Apuntes sobre Ética y Relación Médico-Paciente

Ética y Relación Médico-Paciente

Relación Tradicional

  • Modelo paternalista: El médico tomaba decisiones por el paciente.

Relación Clínica Actual

  • Enfoque interpersonal: El paciente busca la ayuda del médico.

Estructura de la Relación Médico-Paciente

  • Cuatro aspectos:
    1. Fin: la salud del paciente.
    2. Modo: objetividad y empatía.
    3. Vínculo interpersonal.
    4. Comunicación médico-paciente.

Ética Médica Moderna

  • Bioética: Integración de avances científicos y valores humanos.
  • Paciente como sujeto autónomo: Participación en decisiones sobre su salud.

Hitos Importantes en Ética Médica

  • Bioética: Impulsada por Van Renselaer Potter.
  • 1973: Carta de Derechos de los Pacientes.

Código de Núremberg (1948)

  • Consentimiento voluntario del paciente es esencial.

Consentimiento Informado

  • Caso Salgo vs. Leland Stanford Jr. University Broad of Trustees (1957): Primer uso del término.
  • El paciente debe poder emitir un consentimiento inteligente al tratamiento propuesto.

Estudio de Tuskegee (1932-1972)

  • Investigación sobre la evolución de la sífilis sin consentimiento informado ni tratamiento.

Informe Belmont (1978)

  • Comisión Nacional para la Protección de los Sujetos Humanos en la Investigación Biomédica y Conductual.

Principios del Informe Belmont

  • Respeto por las Personas (Autonomía):
    • Considerar a los individuos como entes autónomos.
    • Consentimiento informado.
  • Beneficencia:
    • No hacer daño.
    • Maximizar beneficios, minimizar riesgos.
    • Evaluación riesgo–beneficio.
  • Justicia:
    • Proporcionar beneficios y evitar cargas injustas.