minsal completo
Asepsia y Metodología
Asepsia: Ausencia completa de gérmenes.
Antisepsia: Método utilizado para obtener asepsia.
Esterilización: Eliminación de todo microorganismo vivo y sus esporas. Significa la destrucción total de los gérmenes patógenos y no patógenos.
Desinfección: Eliminación de microorganismos vivos que pueden causar infecciones.
Productos Químicos
Antiséptico: Producto químico que puede ser utilizado para obtener asepsia, tanto en organismos vivos como inertes. Ejemplos: Microdacyn, Yodo, Alcohol 70%, Cloruro Benzonio 0.1%.
Desinfectante: Producto químico usado en objetos inertes para obtener diferentes grados de desinfección. Ejemplos: Amonio cuaternario, Cloro, Lysofort, Permanganato de potasio, Agua oxigenada, Derivados del fenol.
Formas de Obtener Asepsia
Esterilización por calor:
Calor húmedo: Usualmente se realiza en autoclave o mediante objetos hervidos (elimina esporas).
Calor seco: Método alternativo que también puede ser usado.
Significado de esterilizar: Destrucción total de microorganismos.
Por productos quimicos:
antisepticos o desinfectantes
Por rayos u.v : No elimina el vih
Diferenciación de Microorganismos
Germen patógeno: Microorganismos que pueden provocar enfermedades.
Grados de Desinfección
Desinfección baja: Elimina bacterias comunes.
Desinfección intermedia: Elimina bacterias, hongos y algunos virus (Ej. Alcohol 70%).
Desinfección de alto nivel: Elimina casi todos los microorganismos (ej. Amonio cuaternario, Glutaraldehído).
Esterilización: Elimina todo, incluyendo esporas.
Lavado de Manos:
El lavado de manos interrumpe la cadena de transmisión, reduce la flora transitoria y es la medida más costo-efectiva en prevención de infecciones.
Medidas de Higiene en el Gabinete
Higiene General:
Vestimenta adecuada.
Toallas de uso unipersonal.
Algodón debe estar tapado cuando no está en uso.
Instrumental:
Lavado con detergente y secado.
Guardado en un lugar cerrado y desinfectado.
Ejemplos de desinfección: Microdacyn, Cloruro Benzonio al 0.1%.
Prohibiciones:
Las cosmetólogas no deben sacar comedones con agujas o cualquier objeto punzante.
Desinfección del Gabinete
Limpieza con cloro o amonio cuaternario. Se debe realizar principalmente.
Estructura del Gabinete:
Paredes, suelo y muebles deben ser lavables.
Trapear en húmedo y hervir traperos con frecuencia.
Desinfectar muros, paredes, etc., con productos químicos.
Materiales y Esterilización
Materiales desechables:
Telas como cintillos, toallas, delantales, deben hervirse o lavarse con detergente.
Instrumentos no desechables:
Pinceles y espátulas deben lavarse con agua y jabón, además de aplicar un antiséptico.
Enfermedades Transmitibles en el Gabinete
Hepatitis A y tifóidea: Se transmiten a través de alimentos no desinfectados, manos mal lavadas y baños sin adecuada desinfección.
Hepatitis B: Se transmite por contacto con fluidos corporales como sangre y contacto sexual.
Sida: También se puede transmitir por contacto sexual y sangre.
Sarna: Por contacto directo o a través de la ropa.
Pediculosis: Piojos en el cuero cabelludo, transmitidos a través de la ropa.
Micosis: Hongos que se transmiten por contacto directo.
Presentación Personal
Uñas cortas, sin esmalte, pelo corto y recogido.
Usar delantal blanco o de color claro, manga corta, y mascarilla para atender. Maquillaje debe ser moderado.
Cadena de Infección:
Definición: Proceso que se produce entre el organismo (persona o huésped) y el agente externo (infección) que desarrolla una enfermedad.
Eslabones de la Cadena de Infección
Fuente o reservorio: Microorganismo responsable de la enfermedad que se encuentra en la flora microbiana endógena de individuos y ambiente.
Huésped susceptible: Persona sin inmunidad frente al agente, permite el desarrollo del mismo.
Condiciones adecuadas para desarrollo: Humedad, temperatura, alimentación, pH, etc.
Agentes infecciosos: Bacterias, hongos, virus, protozoos, etc. Algunos pueden sobrevivir o no en todos los ambientes.
Vías de transmisión: Métodos empleados por microorganismos para llegar al huésped:
A. Contacto directo: Entre huésped y agente (ej. manos, piel, mucosas, fluidos).
B. Contacto indirecto: Cuando el agente se encuentra en objetos contaminados (ej. ropa, juguetes, utensilios).
C. Vectores: Insectos que transportan el agente (ej. moscas, piojos).
D. Vía aérea: Agentes expulsados desde el huésped (ej. tos, estornudos).
Puerta de salida y entrada: Una vez que el agente se ha desarrollado y multiplicado, busca otro huésped. Las puertas de salida pueden ser: membranas cutáneas, mucosas, vías respiratorias, urinarias, gastrointestinales, reproductivas y sangre.
Factores de Riesgo para Adquirir una Infección
Edad.
Estado nutricional.
Estrés.
Herencia.
Terapia médica.
Enfermedades crónicas.
Alteración física.
Definiciones Adicionales
Esporas: Células que producen micosis.
Microsis: Hongos.
la piel :
La piel es el órgano más extenso del organismo.
Está expuesto externamente y cumple diversas funciones.
Histología de la Piel
Capas de la Piel
Epidermis:
Tejido epitelial compuesto estratificado (externo) y queratinizado.
Relación con otros tejidos:
Existe un tejido epitelial simple que recubre los órganos internos.
Dermis:
Tejido conectivo o de sostén.
Composición:
Fibroblastos,
Fibras proteicas:
Colágenas, reticulares, elásticas.
Leucocitos.
Hipodermis:
Tejido conjuntivo adiposo subcutáneo.
Composición similar a la dermis, pero con una mayor predominancia de adipocitos.
Anatomia de la Epidermis
Estructura y Capas
Estrato córneo:
Produce el desprendimiento de células muertas llamadas corneocitos.
Estrato lucida o hialina:
Presente en palmas y pies, sirve como barrera.
Estrato granuloso :
aqui se produce la queratinizacion
Estrato espinoso o malphigi :
Aquí se produce la melanina.
Estrato basal:
Produce células queratinocitos y melanocitos.
Contiene células de Langerhans que son inmunitarias y células de Merkel receptoras táctiles.
Anatomia de la Dermis
Sustancia fundamental o Matriz extracelular o MEC o liquido intersticual
Composición:
Agua, sales minerales, proteínas:
Glucoproteínas y glucosaminoglicanos.
Fibroblastos que sintetizan fibras proteicas.
Fibras proteicas:
Colágenas:
sintetizan colageno , hidrata y reafirma
Elásticas:
Sintetizan elastina y permiten la elasticidad de la piel.
Reticulares:
Sintetizan reticulina , reafirma y da elasticidad
Leucocitos:
Células inmunitarias.
Vasos sanguíneos:
Aportan nutrientes y eliminan toxinas.
Vasos linfáticos:
Transportan linfocitos y eliminan el exceso de liquido con toxinas.
Glándulas sebáceas:
se ubican en dermis papilar , forma parte del manto epicutaneo , da emolienza y suavidad a la piel , lubrica piel y pelo, impermeabiliza piel y pelo
Glándulas sudoríparas:
seubican en la ermis reticular o corion , como tambien en hipodermis , forma parte del manto epicutaneo , da el ph , hidrata , es termoreguladora , elimina toxinas , da acidez a la piel
existe dos tipos de sudor:
perceptible : elimina toxinas y es termo regulador
imperceptible : forma parte del manto epicutaneo , hidrata , forma parte del ph, da la acidez a la piel
Cropusculos sensitivos :
en la piel se encuentran las sensaciones
Folicuo piloso:
invaginacion de la epidermis que contiene pelo y glandula sebacea , es la mejor via de penetracion de productos
Musculo herector del pelo :
se contrae y ayuda a expulsar el sebo
Anatomia Hipodermis
Descripción General
Idealmente, su función es similar a la de la dermis, pero contiene adipocitos.
Actúa como un almacén de grasa y proporciona reserva energética.
Anexos Cornéos
histiologia del Pelo:
Cutícula: Protege contra procesos químicos.
Cortex: Contiene ADN del cabello.
Médula: Recibe nutrientes.
Anatomia del pelo:
tallo
raiz
bulbo piloso
Fases de crecimiento del cabello:
Anágena: Fase de crecimiento; dura varios años.
Catágena: El cabello se separa, dura unas semanas.
Telógena: Fase de transición; puede caer el cabello, dura meses.
Anatomia de la uña :
lamina ungeal o cuerpo ungeal
matriz
raiz
Anexos secretores
anatomia de las glandulas :
cuerpo secretor
canal excretor
Funciones o fisiologia a nivel capas de piel Generales
Epidermis:
Protege de agresiones externas que incluyen rayos UV, IR,HER o luz visible , o luz azul , smog ,polvo , etc.
Previene la deshidratación.
Dermis:
Tejido de sostén
hidrata y nutre la epidermis gracias a la union dermoepidermica
Proporciona sensibilidad a travez de las terminaciones nerviosas sensitivas
Nutre la piel gracias al aporte sanguineo
sistema inmunitario a la piel por presencia de los linfositos y leucositos
mantiene la hidratación y el grosor de la piel gracias a los gag
da firmeza y elasticidad gracias a las fibras proteicas
Hipodermis:
Proporciona protección ante traumatismos
proporciona reserva energetica
Fisiología de la Piel
Funcion protectora de la piel
Protección Mecánica:
Función: Protege de golpes y rozaduras superficiales.
Protección Química:
Mecanismo: La capa córnea actúa como barrera, protegiendo contra sustancias químicas.
Protección Física:
Función: Previene la penetración de radiaciones y rayos dañinos.
Función Queratínica
Capa Basal:
Contiene queratinocitos que contienen queratohialina.
Proceso: La queratohialina se desprende, perdiendo hidratación y asciende por la capa de Malpighi hasta llegar a la granulosa, donde se transforma en queratina.
Tipos de Queratinización:
Blanda: Piel.
Semiblanda: Semidura (cabello).
Dura: Uñas.
Función Melánica
Capa Basal y Melanositos:
Los melanositos contienen organelos llamados melanomas.
Proceso de Oxidación:
La tirosina se convierte en dopa y luego en dopaquinona, generando melanina (esto ocurre en la capa de Malpighi).
Unidad Melánica Epidérmica (U.M.E):
Composición: Melanositos que pigmentan entre 20 a 30 queratinocitos adyacentes.
Función Secretora
Producción de Sudor y Sebo:
Sudor: Parte del manto epicutáneo, mantiene el pH y la acidez de la piel, y ayuda en termorregulación y eliminación de toxinas.
Sebo: Parte del manto epitelial, proporciona emoliencia y suavidad, lubrica piel y cabello, e impermeabiliza la piel.
Función Sensitiva
Cuerpos Sensitivos:
Calor: Corpusculos de Ruffini.
Frío: Corpusculos de Krause.
Contacto: Corpusculos de Meissner y Merkel.
Presión: Corpusculos de Vater-Pacini.
Dolor: Terminaciones libres.
Función de Absorción y Permeabilidad Selectiva
Capacidad de la Piel:
Absorbe nutrientes necesarios mediante diferentes vías de penetración:
Transfolicular o Transonexial
Intercelular o Transepidérmicos
Tipos de Penetración:
Contactación.
Inhibición inpregnacion
Penetración incompleta.
penetracion completa
Absorción sistemica (medica)
Función Respiratoria
Requerimiento de Oxígeno:
Una piel bien oxigenada sostiene todas sus funciones y logra mejores reacciones físicas o químicas.
Función Termorreguladora
Mecanismos de Termorregulación:
Calor:
Proceso: Vasodilatación que refresca y provoca sudor.
Frío:
Proceso: Vasoconstricción para mantener la temperatura corporal.
cosmetologia : es la ciencia que estudia los aspectos estéticos de la piel sana y sus anexos.
Los anexos de la piel incluyen:
Glándulas sebáceas
Glándulas sudoríparas
Pelo
Uñas
Funciones de la Cosmetología:
Decoradora: Encargada de resaltar o disimular rasgos del rostro a través del maquillaje.
Conservadora: Mantiene el estado eudérmico de la piel sana y sus anexos.
Correctora: Mejora el estado de la piel sana y sus anexos.
Eudermia:
Conocida como piel normal, se define como aquella que presenta equilibrio en sus secreciones oleosas y acuosas.
Cosmiatría:
Cosmiatría es la ciencia que estudia los cuidados estéticos en pieles sanas y enfermas.
Producto Cosmético:
Un producto cosmético se define como un preparado que se aplica externamente en el cuerpo con fines de embellecimiento, modificación de su aspecto físico o conservación de sus condiciones físicas y químicas normales de la piel sana y sus anexos (pelo, dientes, uñas).
Producto Cosmético Especial o Cosmeceútico:
Se define como un preparado químico que requiere de receta médica por contener principios activos de acción farmacológica o cosmetológica en mayor concentración que los cosméticos normales, lo que puede producir reacciones adversas en algunas personas.
Clasificación de los Cosméticos Según Su Función:
Higiénicos: Ejemplo: jabones.
Dermatológicos: Tratamientos específicos para la piel.
Conservadores o Protectores: Por ejemplo, bloqueadores solares.
Decorativos: Productos de maquillaje.
Rotulación de Cosmético:
El rotulo debe incluir:
Nombre del producto y acción especifica (si hay)
Marca registrada
Fórmula cualitativa I.N.C.I
Colorante según tabla C.I. (Color Index)
Nombre del fabricante y dirección, que debe ser un laboratorio autorizado.
Rotulación de Cosmeceútico o Cosmético Especial:
Similar a la anterior, pero con inclusión de:
Riesgo de uso y si existen requerimientos especiales para su uso.
Contraindicaciones o interacciones con otros productos.
Alteraciones de los Productos Cosméticos:
alterado: si sufre cambios en su formulación por deficiencia en la elaboración, almacenamiento o transporte.
Contaminado: Contiene microorganismos patógenos en cantidades superiores a las permitidas que pueden producir enfermedades.
Adulterado: Su fórmula ha sido modificada con el fin de engañar o abaratar costos.
Falsificado: La rotulación no coincide con la declarada en el registro, usa nombre de fantasía o de marca de otro producto de forma fraudulenta.
Componentes de los Cosméticos:
Excipiente: Vehículo que determina la forma del cosmético; no modifica su acción.
Sustancias Correctoras: Modifican propiedades , no su accion .
Principios Activos: Determinan la función del cosmético.
Sustancias Conservadoras y Antioxidantes: Previenen la degradación del producto.
Colorantes: Proporcionan color.
Perfumes: Añaden fragancia al producto.
Condiciones Que Debe Cumplir Un Vehículo o Excipiente:
Estabilidad frente a agentes externos.
Composición constante.
Carecer de propiedades irritantes, sensibilizantes y tóxicas.
Afinidad con la piel; debe ser miscible con las secreciones acuosas y oleosas.
pH entre 4.5 y 6.
No reaccionar con las sustancias activas que lo integran.
No manchar.
No tener mal gusto.
Capacidad de mantener o liberar una sustancia según se requiera (liposoma, jacefisoma, microesfera, nanoesfera, miliesfera).
Ser hidrofílico u higroscópico según convenga.
Soluciones y Emulsiones:
Solución: Un soluto disuelto en un solvente.
Emulsión: Mezcla de dos sustancias no miscibles entre sí que se mezclan gracias a un tercer elemento llamado emulgente.
Ejemplo: Tensoactivo o detergente.
Emulgente o Tensio activo o detergente : permite que dos sustancias no misibles netre si puedan mezclarse y formar la Emulsion
Tipos de Emulsiones:
Agua en Aceite (w/o): Fase discontinuada interna dispersa de menor cantidad.
Aceite en Agua (o/w): Fase continua externa dispersante de mayor cantidad.
Definiciones :
suspension : Mezcla de sólido o semisólido más un líquido o semilíquido que se unen pero no se mezclan.
Pomada o ungüento: Mezcla de materia grasa sin agua (anhidro).
Pomada es más viscosa que ungüento, este último es semisólido y solo tiene uso médico.
Patologias
Lesiones Primarias L.E.P
Macula: Cambio de coloración en la piel.
Origen: Vascular.
Puede ser de origen pigmentario.
Pápula: Elevación circunscripta de la piel.
Características:
Sólida
Pequeña (menos de 1 cm)
Superficial
Placa: Elevación circunscripta superficial de la piel.
Características:
Plana
Dura
Sólida
Rugosa
(de más de 1 cm)
Túberculo: Lesión sólida a nivel de la dermis.
Consecuencias: Deja atrofia o requiere tratamiento.
Nódulo: Lesión sólida a nivel de hipodermis.
Profundidad: Predomina la profundidad sobre la extensión.
Tumor: Neoformación circunscripta.
Características:
Superficial o profunda
Aspecto, volumen y consistencia variable
Persistente
Crece indefinidamente
Vesícula: Cavidad con contenido líquido claro, pequeña (menos de 5 mm) a nivel epidérmico.
Ampolla: Similar a la vesícula pero de mayor tamaño (mayor a 5 mm).
Pústula: Cavidad con contenido purulento.
Quiste: Tumores benignos que se producen en diferentes capas de la piel.
Milio: Quiste de queratina a nivel de la epidermis.
Lesiones Elementales Secundarias L.E.S
Cicatriz: Pérdida de continuidad de un tejido.
Costra: Aglomeración de sustancias en la zona de la herida.
Escamas: Desgaste de la epidermis por el roce continuo de otras zonas de la piel.
Escaras: Lesión en quemaduras por electricidad y en la zona de apoyo en pacientes postrados.
Liquenificación: Reacción cutánea por rascado continuo.
Atrofia: Estado donde se ha disminuido el número o volumen de elementos constitutivos de la piel.
Solucion de continuidad o perdida de sustancias :
Erosión: Lesión superficial de la epidermis.
Excoriación: Lesión que desgasta el epitelio, exponiendo la carne descubierta.
Grietas y fisuras: Fisuras son lineales, y pueden ocurrir en los dedos de la mano.
Ulceras: Lesión de evolución crónica más allá de la dermis.
Alteraciones funcionalesMelanizacion o discromias :
Melanodermias:
efelidez : pecas
Melasmas: Hipopigmentación o hiperpigmentación localizada en embarazo.
Lentigo senil o solar o Mancha senil : puede malignizarse.
Melanosis por fotosensibilizantes:
Melanosis por fotomedicamentosa
Melanosis postinflamatoria
Mancha mongólica
Nevos metanocíticos adquiridos:
Lunares o lentigos
nevo displacico o atopico : mayor cantidad mayor es el riesgo
nevo azul
Leucodermias:
Por sustancias quimicas
Dermatosis descamativa cronica : por el hongo malassezia furfur o pitirosporum ovale
Pitiriasis versicolor
Albinismo
Leucomelanodermias
vitiligo
Alteraciones Vasculares:
Isquemia o palidez
Eritema: Congestión de la piel por el flujo de sangre.
Tipos:
Pasivo (venoso)
Activo (arterial)
Maculas vasculares o hemorragias :
Equimosis / Hematoma: Hemorragias mayores a 5 mm.
Petequias / Púrpura menor: Hemorragias menores a 5 mm.
Telangiectasia: Es la dilatación de los vasos superficiales de la piel que se hacen visibles a simple vista.
Couperosis: Problemas estéticos por alteración facial periférica de la circulación; presenta telangiectasia y eritema.
Rosácea: Dermatitis inflamatoria crónica con compromiso vascular.
Etiología: Desconocida, multifactorial, más grave en mujeres entre 30 y 50 años.
Complicaciones: Evoluciona a rinofima, compromiso ocular.
Posee periodos de remision y brote
Tipos de rosacea :
couperosis o rosacea vascular predomina la fase eritematosa , la piel es facilmente irritable, presenta piel fina y seca .
acne rosacea predomina la fase papulo-pustulosa , piel gruesa y oliosa
Rinofima : maxima expresion de la rosacea , hipertrofia de las glandulas sebaceas y engrosamiento tegumentario , mas frecuencia en hombres , asociada a complicacion ocular , es de tratamiento quirurjico
Nevos vasculares :
punto rubi - nevo en llamas - mancha vino aporto - angioma o aracneiforme
Alteraciones de la Queratinización:
Ictiosis: Acumulación de escamas en la superficie de la piel.
Queratosis pilar o folicular : Exceso de queratinización en los foliculos.
Queratosis seborreica : Tumor benigno epitelial, también conocida como verruga seborreica o senil.
Queratosis actínica o queratosis senil : Manchas eritematosas cubiertas por una capa queratósicas, que pueden sangrar al desprenderse y puede degenerar en carcinoma.
Queratosis palmoplantar: Engrosamiento de la capa córnea en palmas y plantas
Verrugas: Tumores benignos producidos por el virus del papiloma humano.
Tipos de verrugas:
Verruga plana
Verruga palmo plantar
Verruga vulgar
Alteraciones de las Glándulas Sebáceas:
Seborrea : hipersecresion sebacea
Dermatosis seborreica: Trastorno inflamatorio benigno de la piel asociado a la seborrea y una hiper proliferacion bacteriana o fungica.
Acné: Inflamación de la unidad pilosebácea, resultado del bloqueo por exceso de sebo.
Alteraciones de las Glándulas Sudoríparas:
Anhidrosis: Ausencia de sudor.
Hipoidrosis: Disminución del sudor.
Hiperhidrosis: Aumento del sudor, sudor que puede tener mal olor.
Bromhidrosis: Sudor con mal olor.
Cromhidrosis: Sudor de color.
Osmohidrosis: Sudor que es maloliente.
Clasificación de lunares usando A, B, C, D, E:
Benigno:
Simetrico
Bordes parejos
Color uniforme
Diámetro menor a 6 mm
Evolución no cambia
Maligno:
Asimétrico
Bordes irregulares o impares
Más de 2 colores
Diámetro mayor a 6 mm
Cambia con el tiempo
Exfoliación y Descamación
Proceso donde se eliminan las células muertas de la capa córnea.
También referido como:
Abrasión
Peeling
Micropeeling
Pulido
Clasificación de un Peeling
Muy superficiales
Cosmetológicos
Retira algunas capas de la capa cornea
Medios
Médico
Abarca parcial o totalmente la epidermis hasta la capa basal.
Profundos
Médico
Abarca la dermis papilar y parte de la dermis reticular.
Peeling Cosmetológico
Clasificación por tipo de piel:
Pieles secas
Pieles grasas o mixtas
Método de aplicación:
De arrastre crema exfoliante
De descamacion gomange
Peeling Médico
Tipos de exfoliantes químicos:
Superficiales:
Resorcinol 50%
Solución de Jesner
Ácido Glicólico 70-90%
TCA (Ácido Tricloracético) 25%.
Medios:
TCA 30-50%.
Profundos:
Ácido Fenico (Fenol)
Combinaciones de Fenol con TCA (Ácido Tricloracético)
Métodos mecánicos: dermoabrasion
Cepillos Rotativos
Microcristales
Fisicos :
○ laser
Otros :
○ Nieve carbonica
Beneficios de la Exfoliación
Limpieza cutánea
Acelera la reproducción celular
Aplana las capas superficiales de la capa córnea
Mejora el aspecto general de la piel
Mejora la permeabilidad celular
Atenúa o elimina:
Manchas
Arrugas
Líneas de expresión.
Contraindicaciones de la Exfoliación
Verrugas
Lunares
Cicatrices o heridas no cicatrizadas
Patologías cutáneas.