledet er maksimalt ét trin på gråtoneskalaen. Hvis afvigelsen er større, må der ikke tages billeder på patienter før en røntgentekniker har udbedret fejlen.

Kontrol for artefakter og betragtningsforhold

Kontrol for artefakter, såsom ridser eller fingeraftryk på fosforpladerne, skal udføres mindst hver 3.3. måned. Alle fosforplader i cirkulation eksponeres i en afstand af 1m1\,m fra fokus med en eksponeringstid, der giver en ODOD svarende til det midterste trin på trappefantomet. Billederne skal være ensartede og uden fejl; defekte plader skal kasseres øjeblikkeligt. Optimale betragtningsforhold er desuden afgørende for korrekt diagnostik.

Dokumentation og opbevaring

Virksomheden er forpligtet til at gemme dokumentation for alle kontroller (modtage-, status-, konstanskontrol og eftersyn) systematisk. Dokumentationen skal opbevares i 1010 år, svarende til reglerne for røntgenoptagelser, mens visse instrukskrav nævner opbevaring af resultater i 55 år og billeder i 11 år. Resultaterne skal indeholde dato, detektor-id og initialer og skal være tilgængelige ved tilsyn fra Statens Institut for Strålehygiejne.