Guía Detallada de Examen Práctico: Anatomía Humana I

GUÍA DE EXAMEN PRÁCTICO EN ANATOMÍA HUMANA I - II PARCIAL

Este documento constituye una guía exhaustiva para el segundo examen parcial de Anatomía Humana I, desarrollada en la Escuela de Medicina "Teniente Coronel y Dr. Sergio Martínez Ordóñez" de la Facultad de Ciencias Médicas del Ejército de Nicaragua. La guía ha sido supervisada por el Dr. Josué David Ruiz Guido y la Dra. Morelba Solanch Andino Lanuza, con fecha de referencia para junio de 2026.

CRÁNEO EN SU CONJUNTO

Hueso Frontal (Vistas Anterior y Lateral)

El hueso frontal es un hueso único, mediano y simétrico que ocupa la parte más anterior del cráneo. Sus accidentes anatómicos principales incluyen:

  • Cara externa de la escama frontal: Superficie convexa que forma la frente.

  • Eminencia frontal: Prominencias redondeadas a cada lado de la línea media.

  • Glabela: Zona lisa y ligeramente eminente situada entre los dos arcos superciliares.

  • Arcos superciliares: Crestas curvas sobre las órbitas.

  • Borde supraorbitario: El límite superior de la cavidad orbitaria.

  • Escotadura o foramen supraorbitario: Paso para los vasos y nervios supraorbitarios.

  • Escotadura frontal: Situada medialmente al foramen supraorbitario.

  • Apófisis (proceso) cigomática del frontal: Se articula con el hueso cigomático.

  • Espina nasal: Proyección inferior que se articula con los huesos nasales y el etmoides.

  • Porción nasal: Borde inferior articulado con los huesos de la nariz.

  • Cara orbitaria: Forma la mayor parte del techo de la órbita.

  • Borde parietal: Se articula con los huesos parietales mediante la sutura coronal.

  • Cara temporal: Parte de la fosa temporal lateralmente.

Hueso Occipital (Vista Inferior y Posterior)

Situado en la parte posteroinferior del cráneo, presenta los siguientes detalles:

  • Foramen Magnum (Orificio occipital mayor): Gran apertura por donde pasa la médula oblongada y las arterias vertebrales.

  • Porción basilar: Situada por delante del foramen magnum.

  • Cóndilos occipitales: Superficies articulares elipsoidales que se articulan con el atlas (C1C_1).

  • Fosa condílea y Conducto condíleo: Localizados posteriormente a los cóndilos.

  • Conducto del nervio hipogloso: Túnel sobre el cóndilo para el XII par craneal.

  • Protuberancia occipital externa: Eminencia central en la unión de la escama con las líneas nucales.

  • Cresta occipital externa: Se extiende desde la protuberancia hacia el foramen magnum.

  • Líneas nucales:

    • Línea nucal suprema: La más superior.

    • Línea nucal superior: Nivel de inserción de músculos como el trapecio.

    • Línea nucal inferior: Por debajo de la anterior.

  • Apófisis yugular: Forma parte del foramen yugular.

  • Borde lambdoideo: Articulación con los parietales.

  • Borde mastoideo: Articulación con el hueso temporal (porción mastoidea).

Mandíbula (Vistas Medial y Anterior)

Único hueso móvil del cráneo, compuesto por un cuerpo y dos ramas.

  • Cuerpo de la mandíbula:

    • Protuberancia mentoniana: En la línea media anterior.

    • Foramen mentoniano: Orificio externo para el ramo mentoniano del nervio alveolar inferior.

    • Espinas mentonianas (apófisis geni): En la cara medial, para inserción de músculos genioglosos y geniohioideos.

    • Línea oblicua: En la cara lateral de la rama.

    • Línea milohioidea: En la cara medial, para la inserción del músculo milohioideo.

    • Fosita sublingual y Fosita submandibular: Depresiones para las glándulas salivales homónimas.

    • Fosa digástrica: Punto de inserción del vientre anterior del músculo digástrico.

  • Rama de la mandíbula:

    • Apófisis coronoides: Punto de inserción para el músculo temporal.

    • Apófisis condilar: Incluye la cabeza de la mandíbula (se articula con el temporal) y el cuello.

    • Escotadura mandibular: Entre las dos apófisis.

    • Orificio (foramen) mandibular: Entrada al conducto mandibular en la cara medial.

    • Língula (Espina de Spix): Cresta ósea sobre el foramen mandibular.

    • Surco milohioideo: Por debajo del foramen mandibular.

    • Tuberosidad pterigoidea: En la cara medial del ángulo para el músculo pterigoideo medial.

    • Ángulo de la mandíbula (Gonion): Unión del cuerpo y la rama.

Hueso Etmoides

Hueso esponjoso situado en la escotadura etmoidal del frontal.

  • Crista galli: Proyección vertical superior para la inserción de la hoz del cerebro.

  • Lámina cribosa: Superficie perforada para el paso de los filamentos del nervio olfatorio.

  • Lámina perpendicular: Forma la parte posterosuperior del tabique nasal.

  • Laberintos etmoidales: Contienen las celdillas etmoidales.

  • Cornetes (Conchas) nasales superior y medio: Láminas curvas en las paredes laterales de las fosas nasales.

  • Lámina orbitaria: Forma parte de la pared medial de la órbita.

  • Bulla etmoidal y proceso unciforme: Estructuras dentro de los meatos nasales.

HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Clavícula

Hueso largo en forma de "S" itálica que conecta el tronco con el brazo.

  • Extremidad esternal: Extremo medial, grueso, con la cara articular esternal.

  • Extremidad acromial: Extremo lateral, aplanado, con la cara articular acromial.

  • Cuerpo de la clavícula: Parte media.

  • Cara inferior: Presenta el surco del músculo subclavio y el agujero nutricio.

  • Impresión del ligamento costoclavicular: Cerca de la extremidad esternal.

  • Tubérculo conoideo y Línea trapezoidea: Cerca de la extremidad acromial para la inserción de los ligamentos coracoclaviculares.

Escápula (Omóplato)

Hueso plano y triangular en la región posterior del tórax (2da a 7ma costilla).

  • Caras:

    • Cara costal (anterior): Presenta la fosa subescapular.

    • Cara posterior: Dividida por la espina de la escápula en fosa supraespinosa e infraespinosa.

  • Bordes: Superior (con la escotadura de la escápula), Medial y Lateral.

  • Ángulos: Superior, Inferior y Lateral.

  • Espina de la escápula: Termina lateralmente en el Acromion.

  • Apófisis coracoides: Proyección anterior similar a un pico de cuervo.

  • Cavidad glenoidea: Articula con la cabeza del húmero.

  • Tubérculos supraglenoideo e infraglenoideo: Inserción de las cabezas largas del bíceps y tríceps respectivamente.

  • Incisura espinoglenoidea: Comunica las fosas supra e infraespinosa.

Radio y Ulna (Cúbito)

  • Ulna (Ventral y Posterior):

    • Olécranon: Prominencia posterior del codo.

    • Proceso (apófisis) coronoides: Proyección anterior.

    • Tuberosidad de la ulna.

    • Proceso estiloides de la ulna: En el extremo distal.

  • Radio (Ventral y Posterior):

    • Cabeza del radio: Con la circunferencia articular y la fosita articular.

    • Cuello y Tuberosidad del radio.

    • Proceso estiloides del radio: En el extremo distal lateral.

    • Tubérculo dorsal (de Lister): En la cara posterior distal.

Huesos de la Mano

Compuesta por 27 huesos:

  1. Carpo (8 huesos en dos filas):

    • Fila proximal: Escafoides, Semilunar, Piramidal, Pisiforme.

    • Fila distal: Trapecio, Trapezoide, Grande, Ganchoso (con su gancho).

  2. Metacarpo: Cinco huesos metacarpianos (I al V).

  3. Falanges: Proximal, media y distal (el pulgar solo tiene proximal y distal).

    • Partes: Base, cuerpo y cabeza.

    • Huesos sesamoideos: Generalmente en la cara palmar de la articulación metacarpofalángica del pulgar.

HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR

Hueso Coxal

Constituido por la fusión del ilion, isquion y pubis.

  • Ilion: Presenta la cresta ilíaca (con sus labios interno, externo y línea intermedia), espinas ilíacas anterior (superior e inferior) y posterior (superior e inferior). Contiene la fosa ilíaca, la línea arqueada y la cara auricular para el sacro.

  • Isquion: Posee la espina ciática, escotadura ciática menor y la tuberosidad isquiática (donde nos sentamos).

  • Pubis: Cuerpo, rama superior (con el pecten del pubis) y rama inferior. Presenta la cara sinfisaria.

  • Acetábulo: Cavidad para la cabeza del fémur, con cara semilunar, fosa acetabular e incisura acetabular.

  • Foramen obturado: Gran abertura delimitada por el isquion y el pubis.

Fémur

Hueso más largo y fuerte del cuerpo.

  • Epífisis proximal:

    • Cabeza del fémur: Con la fosita de la cabeza para el ligamento redondo.

    • Cuello del fémur: Anatomía propensa a fracturas.

    • Trocanter mayor y menor: Para inserciones musculares.

    • Línea intertrocantérea (anterior) y Cresta intertrocantérea (posterior).

    • Fosa trocantérea: Depresión medial al trocánter mayor.

  • Diáfisis:

    • Línea áspera: En la cara posterior, con labios lateral y medial.

    • Tuberosidad glútea y Línea pectínea.

  • Epífisis distal:

    • Cóndilos medial y lateral: Superficies articulares.

    • Epicóndilos medial y lateral.

    • Fosa intercondílea: Espacio posterior entre cóndilos.

    • Cara rotuliana (patelar): Anterior, para la articulación con la rótula.

    • Tubérculo del aductor: Sobre el epicóndilo medial.

Huesos del Pie

  1. Tarso (7 huesos):

    • Fila posterior: Astrágalo (Talus) y Calcáneo (hueso del talón).

    • Fila anterior/media: Navicular (Escafoides), Cuboides y tres Cuneiformes (Medial, Intermedio, Lateral).

  2. Metatarso: I al V.

  3. Falanges: Proximal, media y distal.

  • Articulaciones clave: Línea de Chopart (transversa del tarso) y Línea de Lisfranc (tarsometatarsiana).

MÚSCULOS DE CABEZA Y CUELLO

Músculos de la Mímica (Faciales)

Inervados fundamentalmente por el nervio facial (VIIVII par).

  • M. occipitofrontal: Vientre frontal y vientre occipital unidos por la galea aponeurótica.

  • M. orbicular del ojo: Porciones orbitaria y palpebral.

  • M. prócer: Entre las cejas.

  • M. corrugador superciliar: Profundo al orbicular.

  • M. nasal: Porciones transversa y alar.

  • M. orbicular de la boca: Esfínter de los labios.

  • M. buccinador: Forma la mejilla.

  • Grupo de los cigomáticos: Cigomático mayor y menor.

  • M. elevador del labio superior y M. elevador del ángulo de la boca.

  • M. risorio: Tracción lateral de la comisura.

  • M. depresor del ángulo de la boca y M. depresor del labio inferior.

  • M. mentoniano: Eleva la piel del mentón.

Músculos del Cuello

  • Platisma: Músculo cutáneo ancho.

  • Esternocleidomastoideo: Divide el cuello en regiones anterior y posterior.

  • Músculos Suprahioideos: Digástrico (vientres ant/post), Estilohioideo, Milohioideo, Genihioideo.

  • Músculos Infrahioideos: Esternohioideo, Omohioideo, Esternotiroideo, Tirohioideo.

  • Músculos Escalenos: Anterior, Medio y Posterior.

  • Triángulos del Cuello:

    • Anterior: Submentoniano, submandibular, carotídeo, muscular.

    • Posterior: Occipital, omoclavicular.

MÚSCULOS DEL TÓRAX Y DORSO

Región Anterolateral del Tórax

  • Pectoral mayor: Porciones clavicular, esternocostal y abdominal.

  • Pectoral menor: Profundo al mayor.

  • Subclavio: Bajo la clavícula.

  • Serrato anterior: En la pared lateral del tórax.

  • Músculos intercostales: Externos, internos e íntimos.

Región del Dorso

  • Trapecio: Porciones descendente, transversa y ascendente.

  • Dorsal ancho (Latissimus dorsi).

  • Elevador de la escápula y Romboides (mayor y menor).

  • Serratos posteriores: Superior e Inferior (músculos respiratorios).

  • Erector de la columna: Iliocostal, Longísimo y Espinoso.

  • Músculos transversoespinosos: Semiespinoso, multífido y rotadores.

MÚSCULOS DEL ABDOMEN Y CONDUCTO INGUINAL

Pared Abdominal

  • Recto del abdomen: Con sus intersecciones tendinosas.

  • Piramidal: Pequeño, inconstante, anterior al recto inferior.

  • Oblicuo externo: Fibras hacia abajo y adelante.

  • Oblicuo interno: Fibras perpendiculares al externo.

  • Transverso del abdomen: El más profundo; fibras transversales.

  • Línea alba: Unión de las aponeurosis en la línea media.

  • Línea arqueada (de Douglas): Límite inferior de la hoja posterior de la vaina de los rectos.

El Diafragma

Músculo principal de la respiración que separa tórax de abdomen.

  • Porciones: Esternal, costal y lumbar (pilares derecho e izquierdo).

  • Centro tendinoso: Donde se encuentra el orificio de la vena cava.

  • Hiatos:

    • Esofágico (T10T_{10}).

    • Aórtico (T12T_{12}).

Conducto Inguinal

Espacio por donde pasa el cordón espermático (hombres) o ligamento redondo (mujeres).

  • Anillo inguinal profundo: Apertura en la fascia transversal.

  • Anillo inguinal superficial: Apertura en la aponeurosis del oblicuo externo.

  • Contenido del Cordón Espermático: Conducto deferente, arteria testicular, plexo pampiniforme, nervio genitofemoral (ramo genital), músculo cremáster (derivado del oblicuo interno).

MÚSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

  • Hombro: Deltoides, Supraespinoso, Infraespinoso, Redondo menor, Redondo mayor, Subescapular.

  • Brazo:

    • Anterior (Flexores): Bíceps braquial (cabezas corta y larga), Braquial, Coracobraquial.

    • Posterior (Extensor): Tríceps braquial (cabezas larga, lateral y medial).

  • Antebrazo:

    • Anterior: Pronador redondo, Flexor radial del carpo, Palmar largo, Flexor cubital del carpo, Flexor superficial y profundo de los dedos, Pronador cuadrado.

    • Posterior: Braquiorradial, Extensores radiales (largo y corto), Extensor de los dedos, Ancóneo.

  • Mano:

    • Región Tenar (Pulgar): Abductor corto, Flexor corto, Oponente, Aductor.

    • Región Hipotenar (Meñique): Abductor, Flexor corto, Oponente.

    • Centrales: Lumbricales e Interóseos (palmares y dorsales).

MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR

  • Región Glútea: Glúteo mayor, medio y menor; Piriforme (músculo clave que divide la región en espacios supra e infrapiriforme), Obturador interno, Gemelos superior/inferior, Cuadrado femoral.

  • Muslo:

    • Anterior: Iliopsoas (psoas mayor e ilíaco), Sartorio, Cuádriceps femoral (recto femoral, vastos lateral, medial e intermedio).

    • Medial (Aductores): Pectíneo, Aductor largo, corto y mayor, Grácil.

    • Posterior (Isquiotibiales): Bíceps femoral (cabezas larga y corta), Semitendinoso, Semimembranoso.

  • Pierna:

    • Anterior: Tibial anterior, Extensor largo de los dedos y del dedo gordo.

    • Lateral: Peroneos largo y corto.

    • Posterior: Gastrocnemio (gemelos), Sóleo (formando el tríceps sural con tendón calcáneo), Plantar, Poplíteo.

  • Pie:

    • Dorsal: Extensor corto de los dedos y del dedo gordo.

    • Plantar: Abductores y flexores cortos de los dedos, Cuadrado plantar, Lumbricales e Interóseos.