3.10 Repetition

Smittsamma och icke-smittsamma sjukdomar

Epidemiologisk transition

• Mortaliteten i smittsamma sjukdomar har minskat.

• Förekomsten av icke-smittsamma sjukdomar har ökat.

• Folksjukdomar: sjukdomar med hög förekomst och stor folkhälsoeffekt.

• Dubbel sjukdomsbörda i mindre utvecklade länder: både infektioner och icke-smittsamma sjukdomar.

Smittsamma sjukdomar

• Orsakas av patogena mikrober: bakterier, virus, svampar, parasiter.

• Smittvägar: kontakt, droppar, luft, vatten, mat, jord, blod, sex, djur.

• Behandling: antibiotika (för bakterier), vaccin (förebyggande).

• Förebyggande: hygien, kondom/femidom.

• Hot: antimikrobiell resistens.

Icke-smittsamma sjukdomar

1. Hjärt- och kärlsjukdomar

• Vanligaste dödsorsaken globalt och i Finland.

• Riskfaktorer: låg fysisk aktivitet, bukfetma, diabetes, rökning, högt kolesterol → högt blodtryck, ateroskleros.

• Minskad dödlighet: mindre rökning, hälsosammare kost, behandling av blodtryck och kolesterol.

2. Cancer

• Kroppens egna celler blir maligna, växer okontrollerat.

• Riskfaktorer: rökning, alkohol, joniserad strålning, PAH, HPV, övervikt.

• Förebyggande: motion, bra kost, rökstopp, vaccination, skydd mot strålning, screening.

• Vanligaste dödsorsaken i arbetsför ålder.

3. Demens

• 23 000 insjuknar årligen i Finland, antal ökar med åldrande befolkning.

• Vanligaste typer: Alzheimers sjukdom, blodkärlsrelaterad demens.

• Riskfaktorer: ålder, genetik, övervikt, rökning, fysisk inaktivitet.

4. Diabetes och metabola sjukdomar

• Typ 1: autoimmun → insulinproduktionen störd.

• Typ 2: insulinresistens → cellerna reagerar dåligt på insulin.

• Metabola syndrom: bukfetma + flera riskfaktorer (högt blodtryck, högt kolesterol, högt blodsocker).

• Fettlever: ansamling av fett i leverceller → försämrad leverfunktion.

5. Psykiska störningar

• Indelning: affektiva störningar, ångestsyndrom, personlighetsstörningar, psykotiska störningar.

• Riskfaktorer: genetik, negativa livshändelser.

6. Sjukdomar i rörelseorganen

• Vanligaste orsaken till läkarbesök.

• Riskfaktorer: fysisk inaktivitet, rökning, övervikt, dåliga arbetspositioner.

• Exempel: muskelvärk, artros, ledgångsreumatism, osteoporos (ålder, kvinnligt kön, lite motion, D-vitamin- och kalciumbrist).

7. Allergi, astma och KOL

• Allergi: omedelbar och fördröjd typ.

• Astma: inflammation i luftvägar → sammandragna luftrör, tjock slemhinna, ökad slemutsöndring → svårighet att andas.

• KOL: kronisk inflammation i luftrören (vanligtvis p.g.a. rökning) → lungemfysem → nedsatt syreupptagning.

Nyckelord

• Epidemiologisk transition, folksjukdom, smittsam, icke-smittsam

• Patogena mikrober, antibiotika, vaccin, hygien, resistens

• Hjärt- och kärlsjukdom, cancer, demens, diabetes, metabola sjukdomar

• Psykiska störningar, rörelseorgan, artros, osteoporos

• Allergi, astma, KOL, inflammation, lungemfysem