I Kolokviumas

Question 1

  • Būgno lazdelių pirštai: Ne

  • Vitiligo: Taip

  • Kacheksija: Ne

  • Edema: Ne

  • Eritema: Ne

Question 2

  • Vezikulinio alsavimo apibūdinimui tiktų šie teiginiai:

    • Įkvėpimo ir iškvėpimo fazių santykis 1:3 - Ne

    • Jo garsas susidaro gerklose - Ne

    • Tai švelnus, žemas garsas - Taip

    • Išklausomas iš priekio ties kakliniu trachėjos segmentu - Ne

    • Išklausomas visose periferinėse plaučių dalyse - Taip

Question 3

  • HIPOGLIKEMINĖS BŪKLĖS PRIEŽASTYS:

    • Psichinė įtampa - Taip

    • Alkoholio vartojimas - Taip

    • Perdozuotas insulinas - Taip

    • Per maža insulino dozė - Ne

    • Sunkus fizinis krūvis - Taip

Question 4

  • Plaučių visiškos infiltracijos atveju paciento fizinio tyrimo duomenys turėtų būti sekantys:

    • Bronchofonija negirdima - Ne

    • Balsinis virpėjimas nepakitęs - Ne

    • Išklausomas bronchovezikilinis arba bronchinis alsavimas - Taip

    • Stebimas padažnėjęs kvėpavimas - Taip

    • Perkutuojant- skardus perkusinis plaučių garsas - Ne

Question 5

  • Susilpninto vezikulinio kvėpavimo apibūdinimui tiktų šie teiginiai:

    • Tai patologinis kvėpavimo garsas - Taip

    • Gali būti išklausomas labai nutukusiems asmenims - Taip

    • Išklausomas sveikiems asmenims su labai išsivysčiusiais krūtinės ląstos raumenimis - Taip

    • šklausomas, kai labai pagerėja oro plitimo sąlygos dėl plaučių infiltracijos - Ne

    • Išklausomas dėl lėtinių plaučių ligų pakitus plaučių audinio elastingumui ir atsiradus emfizemai - Ne

Question 6

  • Kurie gliukozės koncentracijos matavimai leistų diagnozuoti cukrinį diabetą:

    • Glikemija >6,1-6,9 mmol/l - Ne

    • Glikemija <6,1 mmol/l - Ne

    • Praėjus 2 val. po 75 g gliukozės krūvio glikemija 11,1mmol/l11,1mmol/l veninėje kraujo plazmoje - Taip

    • Alkio glikemija yra lygi arba didesnė nei 6,1 mmol/l veniniame ir kapiliariniame kraujuje - Taip

    • Alkio glikemija 3,33-5,55 mmol/l - Ne

Question 7

  • MIKSEDEMAI BŪDINGI VEIDO POKYČIUS:

    • Antakiai sutrumpėję vienu trečdaliu - Taip

    • Nerimastinga veido išraiška - Ne

    • Amimiška veido išraiška - Taip

    • Sustorėjusios lūpos - Taip

    • Siauri antakiai - Ne

Question 8

  • Teisingi teiginiai apie bronchų obstrukciją:

    • Klinikiniai požymiai nepriklauso nuo obstrukcijos lokalizacijos ir obstrukcijos laipsnio - Ne

    • Išplitusios bronchų obstrukcijos atveju gali būti išklausomi sausi cypiantys karkalai - Taip

    • Obstrukcinio ventiliacijos sutrikimo metu nustatomas nepakitęs FEV ir FVC - Ne

    • Radiologiškai lokali obstrukcija galėtų būti matoma kaip atelektazė (vietinis plautinio audinio subliuškimas) - Taip

    • Bronchų obstrukcija gali būti vietinė ir išplitusi - Taip

Question 9

  • ENDOKRININIŲ LIGŲ POŽYMIAI KOJOSE:

    • Necrobiosis lipoidica - Taip

    • Pretibialinė eritema - Ne

    • Proksimalinė miopatija - Taip

    • Kulkšnelių pabrinkimas abipusis - Ne

    • Pretibialinė miksedema - Taip

Question 10

  • POKALBIO SU PACIENTU DALYS, YRA MEDICININĖ ANAMNEZĖ:

    • Duomenys apie buvusias alergines reakcijas - Taip

    • Artimųjų sveikatos būklės duomenys - Ne

    • Akušerinės ginekologinės anamnezės duomenys - Taip

    • Duomenys apie atliktas operacijas - Taip

    • Dabartinės ligos pradžios laikas, aplinkybės ir priežastys - Ne

Question 11

  • Pacientas giliai miega, pažadintas kalba nerišliai, vyzdžių refleksai išlikę. Kaip apibūdintumėte šio paciento sąmonės sutrikimą?

    • Sąmonės nesutrikusi - Ne

    • Soporas - Ne

    • Dezorientacija - Ne

    • Stuporas - Taip

    • Koma - Ne

Question 12

  • Pokalbio metu su pacientu yra svarbūs efektyvaus bendravimo įgūdžiai. Kurie iš pateiktų gali būti vertinami kaip aukščiau paminėti?

    • Siekti bendradarbiavimo su pacientu yra nebūtina - Ne

    • Patikslinantys klausimai yra efektyvaus bendravimo įgūdis - Taip!

    • Stengtis padrąsinti pacientą pokalbio metu yra vienas iš efektyvaus bendravimo įgūdžių - Taip

    • Pokalbio pabaigoje su pacientu reikalingas apibendrinimas - Taip

    • Reikšti empatiją yra efektyvaus bendravimo įgūdis - Taip

Question 13

  • Teisingos kūno masės indekso rodmens interpretacijos

    • KMI-29 kg/m2 -nutukimas I° - Ne

    • KMI-27 kg/m2 antsvoris - Taip

    • KMI-20 kg/m2 - normalus svoris - Taip

    • KMI-18,2 kg/m2 - normalus svoris - Ne

    • KMI-36kg/m2 - nutukimas II° - Taip

Question 14

  • Auskultuojant plaučius galime įvertinti:

    • Krūtinės ląstos elastingumą - Ne

    • Patologinius kvėpavimo garsus - Taip

    • Normalius kvėpavimo garsus - Taip

    • Balsinį virpėjimą - Ne

    • Kvėpavimo garsą - Ne

Question 15

  • SERGANČIŲJŲ ENDOKRININĖMIS LIGOMIS GALIMUS SKUNDUS:

    • Silpnumas - Taip

    • Kūno masės pokyčiai - Taip

    • Kosulys - Ne

    • Troškulys - Taip

    • Lytinės funkcijos pokyčiai - Taip

Question 16

  • TEIGINIAI APIE BENDRINĮ PABRINKIMĄ YRA TEISINGI:

    • Bendrinis pabrinkimas gali atsirasti hipoalbuminemijos atveju - Taip

    • Bendrinis pabrinkimas apima visą kūną - Taip

    • Dėl venos trombozės atsiradęs vienos kojos pabrinkimas gali būti vertinamas kaip bendrinis - Ne

    • Pabrinkimas stebimas abiejose pėdose ir kulkšnyse gali būti vertinamas tik kaip vietinis - Ne

    • Bendrinis pabrinkimas dažniausiai apima veidą ir galūnes - Taip

Question 17

  • TERMINAS KOILONICHIJA YRA NAUDOJAMAS APIBŪDINTI:

    • Poodinei kraujosruvai - Ne

    • Įtrūkusiems lūpų kampučiams - Ne

    • Išsigaubusioms nagų plokštelėms - Ne

    • Lūžinėjantiems plaukams - Ne

    • Įdubusioms nagų plokštelėms - Taip

Question 18

  • POŽYMIAI, YRA BŪDINGI SKYDLIAUKĖS HIPOFUNKCIJAI:

    • Vidurių užkietėjimas - Taip!

    • Suliesėjimas - Ne

    • Balso užkimimas - Taip

    • Suretėjęs širdies ritmas - Taip

    • Šalčio netoleravimas - Taip

Question 19

  • Skysčio pleuros ertmėje atveju paciento fizinio tyrimo duomenys turėtų būti sekantys:

    • Išklausomas vezikulinis alsavimas - Ne

    • Balsinis virpėjimas nepakitęs - Ne

    • Stebima priverstinė gulimoji šoninė ir sėdimoji padėtis - Taip

    • Perkutuojant - duslus perkusinis garsas - Taip

    • Bronchofonija negirdima ar susilpnėjusi - Taip

Question 20

  • NORMALŲ BRONCHOVEZIKULINĮ ALSAVIMĄ GALIME IŠKLAUSYTI

    • Nugariniame krūtinės ląstos paviršiuje subskapuliariai - Ne

    • Nugariniame krūtinės ląstos paviršiuje tarp menčių ties III ir IV krūtinės slanksteliais - Ne

    • Priekiniame krūtinės ląstos paviršiuje ties I ir II tarpšonkauliniais tarpais - Taip

    • Ties kakliniu trachėjos segmentu - Ne

    • Nugariniame krūtinės ląstos paviršiuje tarp menčių - Taip

Question 21

  • Šie fizinio ištyrimo duomenys gali reikšti plaučių emfizeminius pakitimus:

    • Padidėjęs plaučių apatinių ribų paslankumas - Ne

    • Perkusijos metu išgaunamas susilpnėjęs perkusinis garsas - Ne

    • Susitprėjusi bronchofonija - Ne

    • Išklausomas šiurkštus vezikulinis alsavimas - Ne

    • Apžiūrint stebima statinės formos krūtinės ląstos deformacija - Taip

Question 22

  • Hipoglikeminei būklei būdingus simptomus:

    • Irzlumas - Taip

    • Drebulys - Taip

    • Pagerėjęs matymas - Ne

    • Pakili nuotaika - Ne

    • Gausus prakaitavimas - Taip

Question 23

  • Normalios gyvybinės veiklos požymius:

    • Pulsas 130 k/min - Ne

    • Arterinis kraujo spaudimas 170/100 mm Hg - Ne

    • Deguonies įsotinimas (O saturacija) 98% - Taip

    • Temperatūra 36,6°C - Taip

    • Kvėpavimo dažnis 26 k/min - Ne

Question 24

  • Tinkami teiginiai paciento žalos, patiriamo dėl rūkymo, įvertinimui:

    • Turi būti atsižvelgiama ir į tai, ar namų aplinkoje rūko artimi asmenys - Taip

    • Svarbu tik, ar rūko pats pacientas, t. y. atsižvelgiama įtik į aktyvų rūkymą - Ne

    • Rūkymas yra vienintelė visų lėtinių ligų priežastis - Ne

    • ,,Pakmečių” apskaičiavimui reikia žinoti rūkymo trukmę ir surūkomų cigarečių kiekį per dieną - Taip

    • Pasyvus rūkymas visiškai saugus - Ne

Question 25

  • Teisingi teiginiai apie galimus sąmonės sutrikimus:

    • Dezorientacija- tai toks sąmonės sutrikimo laipsnis, kai pacientui gali būti sutrikusi savivoka, orientacija laike ir erdvėje - Taip

    • Dezorientacijai būdinga tai, kad pacientas geba palaikyti pokalbį, tačiau atsakinėti į klausimus gali lėčiau - Taip

    • Soporas - tai toks sąmonės sutrikimo laipsnis, kai pacientas miega giliai, o pažadintas nerišliai ir netinkamai atsako į klausimus, o vyzdžių ir kelių refleksai išlieka - Ne

    • Yra penki sąmonės sutrikimo laipsniai - Ne

    • Egzogeninės medžiagos, pvz., alkoholis, gali būti sąmonės sutrikimo priežastimi - Taip

Question 26

  • Gliukozės toleravimo mėginio atlikimo indikacijas:

    • Rūkantiems pacientams - Ne

    • Ligonio medicininėje anamnezėje yra gliukozės toleravimo sutrikimas - Taip

    • Stebimi klinikiniai cukrinio diabeto simptomai, bet gliukozės kiekis nevalgius mažesnis nei 6,1 mmol/l - Taip

    • Reikia patvirtinti cukrinio diabeto diagnozę, kai gliukozės koncentracija nevalgius kraujuje 7,2 mmol/l - Ne

    • Moterims, kurios gimdė didesnius nei 4 kg naujagimius - Taip

Question 27

  • Teisingi teiginiai apie pleurinį skausmą:

    • Susilpnėja gulint ant nesveiko šono - Taip

    • Jaučiamas apatinės krūtinės ląstos dalyse arba pažastyse - Taip

    • Plinta į centrinę krūtinės dalį - Ne

    • Gali būti įvairaus intensyvumo - Taip!?

    • Jam būdingas sausas refleksinis kosulys - Taip

Question 28

  • Teiginiai apie patologinių limfmazgių apčiuopą yra teisingi:

    • Patologiniai limfmazgiai yra normalus paslankumo - Ne

    • Patologiniai limfmazgiai esti mažesni nei 0,5 cm - Ne

    • Patologinių limfmazgių padidėjimas gali būti vietinis arba išplitęs - Taip

    • Patologiniai limfmazgiai čiuopiant yra skausmingi - Taip

    • Patologiniai limfmazgiai yra minkšti - Ne

Question 29

  • SKYDLIAUKĖS PADIDĖJIMO LAIPSNĮ (foto):

    • III laipsnio - Taip

    • II B laipsnio - Ne

    • IV laipsnio - Ne

    • VI laipsnio - Ne

    • I laipsnio - Ne

Question 30

  • TEISINGUS TEIGINIAI APIE PACIENTO PADĖTIES VERTINIMĄ:

    • Pasyvioji priverstinė padėtis- tai, kai pacientas gali keisti savo padėtį tik didelių pastangų dėka - Ne

    • Viena iš priverstinių gulimųjų padėčių gali būti ant pilvo - Taip

    • Aktyvioji priverstinė padėtis gali būti sėdimoji - Taip

    • Aktyvioji laisva padėtis - tai, kai pacientas gali keisti savo kūno padėtį - Taip

    • Paciento padėtis vertinama pagal jo galimybes keisti ją, jos priimtinumą - Taip

Question 31

  • JŪSŲ KOLEGA TEIRAUJASI PATARIMO, KAIP APIBŪDINTI BENDRĄJĄ PACIENTO BŪKLĘ. JIS TEIGIA, KAD PACIENTAS SKUNDĖSI DRĖGNU KOSULIU, RYŠKIU BENDRU SILPNUMU. TIRDAMAS LIGONĮ NUSTATĖ, KAD JO TEMPERATŪRA - 37,537,5°C, KVĖPAVIMO DAŽNIS- 1616 K/MIN, ARTERINIS KRAUJO SPAUDIMAS- 135/85135/85 MMHG, PULSAS- 8080 K/MIN. KOKIA LIGONIO BŪKLĖ

    • Sunki - Ne

    • Gera - Ne

    • Labai sunki - Ne

    • Visiškai sunki - Ne

    • Patenkinama - Taip

Question 32

  • KURIE TERMINAI SUSIJĘ SU PIGMENTACIJOS POKYČIAIS?

    • Vitiligo - Taip

    • Chloazma - Taip

    • Leukodermija - Taip

    • Hematoma - Ne

    • Ksantelazma - Ne

Question 33

  • Hipertireozės sindromui būdingi nagų, pirštų, odos pokyčiai

    • Drėgna, švelni oda - Taip

    • Sausa oda - Ne

    • Paburkusi oda - Ne

    • Pretibialinė edema - Taip

    • Onicholizė - Taip

Question 34

  • SU AKIŲ IŠVERSTAKUMU SUSIJUSIUS TEIGINIUS:

    • Išverstakumui būdingas dvejinimasis akyse - Taip

    • Tai yra akių obuolių protrūzija (egzophtalmos) - Taip

    • Išverstakumui būdingas akių junginės paraudimas - Taip

    • Išverstakumo atveju akių plyšys susiaurėja - Ne

    • Tai yra akių obuolių retrakcija (enophthalmos) - Ne

Question 35

  • TEISINGUS TEIGINIUS APIE ODOS APŽIŪRĄ

    • Centrinė cianozė būdinga širdies nepakankamumui - Ne

    • Cianozė gali būti vietinė ir bendrinė - Taip

    • Periferinė cianozė būdinga plaučių ligoms - Ne

    • Cianozė gali būti veide ir kakle - Taip

    • Cianozė- odos melsvumas - Taip

Question 36

  • Hipertireozei būdingi simptomai

    • Kūno masės didėjimas - Ne

    • Vidurių užkietėjimas - Ne

    • Nemiga - Taip

    • Oligomenorėja - Taip

    • Periorbitalinis paburkimas - Ne

Question 37

  • TINKAMUS TEIGINIUS (foto)

    • C nuotraukoje pateikta pectus excavatum - Ne

    • B nuotraukoje matome krūtinės ląstos deformaciją dėl kifoskoliozės - Taip

    • C nuotraukoje pateikta pectus cavernosus - Ne

    • D nuotraukoje pavaizduota pectus carinatum - Ne

    • A nuotraukoje pavaizduota statinės formos ląsta - Taip

Question 38

  • Endokrininėmis ligomis sergančių asmenų rizikos veiksnius

    • Kasos uždegimai - Taip

    • Padidėjęs arterinis kraujo spaudimas - Ne

    • Nuolatinis fizinis krūvis - Ne

    • Stiprus stresas - Taip

    • Paveldėjimas - Taip

Question 39

  • BENDROSIOS APŽIŪROS METU PASTEBITE, KAD LIGONIS TURI PLAČIĄ KRŪTINĖS LĄSTĄ, ATSIKIŠUSĮ PILVĄ, STORĄ KAKLĄ BEI PLATŲ LIEMENĮ, NEMATYTI VIRŠRAKTIKAULINIŲ IR PORAKTIKAULINIŲ DUOBIŲ, MENTĖS GERAI PRIGLUDUSIOS PRIE NUGARINIO PAVIRŠIAUS. KOKIAM KŪNO SANDAROS TIPUI BŪDINGI ŠIE POŽYMIAI?

    • Neįmanoma nustatyti sandaros tipo - Ne

    • Asteninis - Ne

    • Mišrus - Ne

    • Hipersteninis - Taip

    • Normosteninis - Ne

Question 40

  • Susikaupusio oro pleuros ertmėje (pneumotorakso) atveju paciento fizinio tyrimo duomenys turėtų būti sekantys:

    • Balsinis virpėjimas yra susilpnėjęs arba iš viso išnykęs - Taip

    • Bronchofonija yra susilpnėjusi ar išnykusi - Taip

    • Išklausomas susilpnintas vezikulinis arba išnykęs alsavimas - Taip

    • Plaučių perkusinis garsas yra ,,dėžės” - Ne

    • Stebima krūtinės ląstos judesių asimetrija - Taip

Question 41

  • Kuriuos temperatūros matavimus galėtume įvardinti kaip febrilų karščiavimą?

    • 3838°C - Taip

    • 38,538,5°C - Taip

    • 37,537,5°C - Ne

    • 40,540,5°C - Ne

    • 39,239,2°C - Ne

Question 42

  • Šie teiginiai apie bakteriologinį skreplių tyrimą yra teisingi:

    • Yra du šio tyrimo metodai: bakterioskopija ir skreplių pasėlis - Taip

    • Bakteriologinis skreplių tyrimas naudojamas tuberkuliozės mikobakterijoms aptikti - Taip

    • Bakteriologinio skreplio tyrimo metu galima nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams - Taip

    • Bakterijos, išaugusios iš tiriamosios medžiagos, net ir mažiau nei 1010 1ml, gali būti vertinamos kaip kvėpavimo organų infekcinės ligos sukėlėjos - Ne

    • Bakteriologinis skreplių tyrimas atliekamas visiems pacientams, sergantiems kvėpavimo sistemos ligomis - Ne

Question 43

  • SU PACIENTU KALBATE PIRMĄ KARTĄ. RINKDAMI ANAMENEZĘ, IŠ PRADŽIŲ KLAUSIATE APIE NUSISKUNDIMUS. VĖLIAU APIE PAGRINDINĘ LIGĄ, DĖL KURIOS ATVYKO Į PRIĖMIMĄ, T.Y. REIKIA SURINKTI LIGOS ANAMNEZĘ (ANAMNESIS MORBI). KOKIE KLAUSIMAI PADEDA IŠSIAIŠKINTI INFORMACIJĄ APIE TAI?

    • Koks gydymas buvo skirtas (jei buvo skirtas anksčiau), koks jo efektas? - Taip

    • Kaip prasidėjo liga, kokios aplinkybės ir galimos priežastys? - Taip

    • Kur pacientas gyvena? - Ne

    • Kokia dabartinės ligos dinamika? - Taip

    • Kokios paveldimos ligos šeimoje dominuoja? - Ne

Question 44

  • Elastinės skaidulos skrepliuose galėtų reikšti:

    • Plaučių uždegimą - Ne

    • Uždegiminį procesą bronchuose - Ne

    • Plaučių audinio irimą - Taip

    • Stazinius pokyčius plaučiuose - Ne

    • Skystį pleuros ertmėje - Ne

Question 45

  • Gliukozės toleravimo mėginys gali būti atliekamas

    • Asmenims, kurie ramiai pabuvo apie 1 val. - Taip

    • Asmenims kurie prieš GTM nesilaikė dietos, t. y. valgė pakankamai angliavandenių - Taip

    • Dirbantiems intensyvų protinį darbą - Taip

    • Moterims menstruacijų metu - Ne

    • Paskutinį kartą valgiusiems prieš 12 val. - Taip

Question 46

  • Tinkami teiginiai apie drėgnus karkalus

    • Vienodai girdimi abiejų kvėpavimo fazių metu - Ne

    • Išklausomi abiejų kvėpavimo fazių metu - Taip

    • Būna tik skambūs - Ne

    • Keičiasi pkosėjus - Taip

    • Drėgni karkalai skirstomi pagal trukmę - Taip

Question 47

  • KVĖPAVIMO NEPAKANKAMUMO METU GALI BŪTI STEBIMI ŠIE KLINIKINIAI POŽYMIAI

    • Centrinė cianozė - Taip

    • Sąmonės sutrikimas, pvz. dezorientacija - Taip

    • Bradikardija - Ne

    • Dusulys - Taip

    • Nervinis psichinis jaudrumas - Taip

Question 48

  • TEIGINIAI APIE FIZINĮ SKYDLIAUKĖS IŠTYRIMĄ YRA TEISINGI:

    • Čiuopiant vertiname tik vieną skydliaukės charakterisitiką, pavyzdžiui, dydį - Ne

    • Galima čiuopti tik difuziškai padidėjusią skydliaukę - Ne

    • Normali skydliaukė yra čiuopiama - Taip

    • Hipertireozės atveju galime išklausyti ūžesį skydliaukės srityje - Taip

    • Skydliaukė gerai matoma ir čiuopiama kai yra II° padidėjimas - Taip

Question 49

  • Plaučių ertmės atveju paciento fizinio tyrimo duomenys turėtų būti sekantys

    • Gali būti stebimi būgno lazdelių pirštai - Taip

    • Plaučių perkusija- timpaninis plaučių garsas - Taip

    • Balsinis virpėjimas pakitęs - Taip

    • Gali būti išklausomas amforinis kvėpavimas - Taip

    • Bronchofonija negirdima - Ne

Question 50

  • Aktyvaus plaučių apatinių kraštų judrumo nustatymo sąlygas

    • Įprastinio kvėpavimo metu - Ne

    • Perkutuojant vidurinėje pažastinėje linijoje - Taip

    • Keičiant ligonio padėtį iš gulimos į vertikalią - Ne

    • Maksimaliai iškvėpus ir įkvėpus - Taip

    • Pasivertus ligoniui ant šono - Ne