VEJIGA

Organo musculomembranoso tipo globo, almacenamiento de la orina que viene de los ureteres

tiene 4 caras y 3bordes

caras:

• anterosuperior

• 2 caras laterales

• posterosuperior

bordes:

• borde anterior

• 2 bordes laterales

capacidad fisiologica de la vejiga es de aprox 200cm3 y hasta 50cm3

patologico es de 20cm3 y mas de 2000cm3

Localizacion:

hombre

se encuentra situada en la excavacion pelvica posterior al pubis,anterior recto y super

HISTOLOGIA

Presenta 3 capas histologicas:

• mucosa

• serosa

EMBRIOLOGÍA

EXPLICACIÓN DE LA DOCTORA

Embriología

La vejiga se origina en la cloaca (cavidad o espacio donde termina intestino posterior y desembocan los ureteres) la clocaca se divide por el tabique urorrectal: 4ta a 7pma semana el seno urogenital (parte anterior) parte posterior da lugar al recto dorsalmente

primordio de la vejiga: mesenquima esplacnio y seno urogenital

organo totalmente muscular=mesodermo

En un inicio esta en cavidad abdominal y se convierte en organo pelvico hasta la pubertad

Uraco→es un vestigio del alantoides que forma parte del cordon umbilical; y despues se convierte en ligamento umbilical medio porque llega hasta el ombligo

ANATOMÍA

Esta constituida por varias capas:

• capa serosa

• capa muscular: musculo liso involuntario

• capa externa

• capa media: circular

• capa interna o profunda longitudinal

musculo detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y tiene como freno los esfínteres de la uretra

Mucosa cubierta no en su totalidad por urotelio porque es trigonovesical es un triangulo que se forma donde desemboca uretéres y donde sale la uretra y si se unen esos orificios forman al trigona→ unico lugar donde no hay urotelio (epitelio de transicion porque cambia de forma)

Membranas extraembrionarias

La vejiga tienen2 formas depende si esta llena (globosa) o esta vacia (triangular)

superficie inferoposteror, inferolateral, superior

conductos:

• ureter

• uraco

• uretra→ la vejiga esta definida por ser el unico reservorio de la urinaria la capacidad es mayor en mujeres que hombres

la micción se da en 200ml

ángulos:

• union uraco-vesical

• union uretero-vesical: tiene curva y no hay reflujo retrogado para que no haya hidronefrosis y se puede presentar en un lito reanl grande

• union uretra-vesical:

VEJIGA LLENA

Es globosa con musculo detrousor que tiene 3 capas: responde estimulacion parasimpatica para la contraccion;serosa es externa, submucosa y mucosa

la mayor parte de la mucosa tiene urotelio de transicion epitelio plano donde desembocan los ureteres y no debe de cambiar porque sino no pasa orina y el triigono vesical: desembocadura de ureteres y salida uretral

pesa 150gr

medidas: 11.5cm de largo, 6cm de ancho y 3.5 de grosor

vejiga esta envuelta por el peritoneo

alantoides que se convierte en uraco y se convierte en ligamento umbilical en espacio de retzius?

esfinter uretral externo es el voluntario

esfinter uretral interno es el involuntario

Hiperplasia prostatica benigna es donde la prostata crece y ocasiona problemas de micción porque cierra en orificio uretral interno es comprimida y no pueden orinar.

medio real de fijacion de la vejiga: integridad perinéa que es todo el conjunto de musculos que cubren la cavidad pelvica; cuando se pierde su integridad(mas comun en mujeres) da incontinencia

kegel

hay episiotomias en parto 1 y 2 epistorrafia es la reparacion → es la lateral

la media es la ideal porque no se corta musculos

mujeres que tienen muchos hijos ya es facil el aprto

RELACION DE LA VEJIGA

Es idéntica en hombres y muneres

MUJER

espacio de retzius→ uraco y ligamento umbilical medio, pubis(donde tenemos un plexo de santorini (plexo venoso donde drena toda la sangre venosa de le vejiga))

superoposteriormente se relaciona con el cuerpo del utero

posteriormente con la vagina se relaciona

en el embarazo los primeros meses el utero comprime la vejiga

fondos de saco es un repliegue del peritoneo → fondos de saco de douglas

fondos de saco utero vesical o recto uretral

cuando se sospecha de un abdomen agudo (apendicitis) se debe tocar peritoneo y si da dolor está inflamado el peritoneo→ peritonitis

HOMBRE

Se relaciona con vesículas seminales

se relaciona con conductos deferentes

inferior con la prostata

epitelio transicional

células en sombrilla forma de cupula

MALFORMACIONES CONGENITAS COMO DISTROFIA VESICAL no se formaron las paredes abdominales