Troubles de la mémoire et perte de mémoire

Troubles de la mémoire et perte de mémoire

  • Définition de la mémoire: Capacité d'enregistrer, d'encoder, de stocker et de récupérer des informations.
  • Trouble de la mémoire ou perte de mémoire: Difficulté ou problème dans la restitution ou la récupération des informations enregistrées dans le cerveau.

Amnésie antérograde vs. Amnésie Rétrograde

  • Amnésie antérograde: Perte de mémoire qui survient après le début du problème ou de la lésion.
  • Amnésie rétrograde: Perte de mémoire qui survient avant le début du problème ou de la lésion.
  • La distinction entre amnésie antérograde et rétrograde repose sur la chronologie de l'installation du trouble par rapport à la lésion responsable.
Définition de l'amnésie
  • Amnésie: Incapacité d'enregistrer de nouvelles informations ou de former de nouveaux souvenirs.
  • Amnésie antérograde: Difficulté à restituer les souvenirs formés avant la perte de mémoire. Les souvenirs sont formés avant la pathologie, mais la personne n'arrive pas à les restituer.

Causes possibles des amnésies

  • Alcool:
    • Consommation excessive d'alcool peut entraîner des problèmes neurologiques.
    • L'alcool interfère avec le métabolisme de la vitamine B1, privant des structures cérébrales essentielles (corps mamillaires, amygdale, cortex entorhinal, thalamus antérieur, hippocampe) de cette vitamine.
    • L'intoxication alcoolique peut évoluer vers le syndrome de Wernicke-Korsakoff.
Syndrome de Wernicke-Korsakoff
  • Syndrome de Wernicke (encéphalopathie de Wernicke):
    • Triade: encéphalopathie (syndrome confusionnel, troubles de la mémoire), ataxie cérébelleuse (troubles de la marche), et troubles de la motilité oculaire (ophtalmoplégie).
    • Lésions visibles à l'IRM, notamment au niveau des corps mamillaires et du thalamus.
  • Syndrome de Korsakoff:
    • Stade évolutif du syndrome de Wernicke.
    • Présente la triade de Wernicke, mais avec en plus une amnésie antérograde et rétrograde, ainsi que de la confabulation.
  • Confabulation: Fausse reconnaissance où la personne relate des événements comme étant réels, alors qu'ils ne le sont pas (ex: parler d'une infirmière rencontrée à l'hôpital comme d'une connaissance de longue date).
Autres causes
  • Traumatismes crâniens:
    • Hématomes (extra-duraux ou intra-duraux) avec compression du lobe frontal ou temporal.
    • L'absence de prise en charge de l'hématome peut entraîner la perte de cellules nerveuses et des troubles de la mémoire.
  • Anxiété et stress:
    • Peuvent entraîner un ictus amnésique.
    • Ictus amnésique: Perte de mémoire transitoire et globale, pouvant durer quelques heures à 24 heures ou plus.
    • Manifestations: Questions répétitives sur la situation, la localisation, le jour, l'identité des personnes, etc.
    • L'ictus amnésique peut être lié à l'anxiété, au stress, à la douleur, à un AVC, ou à un traumatisme crânien, mais souvent, aucune cause n'est identifiée.
  • Anoxie cérébrale:
    • Un manque d'oxygène au cerveau pendant plus de 8 minutes peut entraîner des problèmes.
    • La personne peut utiliser des informations remontant à des années et les présenter comme une situation actuelle.
    • Dans ce cas, rechercher une confusion mentale, un AVC, une maladie d'Alzheimer ou une hystérie.
  • Amnésie lacunaire:
    • Forme de confusion mentale souvent transitoire.
    • Peut survenir suite à une crise d'épilepsie, un AIT (accident ischémique transitoire) ou un AVC constitué.
  • Démence:
    • Altération des fonctions cognitives, dont la mémoire.
    • Causes: maladie d'Alzheimer, démence à corps de Lewy, démence fronto-temporale, etc.
    • Une vidéo dédiée aux causes de la démence sera partagée.

Évaluation de la mémoire

  • L'approche d'un trouble de la mémoire doit être minutieuse pour ne pas rater la situation exacte.
  • Une vidéo sera partagée pour montrer comment évaluer la mémoire.