备孕全攻略笔记

备孕总体原则

  • 健康精子+健康卵子=健康受精卵→孕育聪明可爱的宝宝。

  • 生命的终极奥义:繁衍后代→拿出最优秀 DNA。

  • 基础要求:

    • 戒烟、戒酒(至少提前 3~5 个月)。

    • 规律作息、合理膳食、适量运动。

    • 每日补充叶酸(男女双方都需;孕前孕后各 3 个月,400μg/400\,\mu g/天)。

  • 备孕只是“第一步”,后面还有生产、育儿几万步。

备孕规划沟通

  • 在排卵前就要用“上帝视角”讨论未来难点:

    • 宝宝出生后由谁照看?

    • 经济开销、老人经济支持?

    • 教育理念与父母角色分工?

  • 从备孕这一刻起“已是爸爸妈妈”,务必:

    • 双方互相体贴,多沟通,保持恩爱。

    • 提前学习孕育知识,出现问题能迅速应对。

备孕时间与最佳季节

  • 优先选择“秋初”或“春末”受孕(9~10 月、3~4 月):

    • 气候舒适、饮食睡眠好、病毒流行少。

  • 妈妈准备期:提前 6 个月;爸爸:提前 3 个月。

备孕生活方式

  • 睡眠:保证充足,不带手机进卧室→快速入睡。

  • 运动:

    • 爱运动者:每周 3~5 天、30~60 min 有氧(慢跑、游泳、瑜伽等)。

    • 排卵期多做跳跃运动促排;排卵后/经期以舒缓运动代谢。

    • 不爱运动者:散步 10~20 min、楼梯替电梯、每日深蹲 3 组×10~11 次。

  • 爸爸额外注意:

    • 不久坐、不长时间骑行、不穿紧身三角裤;优衣库纯棉平角裤、可裸睡。

    • 避免热水盆浴、笔记本放腿上。

  • 妈妈额外注意:

    • 孕早/晚期不能治牙→备孕先“清零”口腔问题(拍片、补牙、拔牙)。

    • 避免 X 光/CT(提前 6 个月尽量不拍)。

  • PETs:

    • 猫→先验弓形虫;粪便由准爸爸铲。

    • 大狗→注意冲撞风险。

备孕工具与设备

  • 耳温枪(博朗):2 秒出数、误差 0.1C0.1^{\circ}C 左右;假货多→京东自营。

  • 常规电子体温计:记录基础体温

    • 排卵日及前一天体温比低温期低 0.3!!0.5C0.3!\sim!0.5^{\circ}C;排卵后升高同幅度并持续 10+ 天。

  • 体重秤:

    • 推荐小米体重秤 2(无体脂电流)。

    • 公式:BMI=体重(kg)身高(m)2\text{BMI}=\frac{体重(kg)}{身高(m)^2}

    • 正常:18.5BMI24.918.5\le BMI\le24.9;理想 BMI=22BMI=22

  • 半定量排卵试纸(大卫):显色清晰、性价比高。

饮食与营养(膳食宝塔原则)

1. 准爸爸多吃

  • 精氨酸:鳝鱼、泥鳅、海参、墨鱼→提升精子活力。

  • 优质蛋白:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、牡蛎。

  • 锌:牛肉、牡蛎、蛤蜊。

  • 硒:贝类、桑椹、猕猴桃、豆类。

  • 维生素 E(生育酚):菠菜、动物肝脏、玉米等→促性激素分泌。

2. 准爸爸少吃

  • 烧烤/油炸→含丙烯酰胺导致弱精。

  • 反式脂肪酸:部分奶茶、植脂末糕点→抑制雄激素。

  • 咖啡因→降低性欲。

  • 高糖食物。

  • 瓜子、大蒜、芹菜→抑制睾酮生成。

3. 准妈妈多吃

  • 铁:动物肝脏、瘦肉、菠菜、木耳。

  • 钙+VitD:牛奶、虾皮、大豆、蛋类。

  • 锌:牛肉、牡蛎。

  • 植物雌激素:黑豆、黄豆、豆浆、豆腐→促卵泡生长。

  • 维生素 E、C:同上食物+猕猴桃、橙子、西蓝花。

  • 叶酸:绿叶菜、胡萝卜、柠檬、坚果。

4. 准妈妈少吃

  • 烧烤/油炸、反式脂肪酸、高糖、辛辣、重口味→易便秘/痛经/激素紊乱。

  • 豆制品过量→激素失衡;动物内脏过量→重金属。

营养补充剂

  • 叶酸:400μg/400\,\mu g/天(可一直吃到哺乳期)。

    • 叶酸代谢障碍高风险者→加量或用活性叶酸 6S-5-MTHF Ca。

  • 复合维生素:补全微量元素。

  • 维生素 E:配叶酸调激素。

体重 & 运动管理

  • 过胖:伴随胰岛素抵抗、高血压、脂肪肝→先减重。

    • 饮食:

    • 少油少盐(油 25~30 g、盐 <6 g/天)。

    • “一份肉配三份菜”。

    • 一半主食换粗粮杂豆。

    • 运动:每天 30~45 min 有氧;每周 3 次 20 min 增肌;目标心率 ~120/120 次/分

  • 过瘦:易低体重儿、早产。

    • 饮食:加优质蛋白、主食、坚果夜宵;少生冷硬食。

    • 运动:每日 15~20 min 低强度+每周 3 次增肌;运动后补一杯牛奶。

医学检查清单

准妈妈

  • 血压:排除妊娠高血压风险。

  • 血常规、尿常规。

  • TORCH(弓形虫、单纯疱疹、巨细胞、风疹)。

  • 妇科检查、阴道超声(子宫/卵巢/输卵管)。

  • 肝功能、血型、内分泌(TSH)。

准爸爸

  • 精液常规(禁欲 2~7 天后检查)。

  • 血常规、尿常规、肝功能。

  • 泌尿生殖系统检查。

  • 传染病指标:梅毒、艾滋等。

暂缓怀孕的情况与应对

疾病/情况

风险 & 对策

肥胖

增加妊高症、糖尿病,先减重

体重过瘦

低体重儿、早产,先健康增重

贫血

妊娠痛苦、胎儿发育差→食补+铁剂,治愈后怀孕

牙病

孕期无法处理牙科问题→怀孕前彻底治疗

糖尿病

需血糖控制良好 ≥3 个月,肾功能/血压正常

高血压

先系统治疗+低盐饮食+运动,BMI<24

甲状腺功能异常

妈妈甲状腺激素决定胎儿神经发育→遵医嘱调整、合理补碘

卵巢囊肿

早期易流产,中后期扭转/难产→手术或监测后再孕

阴道炎

先治愈(霉菌/细菌/滴虫),夫妻同治,禁房事

子宫肌瘤

大或特殊位置影响受孕/妊娠→遵医嘱处理

长期服药

四环素、氯霉素、激素、抗癫痫等→先咨询医生停药洗脱

提高受孕概率技巧

  • 精神放松:身心愉悦→性功能、着床率均佳。

  • 性生活时间:

    • 排卵日当天 + 前 3 天 + 后 1 天,共 5 天黄金期。

    • 推荐姿势:女下男上,女方臀下垫枕;完事后多躺 10~15 min。

  • 排卵监测 5 大方法:

    1. 姨妈周期掐指推算:周期规律者→下次月经日 -14±2 天。

    2. 基础体温法:持续低温→排卵前 1 天最低;高温期开始视为排卵。

    3. 宫颈粘液拉丝法:可拉长丝、阴道润滑=排卵前 1~2 天。

    4. 排卵试纸法:每日 10:00~22:00 中段尿;LH 峰值→24~48 h 内排卵。

    5. B 超监测:直观看卵泡适合月经不调者。

常见突发情况处理

  • 染发/烫发/指甲油:一次剂量低,已怀孕后停止即可。

  • 误服 1~2 次感冒/胃药:剂量不足致畸,后续用药务必先问医生。

  • 停用避孕药即怀孕:小剂量激素残留对胎儿影响小,但按时做 NT、唐氏筛查、排畸超声。

其他实用提醒

  • 考虑生育保险、各地生育费用差异→提前做生产预算。

  • 备孕期不建议接种各种疫苗,如需接种请医生评估。

  • 家有宠物:弓形虫检查、狗防撞、猫粪爸爸铲。

  • 远离二手烟、碳酸饮料;不喝咖啡或控制咖啡因。

  • 高危工作(化学、辐射)→备孕期应换岗。