Catatan Inervasi Lengan Atas

Saraf Kutanus dan Inervasi Motorik Lengan Atas

  • Saraf Kutanus Lengan dan Siku

    • Terdapat saraf kutanus lateral, medial, dan posterior, tetapi tidak ada saraf kutanus anterior.
    • Pola ini terkait dengan cabang dari pleksus brakialis.

  • Inervasi Motorik (Myotomes) Lengan Atas

    • Serabut motor untuk otot-otot lengan atas berasal dari saraf perifer campuran yang juga membawa serabut sensoris.
    • Otot menerima innervasi dari segmen tulang belakang atau saraf spinal tunggal yang dikenal sebagai myotome.
    • Sebagian besar otot lengan mendapatkan serabut motor dari beberapa segmen saraf spinal; oleh karena itu, biasanya melibatkan lebih dari satu myotome.
    • Contoh: otot intrinsik tangan hanya melibatkan satu myotome (T1).

Fascia dan Kompartemen di Lengan Atas

  • Fascia

    • Fascia dalam yang kuat mengelilingi dan mengandung struktur lengan sebagai membran pembatas yang dalam.
    • Bagian dalam fascia dapat memperbesar area permukaan untuk asal otot dan melekat langsung pada tulang melalui septa intermuscular.
    • Menghasilkan kompartemen fasial yang mengandung otot individu atau kelompok otot dengan fungsi dan innervasi yang sama.
    • Kompartemen juga berperan dalam penyebaran infeksi atau perdarahan.

  • Vena Superfisial

    • Vena cephalic mengalir di sepanjang margin cranial (cephalic), sedangkan vena basilic di sepanjang margin caudal (basilic) lengan.
    • Keduanya berasal dari jaringan venosa dorsal di punggung tangan dan bermuara di vena aksilaris.

  • Vena Dalam

    • Vena dalam di lengan berbentuk vena kawalan berpasangan yang memiliki nama yang sama dengan arteri yang mereka ikuti.

  • Pembuluh Limfatik

    • Pembuluh limfatik superfisial umumnya mengumpulkan dan mengikuti vena superfisial, sedangkan limfatik dalam mengikuti vena dalam.
    • Pembuluh limfatik ini mengalirkan limfa dari lengan atas ke kelenjar limfa aksilaris.

Deratom dan Inervasi Kutan

  • Deratom

    • Rangkaian innervasi kutan hasil pembentukan pleksus berupa:
    1. Innervasi segmental (deratomi) oleh saraf spinal.
    2. Innervasi oleh saraf perifer multisegmental (nama).
    • Pola ini lebih mudah dilihat dengan posisi embrionik awal lengan (dari thumb ke atas).

  • Inervasi Kutan

    • Seperti pleksus brakialis, terdapat juga saraf kutanus posterior, lateral, dan medial tanpa saraf kutanus anterior.
    • Saraf kutanus medial adalah cabang dari kabel medial pleksus brakialis.
    • Saraf kutanus posterior berasal dari saraf radialis, sedangkan saraf kutanus lateral berasal dari sumber terpisah (nerve aksiliar, radialis, dan muskulo-kutanus).

  • Myotomes

    • Sebagian besar otot lengan memiliki komponen dari beberapa myotome, sehingga menerima serabut motor dari beberapa segmen spinal.
    • Otot intrinsik tangan hanya terdiri dari satu myotome (T1).