Virusok 2


1. Tumorképződés és sejtproliferáció

  • Tumorképződés: Abnormális sejtproliferáció, amely a normális sejteket daganatsejtekké alakítja.
      - Malignus transzformáció: A norma sejt rosszindulatú átalakulása.
      - Szelekció: A daganat kialakulása során különböző szelekciós események zajlanak.
        - 1. esemény: Egészséges sejt --> 2. esemény: Sejtosztódás zavarai --> 3. esemény: Daganatos sejt


2. Daganatok osztályozása

  • Benignus tumorok:
      - Sejtjeik morfológiai és funkcionális szempontból hasonlítanak a normális szöveti sejtekhez.
      - Növekedésük lassú és lokalizált; kötőszöveti tok veszi körül, amely megakadályozza a környező szövetek infiltrálását.
      - Sebészi úton általában meggyógyíthatók.
      - Életveszélyt csak akkor jelent, ha rossz helyen fejlődik, túl nagyra nő vagy káros anyagokat termel.

  • Malignus tumorok:
      - Kevésbé differenciáltak; inváziót idéznek elő a szövet és szerv határain.
      - Képesek távoli áttétek (metasztázisok) kialakulására.
      - Halál legtöbbször a turmorc terjedésének következményei miatt áll be.


3. Malignus tumorok osztályozása

  • Carcinoma: Ektop-, mezodermális és endodermális eredetű tumorok.

  • Sarcoma: Mezodermális szövet eredetű tumor.

  • Leukaemia: Vérképző szövetekből származó rosszindulatú daganat.

  • Lymphoma: Nyirokrendszeri szilárd tumorok.


4. Onkogén vírusok

  • A rosszindulatú daganatok kialakulásáért környezeti hatások mellett onkogén vírusok is felelősek.
      - Kémiai karcinogének és sugárzás mellett a daganatkeltő vírusok jelentős szerepet játszanak.
      - Közös jellemző: vírusgén (onkogén) hordozása a vírussal fertőzött sejtek transzformálása érdekében.
      - Az onkogén vírusok közé tartoznak DNS- és RNS-vírusok.
      - Közös tulajdonság: Genetikai információ beépítése a celluláris genomba szükséges a sejt stabil transzformálásához.


5. Virális karcinogenezis

  • A daganatos megbetegedések közel 20%-át fertőzések okozzák, 10-15%-ukért 7 vírus felelős.

  • Onkovírusok: Rákot okozó vírusok, az állati és emberi DNS és RNS vírusaik többet nem okoznak daganatos megbetegedéseket.
      - A tumorvírusok zöme nem okoz közvetlen betegséget a fertőzés után vagy csak nem malignus betegséghez vezet (pl. HBV okozta hepatitis, EBV okozta mononukleózis).


6. Onkogén mechanizmusok

  1. Direkt transzformáló vírusok: Integrálják onkogénjeiket a gazdasejt DNS-ébe.
       - Pl. RSV, MMTV, MULV vírusok a gazdasejt malignus átalakításához vezetnek közvetlenül.

  2. Krónikus tumor vírusok: Idegen vírus fehérjéket expresszálnak a gazdasejtben, immunológiai szempontból fontos szerepet játszanak.
       - Promoter inserció és cis aktiváció révén aktiválják a sejt onkogénjeit (proto-oncogen).
       - Képesek elérni a sejt DNS-ében meglévő onkogének aktiválását.


7. Vírusos eredetű karcinogenezis

  • Indirekt mechanizmusok: Krónikus gyulladást okoznak, ami oxidatív stresszhez vezet (pl. HBV, HCV).


8. Onkogén DNS vírusok

  • Példák: SV40, poliomavírus, adenovírusok, hepatitis B vírus, humán pappilómavírus (HPV).

  • Az ilyen vírusok korai DNS szakasza olyan fehérjéket kódol, amelyek a sejtciklus szabályozásában fontos szerepet játszanak (p53, Rb), és a DNS integrálása a sejtgenomba szükséges.


9. Humán T-sejtes leukémia-limfóma vírus 1 (HTLV-I)

  • Gyakori intravénás droghasználók körében, közös tű használattal terjed.

  • Az Egyesült Államokban az érintett közösségekben 30%-os előfordulás.


10. Humán papillomavírusok (HPV)

  • Affinitás a bőr és nyálkahártya hámsejtjei iránt; benignus és malignus tumorokat is okozhatnak (HPV1, 16, 18, 31, 33, 35).

  • A méhnyakrák a nőket érintő 2. leggyakoribb rosszindulatú daganat.


11. Humán herpesvírusok

  • 8 emberi herpesz vírus ismert (DNS vírusok). Számos emberi fertőzéshez hozzájárulnak, beleértve a tünetmentes és a latens fertőzéseket is.


12. Laboratóriumilag igazolt hantavirus-fertőzések Magyarországon

  • 2004-2020 között. A hantavírus eredete a Koreai háborúhoz köthető.

  • Terjedés: rágcsálók ürülékével, légúton keresztül.


13. Kötelező irodalom

  • Dr. Papp Tamás, A vírusok általános jellemzése, 2020

  • Orvosi mikrobiológia, Gergely Lajos, 2003

  • Ádám Éva, Mikrobiológia, Semmelweis kiadó

  • Pál Tibor, Az orvosi mikrobiológia tankönyve, 2013