Troubles de la mémoire et perte de mémoire
Troubles de la mémoire et perte de mémoire
- Définition de la mémoire: Capacité d'enregistrer, d'encoder, de stocker et de récupérer des informations.
- Trouble de la mémoire ou perte de mémoire: Difficulté ou problème dans la restitution ou la récupération des informations enregistrées dans le cerveau.
Amnésie antérograde vs. Amnésie Rétrograde
- Amnésie antérograde: Perte de mémoire qui survient après le début du problème ou de la lésion.
- Amnésie rétrograde: Perte de mémoire qui survient avant le début du problème ou de la lésion.
- La distinction entre amnésie antérograde et rétrograde repose sur la chronologie de l'installation du trouble par rapport à la lésion responsable.
Définition de l'amnésie
- Amnésie: Incapacité d'enregistrer de nouvelles informations ou de former de nouveaux souvenirs.
- Amnésie antérograde: Difficulté à restituer les souvenirs formés avant la perte de mémoire. Les souvenirs sont formés avant la pathologie, mais la personne n'arrive pas à les restituer.
Causes possibles des amnésies
- Alcool:
- Consommation excessive d'alcool peut entraîner des problèmes neurologiques.
- L'alcool interfère avec le métabolisme de la vitamine B1, privant des structures cérébrales essentielles (corps mamillaires, amygdale, cortex entorhinal, thalamus antérieur, hippocampe) de cette vitamine.
- L'intoxication alcoolique peut évoluer vers le syndrome de Wernicke-Korsakoff.
Syndrome de Wernicke-Korsakoff
- Syndrome de Wernicke (encéphalopathie de Wernicke):
- Triade: encéphalopathie (syndrome confusionnel, troubles de la mémoire), ataxie cérébelleuse (troubles de la marche), et troubles de la motilité oculaire (ophtalmoplégie).
- Lésions visibles à l'IRM, notamment au niveau des corps mamillaires et du thalamus.
- Syndrome de Korsakoff:
- Stade évolutif du syndrome de Wernicke.
- Présente la triade de Wernicke, mais avec en plus une amnésie antérograde et rétrograde, ainsi que de la confabulation.
- Confabulation: Fausse reconnaissance où la personne relate des événements comme étant réels, alors qu'ils ne le sont pas (ex: parler d'une infirmière rencontrée à l'hôpital comme d'une connaissance de longue date).
Autres causes
- Traumatismes crâniens:
- Hématomes (extra-duraux ou intra-duraux) avec compression du lobe frontal ou temporal.
- L'absence de prise en charge de l'hématome peut entraîner la perte de cellules nerveuses et des troubles de la mémoire.
- Anxiété et stress:
- Peuvent entraîner un ictus amnésique.
- Ictus amnésique: Perte de mémoire transitoire et globale, pouvant durer quelques heures à 24 heures ou plus.
- Manifestations: Questions répétitives sur la situation, la localisation, le jour, l'identité des personnes, etc.
- L'ictus amnésique peut être lié à l'anxiété, au stress, à la douleur, à un AVC, ou à un traumatisme crânien, mais souvent, aucune cause n'est identifiée.
- Anoxie cérébrale:
- Un manque d'oxygène au cerveau pendant plus de 8 minutes peut entraîner des problèmes.
- La personne peut utiliser des informations remontant à des années et les présenter comme une situation actuelle.
- Dans ce cas, rechercher une confusion mentale, un AVC, une maladie d'Alzheimer ou une hystérie.
- Amnésie lacunaire:
- Forme de confusion mentale souvent transitoire.
- Peut survenir suite à une crise d'épilepsie, un AIT (accident ischémique transitoire) ou un AVC constitué.
- Démence:
- Altération des fonctions cognitives, dont la mémoire.
- Causes: maladie d'Alzheimer, démence à corps de Lewy, démence fronto-temporale, etc.
- Une vidéo dédiée aux causes de la démence sera partagée.
Évaluation de la mémoire
- L'approche d'un trouble de la mémoire doit être minutieuse pour ne pas rater la situation exacte.
- Une vidéo sera partagée pour montrer comment évaluer la mémoire.