Revisión de Articulaciones y Su Movimiento
Articulaciones: Conceptos Generales
Definición: Unión entre dos o más huesos, o partes físicas del esqueleto.
Tipos de Movilidad: Existen articulaciones con diferentes grados de movilidad:
Poca movilidad: Laminaepifisiarias: es un a placa de crecimiento de cartílago hialino presente en huesos largos de los niños y adolescentes.
Movimientos libres: Como la articulación del hombro.
Ligeros movimientos: los dientes dentro de los alvelos
Clasificación Principal (por forma y función): Se describen tipos principales de articulaciones, según el modo que se articulan los huesos o el tipo de material que los une :
Fibrosas
Cartilaginosas
Sinoviales
Cada tipo tiene sus propias características distintivas.
Articulaciones Sinoviales
Característica Principal: La presencia de una cápsula articular (diferencia clave con cartilaginosas y fibrosas).
Composición de la Cápsula Articular:
Membrana fibrosa externa: Capa exterior.
Membrana sinovial interna: Capa interior, encargada de la nutrición de la articulación.
Cavidad Articular: Espacio con una pequeña cantidad de líquido sinovial.
Funciones del Líquido Sinovial: Lubricar, nutrir y prevenir el desgaste articular.(secretado por la membrana sinovial)
Ejemplo de una Articulación Sinovial (hueso largo): Generalmente articula la epífisis del hueso largo. La membrana sinovial (rojita) se encarga de la nutrición y por fuera está la membrana fibrosa externa.
Terminología: Se enfatiza el uso de terminología anatómica correcta y específica en las respuestas, por ejemplo, decir 'bíceps braquial' en lugar de solo 'bíceps' si se refiere al brazo.
Capsula articular:
Irrigación: No directa, lo que lo hace pobremente irrigado y propenso a daños.
Cartílago articular cubre las superficies articulares de los huesos y actúa como un amortiguador, permitiendo un movimiento suave y reduciendo la fricción entre las estructuras óseas.
Todas las demás superficie interna esta revestida por la membrana sinovial.
Condiciones asociadas a su desgaste: Artrosis, artritis, etc.
Periostio:
La capa externa del hueso que se va transformando en la membrana fibrosa externa de la cápsula articular, uniendo todas las estructuras.
El periostio que reviste la parte extra articular de los huesos participantes se une con la
membrana fibrosa de la cápsula articular
Fascia (conexión global): Aunque se estudien las articulaciones de forma aislada, en la anatomía real la fascia lo conecta todo. Una lesión en una articulación (ej., rodilla) puede afectar otras áreas (cadera, músculos asociados) debido a esta conexión global.
Articulaciones fibrosas
Se unen mediante tejido fibroso.
• Los movimientos que se producen en esta articulaciones depende de la longitud de las fibras que unen los huesos.
Ejemplo : sutura de cráneo.
• Estos huesos se unen entre sí, ya sea entrelazados a los largo de una línea sinuosa o bien por solapamiento, lo que permite una mayor estabilidad estructural y reducción de la movilidad en esta región.
Tipo sindesmosis
Une huesos mediante una lámina de tejido fibroso (ligamento o una membrana fibrosa).
Estas articulaciones de este tipo son parcialmente móviles (diartroanfiartrosis)
Movimiento : deslizamiento o torsión
ejemplo: Articulación tibiofibular distal
Articulación gonfosis (sindesmosis alveolodentaria)
/
• Proceso semejante a una espiga
• Forma una articulación alveolar entre la raíz del diente y el proceso alveolar del maxilar o la mandíbula.
• La movilidad (diente flojo) indica un estado patológico que afecta a los tejidos
• Movimientos microscopios (aportan información propioceptivo)
• Sobretodo de fuerza que ejercemos al morder o al apretar los dientes
Vascularización e Inervación de Articulaciones
Vascularización:
Gran cantidad de arterias que forman redes. Reciben sangre de las arterias articulares y están asociadas a vasos periarticulares
• Se originan de vasos periarticulares
• Estas arteria se anastomosan (comunican)para formar redes
• Las venas articulares son venas comunicantes que acompañan a las arterias,se localizan en la capsula articular
Inervación:
Abundantes terminaciones nerviosas en la cápsula articular (especialmente en la mayoría de las sinoviales)
En las partes distales de los miembros, los nervios articulares son ramos de los nervios cutáneos.
La mayoría de los nervios articulares son ramos de los nervios que inervan los músculos que cruzan.
Las articulaciones transmiten una sensación denomnada propiocepción, proporciona un conocmiento del movimiento y posición de las partes del cuerpo.
Propiocepción:
Definición: La sensación que tenemos de la posición de nuestro cuerpo en el espacio.
Importancia: Las articulaciones están llenas de receptores propioceptivos. Permiten sentir la posición del cuerpo incluso sin estímulos visuales (demostrado con ejercicio del brazo y ojos cerrados).
Implicaciones Clínicas: Lesiones neurológicas (ej. accidentes cerebrovasculares) pueden causar pérdida de propiocepción, llevando a lesiones articulares (luxaciones, etc.) al no sentir la posición de las extremidades.
Tipos de Articulaciones Sinoviales (según movimiento y forma)
Las articulaciones sinoviales son las más habituales y móviles del cuerpo casi todas de locomocion, especialmente en los miembros, y están reforzadas por ligamentos accesorio externos (extrisecos) o engrosamiento de una parte de la
cápsula articular (intrínsecos)para restringir el movimiento excesivo.
1. Articulaciones Sinoviales Planas (Artrodias)
Movimiento Principal: Deslizamiento entre dos superficies planas.
Ejes/Planos: Multiaxiales (permiten deslizamiento, no asociado a ejes/planos específicos para este curso).
Cápsula Articular: Limita el movimiento, son numerosas y generalmente de pequeño tamaño.
Ejemplos:
Articulaciones intercarpianas (entre los huesos del carpo en la muñeca, filas de huesos chicos).
Articulaciones intertarsianas (entre los huesos del tarso en el pie).
Articulación acromioclavicular (entre el acromion de la escápula y la clavícula).
Articulación condroesternal (entre el cartílago costal de las costillas y el esternón).
Variabilidad Costal: costillas verdaderas (articulan directamente con el esternón a través de su cartílago costal), falsas (se unen a la última costilla verdadera o son flotantes).
2. Articulaciones Sinoviales Trocleares o Bisagra (Gínglimos)
Movimiento Principal: Flexión y extensión (como una bisagra de puerta).
Ejes/Planos: Uniaxiales (un solo plano, un solo eje, un solo movimiento).
Plano: Sagital.
Eje: Lateral.
Cápsula Articular: Más delgada en anterior y posterior para permitir el movimiento.
Ligamentos: Potentes ligamentos colaterales (lateral y medial) para estabilizar el movimiento.
Ejemplos:
Articulación humeroulnar (parte del codo).
Articulaciones interfalángicas de los dedos (entre las falanges distales y mediales, no los nudillos).
3. Articulaciones Sinoviales en Silla de Montar (Selares)
Descripción Física: Similares a una silla de montar, con superficies cóncavas en un sentido y convexas en otro.
Movimientos: Flexoextensión, separación (abducción) y aproximación (aducción), lo que permite la circunducción (movimiento combinado).
Ejes/Planos: Biaxiales ( ejes asociados).
Ejemplo: Articulación carpometacarpiana del primer dedo (pulgar).
Significado Evolutivo: Permite la oposición del pulgar, crucial para la prensión y manipulación de objetos, un factor clave en la evolución humana.
4. Articulaciones Sinoviales Condíleas o Elipsoideas
Movimientos: Flexoextensión y separación (abducción) y aproximación (aducción).
Ejes/Planos: Biaxiales, El movimiento en un plano sagital
suele ser mayor (más libre)
Restricción: Más restringida que la silla de montar en cuanto a la circunducción.
Ejemplos:
Articulación radiocarpiana (muñeca, entre el radio y la primera fila del carpo: escafoides y semilunar). El cúbito no articula directamente aquí debido a un cartílago triangular.
Articulaciones metacarpofalángicas (nudillos).
Articulación atlantooccipital (entre el atlas (C1) y el hueso occipital):
Movimientos: Flexoextensión y una leve inclinación.
5. Articulaciones Sinoviales Esferoideas (Enartrosis)
Movimientos: Son multiaxiales, permitiendo movimientos en múltiples planos: flexión, extensión, separación (abducción), aproximación (aducción) y rotaciones (interna y externa). Permite también la circunducción.
Ejes/Planos: Asociados a todos los ejes (anteroposterior, perlateral y cefalopodálico).
Características: Muy móviles, por lo que están rodeadas de numerosos ligamentos para evitar la dislocación.
Ejemplos:
Articulación glenohumeral (hombro, entre la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del húmero).
Articulación coxofemoral (cadera, entre el hueso coxal (cóncavo) y la cabeza del fémur (convexo)).
Nomenclatura: Se requiere usar nombres específicos como 'glenohumeral' o 'coxofemoral' en lugar de 'hombro' o 'cadera' en la prueba.
6. Articulaciones Sinoviales Trocoides (Pivote)
Movimiento Principal: Rotaciones (nada más).
Ejes/Planos: Uniaxial, alrededor de un eje central.
Clásico Ejemplo: Articulación atlantoaxial media (entre el atlas (C1) y el axis (C2)), específicamente el proceso odontoide de C2 que articula con C1.
Función: Responsable de aproximadamente el de la rotación de la cabeza.
En estas articulaciones, un
proceso óseo redondeado gira
dentro de un anillo.
Ejemplos:
• Atlantoaxoidea medial (C1-C2)
• Radioulnar proximal
• Radioulnar distal
📋 Clasificación de articulaciones
1. Fibrosas (inmóviles o muy poco móviles)
Suturas → cráneo (ej: coronal, sagital, lambdoidea).
Sindesmosis → unión de huesos largos por ligamentos (ej: radio-cúbito distal, tibia-peroné distal).
Gonfosis → diente con su alveolo dental (como "clavija y enchufe").
🔑 Nemotecnia: “Su Si Go” → Sutura, Sindesmosis, Gonfosis.
2. Cartilaginosas (algo móviles)
Sincondrosis (cartílago hialino, temporales)
Ej: epífisis y diáfisis en el hueso en crecimiento.
Sínfisis (fibrocartílago, permanentes)
Ej: sínfisis púbica, discos intervertebrales, manubrio-esternal.
🔑 Nemotecnia: “ConHi → Sinco / Fibro → Sinfo”
Hi = hialino → Sincondrosis
Fibro = fibrocartílago → Sinfisis
3. Sinoviales (las más móviles → tienen cápsula, membrana sinovial y líquido)
👉 Se clasifican según forma y movimientos:
Esferoidea / Enartrosis (multiaxial)
Coxofemoral (cadera: acetábulo - cabeza femoral).
Glenohumeral (hombro: cavidad glenoidea - cabeza humeral).
Movimiento: todos → flex-ext, abd-add, rotación, circunducción.
🔑 Nemotecnia: “E = Esfera” → bola dentro de cavidad.
Trocleartrosis / Gínglimo (bisagra) (uniaxial)
Húmero-cubital (codo).
Interfalángicas (manos y pies).
Rodilla (mixta, pero principal función bisagra).
Movimiento: flex-ext.
🔑 Nemotecnia: “Trocla = bisagra”.
Trocoide / Pivote (uniaxial, rotación)
Atlantoaxoidea medial (atlas-axis, odontoides).
Radio-cubital proximal (radio rota sobre cúbito).
🔑 Nemotecnia: “Troco = Tornillo”.
Condílea / Elipsoidea (biaxial, forma ovalada)
Radio-carpiana (muñeca).
Metacarpo-falángicas (nudillos).
🔑 Nemotecnia: “Con D = dos ejes”.
Silla de montar / Encaje recíproco (biaxial)
Trapecio-metacarpiana del pulgar (trapecio - 1º metacarpiano).
Movimientos: flex-ext, abd-add, oposición.
🔑 Nemotecnia: “El jinete en la silla → pulgar”.
Artrodia / Plana (deslizamiento)
Intercarpianas.
Intertarsianas.
Acromioclavicular.
Movimientos: leves deslizamientos.
🔑 Nemotecnia: “Artro-rodar plano”.
📍 Resumen rápido con ejemplos clave
Esferoidea → cadera, hombro.
Bisagra (troclear) → codo, rodilla, falanges.
Pivote (trocoide) → atlas-axis, radio-cúbito prox.
Condílea → muñeca, nudillos.
Silla de montar → pulgar.
Plana → carpos, tarsos, acromioclavicular.
Fibrosas → cráneo, tibia-peroné distal, dientes.
Cartilaginosas → sínfisis púbica, discos, cartílago de crecimiento