Le Système Nerveux : Anatomie, Physiologie et Pathologies

Le Neurone : Structure, Propriétés et Influx Nerveux

• Le Neurone : Il s'agit de la cellule nerveuse de base.
• Structure du Neurone :     - Gaine de myéline : Ses fonctions sont de protéger l’axone et d'accélérer la vitesse de l’influx nerveux.     - Axone : Prolongement du neurone le long duquel circule l'influx.     - Dendrites : Prolongements récepteurs du neurone.     - Terminaisons axonales : Extrémités de l'axone permettant la transmission du signal.
• Propriétés fondamentales d’un neurone :     - L’excitabilité : Capacité du neurone à réagir aux différents stimuli.     - La conductibilité : Capacité du neurone à conduire l’influx nerveux.     - La spécialisation : Le neurone est la seule cellule capable de produire l’influx nerveux et de le transmettre à un autre neurone à l’aide d’un neurotransmetteur qui lui est spécifique.
• L’Influx nerveux :     - Définition : C'est un courant électrique qui se déplace le long de l’axone.     - Sens de propagation : Il voyage toujours des dendrites vers les terminaisons axonales.     - Vitesse de propagation : Environ $430\,Km/h$.

Synapses et Neurotransmetteurs

• La Synapse :     - C'est une zone de jonction entre deux neurones qui permet la transmission de l'influx nerveux.     - Elle assure le passage de l'information de la terminaison neuronale du premier neurone vers la dendrite du second neurone.
• Les Neurotransmetteurs :     - Définition : Substance chimique permettant de transmettre l’influx nerveux d’un neurone à un autre.
• Types de Neurotransmetteurs et fonctions spécifiques :     - Adrénaline :         - Sécrétée lorsque le corps est en état de stress.         - Effets : Accélère le rythme cardiaque, dilate les bronches et dilate les pupilles.         - Rôle additionnel : Régulation de l’appétit et de la douleur.     - Noradrénaline :         - Régule l’attention et la vigilance.         - Est impliquée dans l’agressivité.         - Participe à la régulation de la circulation, la respiration et la digestion.         - Dysfonctionnements : L'hyperactivité est liée à un trouble d’anxiété, tandis que l'hypoactivité est liée à un trouble de dépression.     - Sérotonine :         - Assure la régulation du sommeil et des émotions (humeur).         - Participe à la régulation de la circulation, la respiration et la digestion.         - Troubles liés à un dérèglement : Insomnie et mauvaise humeur (irritabilité).     - Dopamine :         - Favorise le renforcement de certains comportements en leur associant une sensation plaisante ; elle génère du plaisir.         - Troubles liés à un dérèglement : Maladie de Parkinson et schizophrénie.

Organisation du Système Nerveux

• Le système nerveux se divise en deux parties principales :     - Système nerveux central (SNC) : Formé de l’encéphale et de la moelle épinière.     - Système nerveux périphérique (SNP) : Formé des nerfs crâniens et rachidiens.
• Composantes de l'Encéphale :     1. Cerveau.     2. Cervelet.     3. Tronc cérébral.
• Anatomie interne du cerveau (structures numérotées) :     1. Hémisphère cérébral.     2. Corps calleux.     3. Septum.     4. $3^e$ ventricule.     5. Hypophyse.     7. Bulbe rachidien (partie du tronc cérébral).     9. Cervelet.     10. Canal de l’épendyme.

Fonctions des Composantes du Système Nerveux Central (SNC)

• Fonctions du Cerveau :     1. Siège des facultés intellectuelles : mémoire, émotions, jugement et centre de décision.     2. Commande des mouvements volontaires.     3. Interprétation des messages captés par les sens.     4. Régularisation des fonctions de base du corps : faim, soif, éveil, température corporelle, etc.     5. Influence sur les activités du système nerveux autonome (SNA).
• Fonctions du Cervelet :     - Coordination des mouvements.     - Maintien de l’équilibration.
• Fonctions du Tronc cérébral :     - Contrôle des centres vitaux : respiration, pression sanguine, etc.     - Transmission des informations entre les différentes parties de l’encéphale.
• Fonctions de la Moelle épinière :     - Sert de relais entre l’encéphale et les différentes parties du corps.     - Contrôle les réflexes.     - Contient les centres du système nerveux autonome.

Anatomie de la Moelle Épinière et Structure des Nerfs

• Structure de la Moelle Épinière (coupe transversale) :     - Coussin adipeux et méninges (Dure-mère, Arachnoïde, Pie-mère).     - Substance blanche (à l'extérieur) et Substance grise (au centre, en forme de papillon).     - Canal de l’épendyme.     - Nerfs rachidiens rattachés.
• Le Nerf :     - Définition : Ensemble de milliers d’axones entourés d’une enveloppe de tissu conjonctif.
• Structure histologique du nerf :     - Épinèvre : Enveloppe protectrice externe.     - Périnèvre : Enveloppe entourant un faisceau d’axones.     - Endonèvre : Tissu conjonctif entourant chaque axone individuel.

Classifications des Nerfs

• Selon la fonction :     - Neurone/Nerf moteur : Transporte l’influx nerveux du cerveau (ou centre nerveux) vers les muscles. Exemple : Nerf oculomoteur.     - Neurone/Nerf sensitif : Transporte l’influx nerveux d’un organe des sens (récepteurs sensoriels) vers le cerveau (ou centre nerveux). Exemple : Nerf optique.     - Nerfs mixtes : Transportent les influx nerveux dans les deux sens (possèdent des branches sensitives et motrices). Exemple : Nerf sciatique.
• Selon le point d'attache :     - Nerfs crâniens : Rattachés à l’encéphale. Il existe $12$ paires ($3$ sensitifs, $5$ moteurs et $4$ mixtes).     - Nerfs rachidiens : Rattachés à la moelle épinière. Il existe $31$ paires, et ils sont tous mixtes.

Les Subdivisions Fonctionnelles du Système Nerveux

• Système Nerveux Autonome (SNA) :     - Régit les fonctions involontaires du muscle cardiaque, des muscles lisses et des glandes.     - Système Sympathique (ou orthosympathique) : Régit le corps en état de STRESS. Inclut la chaîne de ganglions et les ganglions orthosympathiques.     - Système Parasympathique : Régit le corps en état de RELAXATION (non-stress). Implique le nerf vague, le cerveau moyen, le bulbe rachidien et la zone sacrée de la moelle épinière.
• Système Nerveux Somatique (SNS) :     - Associé au contrôle des mouvements volontaires par les muscles squelettiques.

Homéostasie et Mécanismes de Régulation

• Définition : État d'équilibre interne du corps.
• Exemple de la Thermorégulation :     - Changement : Augmentation de la température corporelle.     - Récepteurs : Récepteurs de la peau et des muqueuses (chaud/froid) et récepteurs centraux dans l'hypothalamus (température du sang).     - Centre de contrôle : Centre de thermorégulation de l'hypothalamus.     - Effecteurs : Dilatation des vaisseaux sanguins cutanés, ralentissement du métabolisme cellulaire, et sécrétion de sueur par les glandes sudoripares.
• Exemple de la Régulation Respiratoire :     - Changement : Diminution du $O_2$ et augmentation du $CO_2$.     - Récepteur : Centre sensible situé dans le bulbe rachidien.     - Centre de contrôle : Centre inspiratoire situé dans le bulbe rachidien.     - Effecteurs : Le diaphragme et les muscles intercostaux se contractent plus souvent et plus fortement pour corriger les niveaux de gaz.

Motricité Volontaire et Réflexes

• Trajet de la Motricité Volontaire (SNS) :     1. L’influx part de la zone motrice du cerveau.     2. Descente vers le tronc cérébral avec changement de côté.     3. Descente dans la moelle épinière.     4. Sortie par la branche motrice du nerf rachidien.     5. Arrivée au muscle provoquant la contraction.
• Le Réflexe (Arc de réflexe) :     - Définition : Acte involontaire et rapide exécuté suite à une excitation.     - La moelle épinière est responsable du réflexe (l’influx ne passe pas par l’encéphale).     - Exemple du Réflexe rotulien : Testé en frappant le bas de la rotule.     - Trajet de l'influx réflexe :         1. Départ de la peau.         2. Remontée par la branche sensitive du nerf rachidien.         3. Court-circuitage par la moelle épinière.         4. Sortie par la branche motrice du nerf rachidien.         5. Arrivée au muscle pour la contraction.
• Types de réflexes :     1. Réflexes innés : Programmés dès la naissance (ex. téter, préhension).     2. Réflexes acquis : Obtenus par la répétition (ex. faire de la bicyclette, arrêt au hockey).

Protection et Physiologie du Cerveau

• Structures de protection du SNC :     - Os : Boîte crânienne pour l’encéphale et vertèbres pour la moelle épinière.     - Méninges (3 couches) : Dure-mère, Arachnoïde et Pie-mère.     - Liquide céphalo-rachidien : Sert de coussin liquide contre les chocs.
• Lobes du cerveau :     - Frontal, Pariétal, Occipital, Temporal, Insulaire.
• Zones spécialisées :     - Zone sensitive : Analyse et interprète les influx venant de la peau des différentes parties du corps.     - Zone motrice : Envoie les influx vers les muscles spécifiques pour déclencher le mouvement.

Pathologies et Facteurs d'Influence

• Traumatologie :     - Les cellules nerveuses ne font pas de mitose et ne se réparent pas (dommages irréversibles).     - Paraplégie : Paralysie des membres inférieurs suite à une blessure au bas de la moelle épinière.     - Tétraplégie : Paralysie des quatre membres suite à une blessure au niveau du cou.     - Commotion cérébrale : Traumatisme craniocérébral suite à un choc d’accélération ou de décélération.
• Facteurs nuisant au système nerveux :     - Insomnie, stress, surmenage, mauvaise alimentation (carence en vitamine B), consommation de psychotropes, accidents.
• Classification des Drogues :     1. Dépresseurs : Alcool, Opiacés, Benzodiazépines.     2. Stimulants : Cocaïne, Amphétamines, Nicotine, Caféine.     3. Perturbateurs : Cannabis, LSD, Ecstasy.     4. Médicaments psychothérapeutiques : Antidépresseurs.     5. Stéroïdes anabolisants.