Músculos del Miembro Superior

Músculos que unen la Escápula con el Húmero (Hombro)

Deltoides

• Origen (O):
  • Fibras Anteriores: 1/3 lateral del borde anterior de la clavícula.
  • Fibras Medias: Borde lateral del acromion.
  • Fibras Posteriores: Borde posterior de la espina de la escápula.
• Inserción: Tuberosidad deltoidea.
• Inervación: Nervio axilar.
• Relaciones: Nervio radial, vena cefálica, arteria toracoacromial, nervios supraclaviculares del plexo cervical.
• Irrigación: Arteria circunfleja humeral posterior.
• Acción:
  • Porción Clavicular (Fibras Anteriores): Flexiona y rota medialmente el brazo.
  • Porción Acromial (Fibras Medias): Abduce el brazo.
  • Porción Espinal (Fibras Posteriores): Extiende y rota lateralmente el brazo.

Redondo Mayor

• Origen: Cara posterior del ángulo inferior de la escápula.
• Inserción: Labio medial del surco intertubercular del húmero.
• Relaciones: Dorsal ancho, nervio radial, arteria braquial profunda.
• Inervación: Nervio subescapular inferior.
• Irrigación: Arteria subescapular.
• Acción: Aducción y rotación medial del brazo.

Manguito Rotador

• Es un manguito muscular formado por los tendones de 4 músculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular.
• El tono de estos músculos ayuda a sostener la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea de la escápula durante los movimientos de la articulación del hombro.
• Función principal: Estabilizar la articulación glenohumeral.

Supraespinoso

• Origen: Fosa supraespinosa.
• Inserción: Cara superior del troquíter.
• Relaciones: Deltoides, vasos y nervios supraescapulares, articulación glenohumeral (GH).
• Inervación: Nervio supraescapular.
• Irrigación: Arteria supraescapular.
• Acción: Abducción del húmero (Manguito Rotador).

Infraespinoso

• Origen: Fosa infraespinosa.
• Inserción: Cara medial del troquíter.
• Relaciones: Deltoides, vasos supraescapulares, fibras inferiores del trapecio.
• Inervación: Nervio supraescapular.
• Irrigación: Arteria supraescapular.
• Acción: Abducción y rotación lateral del húmero (Manguito Rotador).

Subescapular

• Origen: Fosa subescapular.
• Inserción: Troquín.
• Relaciones: Serrato anterior, eje vasculonervioso axilar, tendón del pectoral menor.
• Irrigación: Arteria subescapular.
• Inervación: Nervio subescapular inferior y superior.
• Acción: Aducción y rotación medial del húmero (Manguito Rotador).

Redondo Menor

• Origen: 1/2 superior del borde lateral de la escápula.
• Inserción: Cara posteroinferior del troquíter.
• Relaciones: Deltoides, vasos circunflejos humerales, nervio axilar, arteria circunfleja escapular.
• Inervación: Nervio axilar.
• Irrigación: Arteria circunfleja humeral posterior.
• Acción: Rotación lateral del brazo (Manguito Rotador).

Músculos del Brazo

Compartimiento Anterior

Bíceps Braquial

• Tiene una expansión aponeurótica (aponeurosis bicipital).
  *Flexor Largo del Antebrazo
• Origen:
  • Cabeza Corta: Vértice de la apófisis coracoides.
  • Cabeza Larga: Borde superior del tubérculo supraglenoideo.
• Inserción: Tuberosidad bicipital del radio.
• Inervación: Nervio musculocutáneo.
• Irrigación: Arteria braquial.
• Relaciones: Arteria y vena braquial, nervio mediano.
• Acción: Flexión y supinación del antebrazo, flexión débil o accesoria del brazo.

Coracobraquial

• Origen: Vértice de la apófisis coracoides.
• Inserción: 1/3 superior de la cara medial de la diáfisis del húmero.
• Inervación: Nervio musculocutáneo.
• Relaciones: Deltoides, pectoral mayor, tendones del subescapular, redondo mayor, dorsal ancho.
• Irrigación: Arteria axilar o arteria braquial.
• Acción: Aducción y rotación medial del antebrazo y flexión del brazo.
• Importancia Anatómica: Es perforado por su cara posterior por el nervio musculocutáneo, el cual le hace un canal para pasar hacia la parte anterior (Canal de Casserius).

Braquial Anterior

*Flexor Corto del Antebrazo

• Origen: Labio inferior de la tuberosidad deltoidea y cara anteromedial y lateral de la diáfisis del húmero.
• Inserción: Apófisis coronoides del cúbito y tuberosidad del cúbito.
• Inervación: Nervio musculocutáneo.
• Irrigación: Arteria braquial.
• Relaciones: Arteria y vena braquial, nervio mediano, bíceps braquial.
• Acción: Flexor potente del antebrazo.

Compartimiento Posterior

Tríceps Braquial

• Origen:
  • Cabeza Larga: Tubérculo infraglenoideo.
    *Cabeza Lateral (+ Potente): Por encima del surco para el nervio radial
    *cabeza Medial: Por debajo del surco para el nervio radial
• Inserción: Cara superior del olécranon.
• Inervación: Nervio radial.
• Irrigación: Arteria braquial profunda.
• Relaciones: Nervio axilar, vasos circunflejos humerales, nervio radial, arteria braquial.
• Acción: Extensor potente del antebrazo y aducción del brazo.

Ancóneo

• Origen: Cara posterolateral del epicóndilo lateral.
• Inserción: Superficie lateral del olécranon.
• Inervación: Nervio radial.
• Irrigación: Círculo arterial posterior del codo.
• Relaciones: Cabeza lateral del tríceps braquial, cubital posterior.

Compartimiento Antebraquial Anterior

1º Plano o Plano Superficial (Lateral a Medial)

Pronador Redondo

• Origen:
  • Cabeza Humeral: Epicóndilo medial (epitróclea).
  • Cabeza Cubital: Apófisis coronoides del cúbito.
• Inserción: Parte media de la cara lateral del radio.
• Inervación: Nervio mediano.
• Relaciones: Músculo braquial, bíceps braquial, supinador, nervio radial, nervio mediano, arteria braquial.
• Irrigación: Arteria recurrente cubital y arteria radial.
• Acción: Flexión y pronación del antebrazo.

Palmar Mayor o Flexor Radial del Carpo

• Origen: Epicóndilo medial del húmero (epitróclea).
• Inserción: Base del 2° metacarpiano.
• Inervación: Nervio mediano.
• Irrigación: Arteria recurrente cubital.
• Relaciones: Fascia antebraquial, flexor superficial de los dedos, flexor largo del pulgar.
• Acción: Flexión y abducción de la mano.

Palmar Menor o Palmar Largo

• Origen: Epicóndilo medial del húmero (epitróclea).
• Inserción: Parte media de la aponeurosis palmar.
• Inervación: Nervio mediano.
• Irrigación: Arteria recurrente cubital anterior.
• Relaciones: Fascia antebraquial, flexor superficial de los dedos.
• Acción: Flexión de la mano y tensa la aponeurosis palmar.

Cubital Anterior o Flexor Cubital del Carpo

• Origen:
  • Porción Humeral: Epicóndilo medial del húmero (epitróclea).
  • Porción Cubital: Borde medial del olécranon.
• Inserción: Pisiforme, gancho del ganchoso y base del 5° metatarsiano.
• Inervación: Nervio cubital.
• Irrigación: Arteria recurrente cubital.
• Relaciones: Arteria recurrente cubital, nervio cubital, arteria cubital.
• Acción: Flexión y aducción de la mano.

2º Plano

Flexor Común Superficial de los Dedos

• Origen:
  • Cabeza Humerocubital: Epicóndilo medial y apófisis coronoides del cúbito.
  • Cabeza Radial: Borde anterior del radio, por debajo de la tuberosidad del radio.
• Inserción: Cara anterior de las falanges medias del 2° al 5° dedo.
• Inervación: Nervio mediano.
• Irrigación: Arteria radial y cubital.
• Relaciones: Retináculo flexor, nervio mediano, arco palmar superficial, articulación metacarpofalángica.
• Acción: Flexión de la falange media sobre la falange proximal, y flexiona la mano.

3º Plano

Flexor Común Profundo de los Dedos

• Origen: 3/4 superiores de la cara anterior y cara medial del cúbito, membrana interósea.
• Inserción: Base de las falanges distales del 2°- 5° dedo.
• Relaciones: Flexor superficial de los dedos, arteria cubital, nervio mediano, nervio cubital, músculos lumbricales, arco palmar profundo.
• Irrigación: Arteria interósea anterior o arteria cubital.
• Inervación: Nervio mediano (2° y 3° dedo) y Nervio Cubital (4° y 5° dedo).
• Acción: Flexiona la falange distal sobre la falange media y flexiona la mano.

Flexor Largo del Pulgar

• Origen: 3/4 superiores de la cara anterior del radio y membrana interósea.
• Inserción: Base de la falange distal del 1° dedo.
• Inervación: Nervio mediano.
• Irrigación: Arteria radial.
• Relaciones: Flexor superficial de los dedos, flexor radial del carpo, venas radiales, nervio radial.
• Acción: Flexiona la falange distal sobre la falange proximal y está sobre el metacarpiano del 1º dedo.

4º Plano o Plano Profundo

Pronador Cuadrado

• Origen: 1/4 inferior del borde anterior del cúbito.
• Inserción: 1/4 inferior de la cara anterior del radio.
• Inervación: Nervio mediano.
• Irrigación: Arteria interósea anterior.
• Relaciones: Membrana interósea antebraquial, tendón del cubital anterior, flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.
• Acción: Pronación del antebrazo.

Compartimiento Antebraquial Posterior

Plano Superficial

Extensor Común de los Dedos

• Origen: Cara posterior del epicóndilo lateral del húmero.
• Inserción: Cara posterior de la base de las falanges medias y falanges distales de los 4 dedos laterales.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: 1º radial, extensor del meñique, rama profunda del nervio radial.
• Acción: Extiende las falanges proximales sobre los metacarpianos y extiende la mano.

Extensor del Meñique

• Origen: Cara posterior del epicóndilo lateral del húmero.
• Inserción: Cara posterior de la falange media y distal del meñique.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Extensor de los dedos y cubital posterior.
• Acción: Extender el dedo meñique.

Cubital Posterior o Extensor Cubital del Carpo

• Origen: Cara posterior del epicóndilo lateral y borde posterior del cúbito.
• Inserción: Dorso de la base del 5° metacarpiano.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Extensor del meñique, cubital anterior, apófisis estiloides.
• Acción: Aducción y extensión de la mano.

Plano Profundo

Abductor Largo del Pulgar

• Origen: Cara posterolateral del cúbito, membrana interósea y cara posteromedial del radio.
• Inserción: Borde lateral de la base del 1° metatarsiano.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Supinador, extensor corto del pulgar, escafoides, trapecio, arteria radial.
• Acción: Abducción del pulgar.

Extensor Corto del Pulgar

• Origen: Cara posterior del cuerpo del radio, membrana interósea, en el radio por debajo del abductor largo del pulgar.
• Inserción: Base de la falange proximal del pulgar.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Extensor largo del pulgar, abductor largo del pulgar, arteria radial.
• Acción: Extiende el pulgar en la articulación metacarpofalángica y abducción del 1° dedo.

Extensor Largo del Pulgar

• Origen: Cara posterolateral del cúbito y membrana interósea.
• Inserción: Cara dorsal de la falange distal del pulgar.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Extensor de los dedos, 1º y 2º radial, arteria radial.
• Acción: Extiende el pulgar en la articulación interfalángica distal y abducción del 1º dedo.

Extensor Propio del Índice

• Origen: Cara posterior del cuerpo del cúbito y membrana interósea, debajo del extensor largo del pulgar.
• Inserción: Expansión del extensor del dedo índice.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria interósea posterior.
• Relaciones: Extensor largo del pulgar, cubital posterior.
• Acción: Extensión del índice (todas las falanges).

Porción Lateral del Compartimiento Posterior del Antebrazo (Superficial a Profundo)

Supinador Largo o Braquiorradial

• Origen: 2/3 superiores de la cresta supracondílea lateral del húmero.
• Inserción: Apófisis estiloides del radio.
• Inervación: Nervio radial.
• Irrigación: Arteria recurrente radial.
• Relaciones: 1º y 2º radial, fascia antebraquial, nervio radial, arteria recurrente radial, tendón del palmar mayor.
• Acción: Flexión del antebrazo y supinación cuando el antebrazo está en pronación o es nula.

1° Radial Externo o Extensor Radial Largo del Carpo

• Origen: 1/3 inferior de la cresta supracondílea lateral del húmero.
• Inserción: Cara posterior de la base del 2° metacarpiano.
• Inervación: Nervio radial.
• Irrigación: Arteria recurrente radial.
• Relaciones: Braquiorradial, fascia antebraquial, 2º radial, tendón del abductor largo y extensor corto y largo del pulgar.
• Acción: Extensión y abducción de la mano.

2° Radial Externo o Extensor Radial Corto del Carpo

• Origen: Cara posterior del epicóndilo lateral del húmero.
• Inserción: Cara posterior de la base del 3° metacarpiano.
• Inervación: Nervio radial.
• Irrigación: Arteria recurrente radial.
• Relaciones: 1º radial, braquiorradial, tabaquera anatómica (estructuras).
• Acción: Extensión y abducción de la mano.

Supinador o Supinador Corto

• Origen: Epicóndilo lateral del húmero.
• Inserción: Cara anterior de la diáfisis del radio.
• Inervación: Rama profunda del nervio radial.
• Irrigación: Arteria recurrente radial y arteria interósea anterior.
• Relaciones: 1º y 2º radial, extensor de los dedos, extensor del 5º dedo.
• Acción: Supinación del antebrazo.