Ergonomía y Leyes Laborales
Ergonomía 1: Introducción
- Definición de Ergonomía: Estudio de cómo adaptar el trabajo al trabajador para aumentar la eficiencia y prevenir lesiones.
- Factores de Riesgo por Falta de Ergonomía:
- Movimientos repetitivos
- Fuerza o carga excesiva
- Posturas incómodas
- Exposición a altas temperaturas
- Vibración
- Estrés por contacto
- Lesiones Comunes por Factores de Riesgo:
- Síndrome del túnel carpiano
- Lesión y dolor de espalda (Lumbalgia)
- Artritis
- Medidas de Protección:
- Ayuda administrativa
- Capacitación
- Corrección de Conductas Perjudiciales:
- Postura neutra
- Reducir fatiga visual
- Ajustar la superficie de trabajo
- Levantamiento adecuado de objetos
- Notificación temprana de síntomas
- Identificación rápida de problemas
- Implementar soluciones de control y prevención
Glosario de Terminología Ergonómica
- Adaptaciones: Modificación del entorno para mejorar el desempeño laboral.
- Antropometría: Ciencia que estudia las dimensiones del cuerpo humano para el diseño.
- Biomecánica: Estudio que usa las leyes de la física para describir los movimientos del cuerpo y las fuerzas que actúan sobre él.
- Brazo de Momento: Distancia entre la línea de acción del músculo y el centro de rotación de la articulación.
- Controles Administrativos: Procedimientos que reducen la exposición a factores de riesgo.
- Controles de Ingeniería: Cambios físicos en el trabajo para reducir trastornos musculoesqueléticos.
- Controles de Prácticas de Trabajo: Procedimientos para un trabajo seguro.
- Cronobiología: Ciencia que investiga los fenómenos y mecanismos de la estructura biológica del tiempo.
- Dedo en Gatillo: Trastorno del tendón asociado con herramientas con mangos afilados.
- Distensión: Lesión en un músculo o tendón.
- Empuñadura en Línea: Herramienta manual con mango en la misma dirección que la energía aplicada.
- Enfermedad de Quervain: Inflamación de la vaina del tendón del pulgar causada por movimientos de torsión y sujeción con fuerza.
- Equipo de Protección Personal (EPP): Dispositivos que proporcionan una barrera protectora.
- Ergonomistas: Personas que analizan entornos de trabajo y recomiendan controles administrativos.
- Estrés: Exigencia en el cuerpo humano causada por algo fuera del cuerpo.
- Factores de Riesgo: Aspectos que aumentan la probabilidad de un trastorno musculoesquelético relacionado con el trabajo.
- Factores Humanos: Rama de la ergonomía centrada en el rendimiento cognitivo humano.
- Falla por Fatiga: Debilitamiento del material sometido a tensión.
- Fatiga: Condición en la que el cuerpo no puede proporcionar suficiente energía para una tarea.
- Frecuencia: Número de ciclos por unidad de tiempo.
- Fuerza de Pellizco: Presión del pulgar contra los dedos.
- Fuerza: Esfuerzo muscular requerido para una tarea.
- Kinesiología: Estudio de los principios de la mecánica y anatomía en el movimiento humano.
- Lesión Acumulativa: Carga de trabajo acumulada en el cuerpo durante un tiempo prolongado.
- Lesión Traumática: Lesiones agudas que requieren atención médica inmediata.
- Límites Globales: Utilización de una población activa para generar límites en ergonomía.
- Mango de Fuerza: Mango que la mano envuelve completamente.
- Mango de Pistola: Mango de herramienta usado cuando el eje está elevado y horizontal a la altura de la cintura y vertical.
- Postura Incómoda: Desviación de la postura ideal de trabajo.
- Postura Neutral: Postura de trabajo cómoda que disminuye las lesiones musculoesqueléticas.
- Repetición: Trabajo similar en una tarea.
- Repetitividad: Realizar los mismos movimientos.
- Rotación de Trabajo: Los trabajadores se turnan entre distintas tareas en el trabajo.
- Síndrome de Raynaud: Afección médica donde los vasos sanguíneos de la mano se dañan por vibración repetida.
- Síndrome del Túnel Carpiano: Trastorno de la muñeca asociado con el trabajo manual repetitivo.
- Tendinitis: Músculos o tendones inflamados por uso excesivo.
- Tiempo de Recuperación: Descanso entre actividades.
- Torque de Reacción: Fuerza creada cuando un sujetador con rosca forma una unión sólida.
- Trastorno de Trauma Acumulativo: Desgaste prematuro con daño a estructuras corporales específicas.
- Trastornos Musculoesqueléticos: Lesión o enfermedad en tejidos blandos de la extremidad superior.
- Trastorno: Ocurre cuando una parte del cuerpo no funciona correctamente.
- Valores Límite Umbral: Exposición ocupacional a la que casi todos los trabajadores están expuestos sin efectos adversos.
- Vibración Segmentaria: Vibración aplicada a manos y brazos por una herramienta, reduciendo el flujo sanguíneo.
- Vibración: Movimiento periódico de un cuerpo rígido o elástico desde el equilibrio.
- Zona de Trabajo: Espacio alrededor de una persona creado por las capacidades de alcance para sujetar un objeto con la espalda recta y una posición neutral.
Historia de la Ergonomía
- Woitej Yastembowsky, 1857: Propuso el término "ergonomía".
- Frederick Winslow Taylor: Primeros pasos en el estudio de la actividad laboral.
- Kurt Lewin, 1930: Estudios sobre la motivación y clima psicosocial para los trabajadores.
- Inglaterra, 12 de Julio de 1949: Surge la ergonomía como disciplina formal.
- Inglaterra, 16 de Febrero de 1950: Se define el término ergonomía.
- James W. Singleton, 1963 y 1964: Formulación de la tesis del enfoque sistémico en la ergonomía.
- Japón, 1964: Fundación de la Sociedad Ergonómica de Investigación Científica Japonesa.
- Japón, 1961: Fundó la Asociación Ergonómica Internacional
- Japón, 1970: Integración de disciplinas para el diseño de equipos y herramientas que maximicen confort, seguridad y eficacia.
- Ciencias Relacionadas: Antropometría, Ecología, Psicología Industrial, Fisiología del trabajo, Biomecánica, Higiene del trabajo, Ingeniería, Medicina del trabajo.
Fines de la Ergonomía
- Reducir o eliminar riesgos profesionales, accidentes y enfermedades.
- Disminuir la fatiga física y mental.
- Lograr la integración hombre-máquina minimizando errores humanos y costos técnicos.
- Aumentar la eficiencia de las actividades productivas.
Principios de la Ergonomía
- Mantener todo al alcance: Evitar distancias inadecuadas que causen sobreesfuerzos.
- Utilizar la altura del codo como referencia: Trabajar a la altura correcta para evitar posiciones incómodas.
- El agarre reduce el esfuerzo: Mejorar el agarre para reducir fuerza y tensión.
- Buscar una posición correcta: Reducir la presión sobre el cuerpo manteniendo la muñeca recta, brazos y codos rectos, y la curvatura natural de la espalda.
- Reducir repeticiones excesivas: Minimizar movimientos necesarios y optimizar la técnica.
- Minimizar la fatiga: Evitar sobrecargar capacidades físicas y mentales.
- Minimizar la presión directa: Reducir la presión de la palma y minimizar la presión en brazos.
- Ajuste y cambio de postura: Acomodar el puesto de trabajo a las necesidades individuales.
- Disponga espacios y accesos: Facilitar el acceso a las necesidades y contar con suficiente espacio.
- Mantener un ambiente confortable: Mejorar iluminación, temperatura y aislar vibraciones.
- Resaltar con claridad para mejor comprensión: Utilizar mejores controles para evitar errores.
- Mejorar la organización del trabajo: Implementar rotación de puestos, ampliación y enriquecimiento de tareas, y grupos semiautónomos.
Lesiones Relacionadas con la Falta de Ergonomía
- Lesiones musculoesqueléticas por maniobras peligrosas o repetitivas.
- Trauma acumulativo: Desgaste que se acumula, resultando en:
- Inflamación
- Movimiento limitado
- Rigidez en articulaciones
- Sensación de hormigueo
- Sensación de quemadura
- Sonido en las articulaciones
- Pesadez
Factores de Riesgo
- Repetición: Movimientos en un día.
- Fuerza: Esfuerzo requerido para los movimientos.
- Pinturas incomodas: Posición incorrecta de la espalda.
- Presión indirecta: Contacto con cualquier parte del cuerpo.
- Factores físicos: Exposición a vibración, temperaturas extremas o iluminación.
Patologías Inflamatorias
- Causadas principalmente por la fricción de movimientos repetitivos, sobrecarga o sobreesfuerzo en medicina ocupacional.
- Dedo en Gatillo: Inflamación de la vaina tendinosa del dedo, dificultando el deslizamiento del tendón.
- Enfermedad de Quervain: Inflamación del tendón del extensor corto del pulgar y el abductor largo del pulgar.
- Evaluación: Goniómetro para medir flexión y extensión de las articulaciones metacarpofalángica e interfalángica.
- Síndrome del Túnel Carpiano: Compresión del nervio mediano al pasar por el túnel carpiano.
- Evaluación:
- Test de Tinel: Percusión del trayecto del nervio mediano [Positivo: Parestesias o dolor en los dedos].
- Test de Phalen: Colocar dorsos de las manos juntos durante un minuto [Positivo: Parestesias o dolor en los dedos].
- Bursitis: Inflamación de las bolsas sinoviales.
- Diagnóstico: Tumefacción, eritema, dolor a la presión.
- Tratamiento: Reposo, compresas heladas y antiinflamatorios.
- Epicondilitis Lateral: "Codo de tenista" Inflamación del epicóndilo lateral.
- Evaluación: Evaluar extensor largo y corto del carpo aplicando resistencia en el dorso de la mano en extensión.
- Tendinitis de Mano: Inflamación de los tendones por acción repetitiva o torcedura.
- Síndrome del Manguito Rotador: Lesiones traumáticas o degenerativas con dolor e inflamación regional.
Ergonomía 2: Prevención de Lesiones Musculoesqueléticas en Fundiciones
- Riesgos en Fundiciones:
- Peligros químicos
- Peligros físicos
- Exposición a polvos
- Estrés térmico
- Gases (Nitrógeno, azufre y monóxido de carbono)
- Estrategias de Prevención:
- Formación adecuada de los trabajadores.
- Identificación de problemas mediante revisiones periódicas.
- Fomentar y utilizar informes de lesiones para evaluar y tratar trastornos musculoesqueléticos.
- Evaluar el progreso y eficacia de las medidas ergonómicas.
- Implementar soluciones ergonómicas: compra o modificación de equipos, cambios en prácticas laborales, adquisición de nuevas herramientas.
- Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA): Promueve condiciones seguras de trabajo, investiga quejas y previene lesiones laborales.
Equipamiento para la Mejora de la Ergonomía y Eficiencia
- Polipastos/Equilibradores: Levantan y reposicionan objetos pesados, reduciendo la manipulación manual y la fatiga.
- Carros Motorizados o Transportadores de Rodillos: Trasladan artículos pesados o calientes, minimizando el esfuerzo físico y alejando a los trabajadores de zonas peligrosas.
- Mesas de Elevación: Ajustan la altura de los materiales, facilitando el manejo y manteniendo una postura corporal neutra.
- Inclinadores: Levantan e inclinan materiales, acercando la carga al trabajador y reduciendo la flexión.
Métodos para Medir la Ergonomía
- Método OWAS (Ovako Working Posture Analysing System):
- Desarrollo: Osmos Karhu y Bjorn Trappe.
- Objetivo: Carga de trabajo físico que corresponda a las características individuales.
- Ventajas: Identifica posturas inadecuadas de forma rápida y global.
- Desventajas: No considera análisis bilateral, posturas de cuello o extremidades superiores.
- Análisis: Evalúa posturas de espalda (4), brazos (3) y piernas (7).
- Codificación de la carga soportada (Menos de 10kg = 1pts, 10-20 = 2pts, Superior a 20kg = 3pts) y categoría de riesgo (1-4).
- Método ROSA (Rapid Office Strain Assessment):
- Desarrollo: Michael Sonne y David Andrewa.
- Objetivo: Identificar áreas de intervención en el trabajo de oficina.
- Centrado en: Características del asiento, uso del monitor, teléfono, ratón y teclado.
- Método RULA (Rapid Upper Limb Assessment):
- Evalúa la carga postural en cuello, tronco, hombros, brazo y muñecas.
- Considera el tiempo, fuerza y repetición.
- Grupos:
- A: Brazos, antebrazos y muñecas.
- B: Cuello, tronco y piernas.
- Añadir puntos según la posición y condiciones de trabajo.
Ley Federal del Trabajo [Art. 472 a 492]
- Artículo 472: Aplicable a todas las relaciones de trabajo.
- Artículo 473: Riesgos de trabajo son accidentes y enfermedades.
- Artículo 474: Accidente de trabajo es toda lesión orgánica o perturbación funcional, la muerte o la desaparición derivada de un acto delincuencial.
- Artículo 475: Enfermedad de trabajo es todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa en el trabajo.
- Artículo 475 Bis: El patrón es responsable de la seguridad e higiene y la prevención de riesgos.
- Artículo 476: Las enfermedades de trabajo serán las que determine esta Ley y la Secretaría del Trabajo.
- Artículo 477: Los riesgos pueden producir incapacidad temporal, permanente parcial, permanente total, la muerte o desaparición derivada de un acto delincuencial.
- Artículo 478: Incapacidad temporal es la pérdida de facultades que imposibilita el trabajo por algún tiempo.
- Artículo 479: Incapacidad permanente parcial es la disminución de las facultades para trabajar.
- Artículo 480: Incapacidad permanente total es la pérdida de facultades que imposibilita para desempeñar cualquier trabajo.
- Artículo 481: Estados anteriores no disminuyen el grado de incapacidad.
- Artículo 482: Consecuencias posteriores se toman en cuenta para determinar el grado de incapacidad.
- Artículo 483: Indemnizaciones se pagan directamente al trabajador.
- Artículo 484: Se toma como base el salario diario al ocurrir el riesgo.
- Artículo 485: La base para el pago no puede ser inferior al salario mínimo.
- Artículo 486: Si el salario excede el doble del salario mínimo, se considera esa cantidad como salario máximo.
- Artículo 487: Los trabajadores tienen derecho a asistencia médica, rehabilitación y hospitalización.
- Artículo 488: El patrón está exceptuado en caso de embriaguez, uso de narcóticos o lesión intencional.
- Artículo 489: No libera al patrón que el trabajador haya asumido los riesgos o que el accidente ocurra por torpeza del trabajador.
- Artículo 490: En caso de falta inexcusable del patrón, la indemnización puede aumentar hasta en un 25%.
- Artículo 491: El patrón debe prestar los primeros auxilios y el traslado del trabajador.
- Artículo 492: El patrón está exceptuado en caso de embriaguez, uso de narcóticos o lesión intencional.
Articulo 123 de la LFT y Ley Federal del Trabajo [Art. 493 a 510]
- Articulo 123 (Puntos Clave):
- Jornada máxima nocturna de 7 horas.
- Prohibición de labores insalubres o peligrosas y trabajo nocturno industrial para menores de 16 años.
- Prohibición del trabajo de menores de 15 años; jornada máxima de 6 horas para mayores de 15 y menores de 16.
- Un día de descanso por cada seis días de trabajo.
- Las mujeres embarazadas no realizarán trabajos que exijan un esfuerzo considerable.
- Descanso de seis semanas antes y después del parto con salario íntegro y conservación del empleo.
- Dos descansos extraordinarios por día de media hora cada uno para la lactancia.
- Salarios mínimos generales o profesionales.
- Salarios mínimos generales deben satisfacer las necesidades normales de un jefe de familia.
- El salario se paga en moneda de curso legal; no se permite el pago con mercancías, vales o fichas.
- Capacitación o adiestramiento para el trabajo obligatorio para las empresas.
- Artículo 493: Aumento de la indemnización hasta el monto de incapacidad permanente total si la parcial impide desempeñar su profesión.
- Artículo 494: El patrón no pagará más de lo correspondiente a la incapacidad permanente total.
- Artículo 495: Indemnización por incapacidad permanente total equivalente a 1095 días de salario.
- Artículo 496: Indemnizaciones se pagan íntegras sin deducción de salarios percibidos por incapacidad temporal.
- Artículo 497: Revisión del grado de incapacidad dentro de dos años por agravación o atenuación.
- Artículo 498: El patrón está obligado a reponer en su empleo al trabajador capacitado dentro del año siguiente a la incapacidad.
- Artículo 499: Si el trabajador no puede desempeñar su trabajo pero sí otro, el patrón debe proporcionárselo.
- Artículo 500: En caso de muerte o desaparición derivada de un acto delincuencial, la indemnización comprende dos meses de salario para gastos funerarios y el pago fijado en el artículo 502.
- Artículo 501: Tienen derecho a indemnización: viudos/as, hijos menores de 18 años, hijos mayores con discapacidad, hijos hasta 25 años estudiando, ascendientes, pareja con la que convivió durante al menos cinco años, y personas que dependían económicamente del trabajador.
- Artículo 502: Indemnización en caso de muerte o desaparición derivada de un acto delincuencial equivalente a 5000 días de salario.
- Artículo 503: Procedimiento para el pago de la indemnización en casos de muerte o desaparición derivada de un acto delincuencial.
- Artículo 504: Obligaciones especiales de los patrones:
- Mantener medicamentos y material de curación para primeros auxilios.
- Establecer una enfermería con más de 100 trabajadores.
- Instalar un hospital con más de 300 trabajadores.
- Celebrar contratos con sanatorios u hospitales.
- Dar aviso escrito de los accidentes dentro de las 72 horas.
- Dar aviso escrito de la muerte de un trabajador.
- Artículo 505: Los médicos de las empresas son designados por los patrones; los trabajadores pueden oponerse.
- Artículo 506: Obligaciones de los médicos de las empresas.
- Artículo 507: El trabajador que rehúse la atención médica no pierde sus derechos.
- Artículo 508: La causa de la muerte se comprueba con la autopsia u otros medios.
- Artículo 509: Comisiones de seguridad e higiene para investigar accidentes y proponer medidas.
- Artículo 510: Las comisiones se desempeñan gratuitamente dentro de las horas de trabajo.
Ley del Seguro Social [Art. 41 a 67]
- Artículo 41: Riesgos de trabajo son accidentes y enfermedades.
- Artículo 42: Accidente de trabajo es toda lesión orgánica o perturbación funcional, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio o con motivo del trabajo, incluyendo el trayecto directo del domicilio al trabajo y viceversa.
- Artículo 43: Enfermedad de trabajo es todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa en el trabajo, conforme a la Ley Federal del Trabajo.
- Artículo 44: El trabajador puede recurrir si no está conforme con la calificación del accidente o enfermedad.
- Artículo 45: Estados anteriores no disminuyen el grado de incapacidad.
- Articulos 46 y 47: ¿Qué NO es considerado un riesgo laboral?: Embriaguez, uso de psicotrópico, ocasionarse intencionalmente una lesión, resulta de alguna riña y cometer delitos intenciones.
- Artículo 48: Si el riesgo es intencional por el patrón, el Instituto otorga prestaciones y el patrón restituye los gastos.
- Artículo 49: Si hay falta inexcusable del patrón, las prestaciones en dinero aumentan y el patrón paga el capital constitutivo.
- Artículo 51: El patrón debe dar aviso del accidente o enfermedad; el trabajador también puede denunciar.
- Artículo 52: Ocultar un accidente implica sanciones y multas.
- Artículo 53: El patrón que asegura a los trabajadores queda relevado de responsabilidades según la Ley Federal del Trabajo.
- Artículo 54: Si el salario manifestado es inferior al real, el Instituto paga según el salario inscrito, y luego cubre la diferencia al comprobarse el salario real.
- Artículo 55: Los riesgos pueden producir incapacidad temporal, permanente parcial, permanente total o la muerte.
- Artículo 56: El asegurado tiene derecho a asistencia médica, hospitalización, prótesis y rehabilitación.
- Artículo 57: Prestaciones de asistencia médica, servicios, hospitalización, aparatos de prótesis y rehabilitación.
- Artículo 58: El asegurado tiene derecho a subsidio por incapacidad temporal, pensión por incapacidad permanente total o parcial, y aguinaldo.
- Artículo 59: La pensión por incapacidad permanente total es superior a la de invalidez.
- Artículo 60: Los certificados de incapacidad temporal se sujetan al reglamento relativo y el pago de subsidios se hace por periodos vencidos.
- Artículo 61: Al declararse incapacidad permanente parcial o total, se considera al trabajador la pensión que corresponda en un periodo de adaptación de dos años.
- Artículo 62: El asegurado con incapacidad permanente total o parcial contrata una renta vitalicia y un seguro de sobrevivencia.
- Artículos 63: Subsidios pagados directamente al asegurado o su representante, salvo incapacidad mental comprobada.
- Artículo 64: En caso de muerte, el Instituto calcula el monto constitutivo restando los recursos de la cuenta individual del trabajador fallecido.
- Artículo 65: Derecho a pensión para cónyuge o persona con quien vivió como matrimonio durante cinco años o con quien procreó hijos, siempre que ambos estén libres de matrimonio durante el concubinato.
- Artículo 66: El total de las pensiones no excederá de la que correspondería al asegurado por incapacidad total.
- Artículo 67: Si se reúnen dos o más incapacidades parciales, no se tendrá derecho a una pensión mayor que la de incapacidad permanente total.
- Servicios de Salud en el Trabajo (ST):
- ST-2: Aviso de alta por Riesgo de Trabajo
- ST-3: Dictamen de incapacidad permanente o de defunción por riesgo de trabajo
- ST-7: Aviso de atención médica inicial y calificación de probable accidente de trabajo
- ST-9: Aviso de atención médica y calificación de probable enfermedad de trabajo
Mobiliario Indispensable para el Funcionamiento de un Consultorio Médico en Empresa
- Norma Oficial Mexicana (NOM): NOM-005-SSA3-2010 → Requisitos mínimos de infraestructura y equipo para atención médica ambulatoria.
- Obligatoria: Para establecimientos de atención médica de cualquier índole (Pública, privada y social) que funcionan como consultorios de atención NO especializada.
- Definiciones:
- Atención médica ambulatoria: Servicios para proteger, promover o restaurar la salud de pacientes que no requieren hospitalización.
- Atención médica de urgencia: Acciones médicas inmediatas para disminuir el riesgo de muerte y evitar daño a órganos vitales.
- Consulta general: Servicio de atención médica que no es de especialidad.
- Consultorio: Establecimiento para atención médica no especializada a pacientes ambulatorios.
- Área de atención de parto (sala de expulsión): Atención médica adyacente a un consultorio para atender un parto eutócico en condiciones de asepsia.
- Consultorio de medicina preventiva: Establecimiento dedicado a la promoción de la salud, inmunizaciones, detección de padecimientos y suministros de tratamientos preventivos.
- Equipo médico: Aparatos, accesorios e instrumental específico para la atención médica, quirúrgica, de exploración, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
- Expediente médico: Información y datos personales de un paciente, con registros y anotaciones del personal de salud.
- Paciente ambulatorio: Usuario de servicio de atención médica que no necesita hospitalización.
- Mobiliario: Bienes de uso duradero indispensables para la prestación de atención médica.
- Equipamiento para un consultorio de medicina general/familiar:
*Mobiliario:
* Asiento para el médico. Asiento para el paciente y el acompañante. Asiento para el médico en la exploración del paciente.Banqueta de altura o similar. Baqueta con estadímetro. Cubeta o cesto para bolsa de basura municipal y equipo adecuado para desecho de material RPBI. Guarda de medicamentos, materiales o instrumental. Mesa de exploración con pierneras. Mesa de Mayo, Pasteur o similar. Mueble para escribir y para guardar expedientes clínicos
* Esfigmomanómetro aneroide o electrónico, con brazalete del tamaño que requiere para su actividad. Estetoscopio biauricular. Estetoscopio Pinard. Estuche de diagnóstico (oftalmoscopio opcional). Lámpara con haz direccionable. Negatoscopio
* Caja con tapa con soluciones desinfectantes. Espejos Graves. Mango para bisturí. Martillo percusor. Pinza de anillos.Pinza de disección con y sin dientes. Pinza tipo mosquito. Pinza para sujetar cérvix. Pinza curva.Porta aguja recto, con ranura central y estrías. Riñón de 250ml.Tijera recta y torundero con tapa. - Equipamiento para un consultorio de optometría:
* Asiento para el optometrista. Asiento para el paciente y el acompañante. Escritorio o mesa de trabajo. Guarda de materiales y equipo. Mueble para guarda de expedientes clínicos
* Apósitos. Algodón. Campos estériles. Gasas. Guantes quirúrgicos estériles. Jeringas desechables con aguja de diversas medidas. Material de sutura. Soluciones antisépticas. Tela adhesiva.Tiras reactivas para la determinación de glucosa en sangre. Vendas elásticas diversas medidas
* Analgésicos.Anestésico local. Antidiarreicos.Antieméticos.Antihistamínicos.Antihipertensivos.Antiinflamatorios.Antipiréticos.Broncodilatadores.Corticosteroides.Electrolitos orales.Vasodilatadores coronarios.. - Equipamiento para un consultorio de optometría: Mobiliario:
Asiento para el optometrista.Asiento para el paciente y el acompañante. Escritorio o mesa de trabajo. Guarda de materiales y equipo. Mueble para guarda de expedientes clínicos Equipo. Armazón de lentes para pruebas. Autorefractómetro y queratómetro. Cartilla de Amsler o Yanuzzi. Cartilla para prueba de distancia. Cartilla de Ishihara. Caja de prismas. Campímetro. Lámpara de hendidura. Lentes de prueba.Lensómetro.Oclusor.Proyector de optotipos.Sillón Oftalmológico.Tonómetro.Unidad de refracción con foróptero. - Material de curación y medicamentos para el botiquín de urgencias:
- YA hemos analizado los componentes de la NOM que explora los requisitos mínimos para consultorios NO especializados, sin embargo, es importante analizar la que establece las características mininas de estructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención especializada, esta es la NOM-016-SSA3-2012 → Características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
*Área blanca: Es una zona de absoluta restricción, ya que se considera un lugar estéril, y es en donde se realizan las intervenciones quirúrgicas.
*Área Gris
La zona semi restringida que requiere condiciones de asepsia controlada para el ingreso, permanencia y circulación de personas autorizadas para ello; en todos los casos se deberá utilizar uniforme quirúrgico.
*Área negra La zona no restringida, de circulación general, que se encuentra fuera de la unidad quirúrgica.
*Pasillo de circulación blanca El espacio físico de circulación restringida, por donde transita el personal médico, de enfermería y paramédico, dentro de un área quirúrgica. Cuenta con acceso únicamente a través de las áreas de transferencia y requiere del uso de uniforme quirúrgico.
Atención médica ambulatoria: conjunto de servicios en la atención médica que tienen el fin de proteger, promover o restaurar la salud de pacientes que no requieren hospitalización.
Atención médica de urgencia: acciones médicas inmediatas encaminadas a disminuir el riesgo de muerte y evitar daño de órganos o funciones vitales.
Consulta general: servicio de atención médica que no es de especialidad.
Consultorio: TODO establecimiento para atención médica (privado, público o social) que tiene como propósito prestar atención médica no especializada a pacientes ambulatorios.
Área de atención de parto (sala de expulsión): atención médica adyacente a un consultorio, donde se puede atender un parto eutócico en condiciones de asepsia.
Consultorio de medicina preventiva: establecimiento para la atención médica que se dedica a la promoción de la salud, inmunizaciones, detección de padecimientos y suministros de tratamientos de tipo preventivo.
Equipo médico: aparatos, accesorios e instrumental específico dedicado a la atención médica, quirúrgica, de exploración, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
Expediente médico: conjunto de información y datos personales de un paciente. Consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos y de cualquier índole, en los cuales el personal de salud debe hacer registros y anotaciones correspondientes a su intervención médica.
Paciente ambulatorio: usuario de servicio de atención médica que no necesita hospitalización.
Mobiliario: conjunto de bienes de uso duradero, indispensables para la prestación de atención médica
Tipos de consultorios médicos:
Equipamiento para un consultorio de medicina general/familiar:
Equipamiento para un consultorio de optometría:
Programas de Salud Ocupacional
- Planeaciones referentes a la salud de los trabajadores:
- Política de salud ocupacional: compromiso y el interés en mejorar las condiciones laborales y minimizar los riesgos laborales. Se enfatiza que la política debe ser por escrito, incluir la fecha de elaboración y contar con la firma del empleador o gerente de mayor rango.
- Planificación a. Realizar un diagnóstico de las condiciones de trabajo (Tabla de ejemplo) b. Diagnóstico de las condiciones de salud c. Diagnóstico mediante el autorreporte de las condiciones de trabajo y salud d. Diagnostico socio-demográfico
- Objetivos y plan de salud ocupacional: básicamente tiene objetivo controlar las situaciones de riesgo que generen sobresfuerzos, esto con el fin de disminuir la aparición de lesiones osteomusculares y/o cualquier riesgo o accidente de trabajo.
- Implementación y operación: a. Coordinador del programa de salud ocupacional (Entrenamiento y competencia) b. Comité paritario de salud ocupacional c. Reglamento de higiene y seguridad social d. Grupos de apoyo para el desarrollo del programa e. Recursos financieros f. Recursos físicos
- Verificación y evaluación o Definir los indicadores de proceso y de impacto que le ayudarán a realizar el seguimiento a las actividades planeadas y los resultados esperados en la disminución de las lesiones en el trabajo y el mejoramiento de la calidad de vida laboral, Este seguimiento se hace comparando los indicadores de dos períodos diferentes.
- El resultado de este seguimiento debe servir para ajustar los planes de salud ocupacional o definir otros que contengan las acciones correctivas y preventivas con responsables y fechas de ejecución.
- Revisión por la gerencia y mejora continua: La gerencia, mínimo cada año, debe hacer una revisión general del sistema de gestión de salud y seguridad a partir de la política y los objetivos trazados para el periodo. • Resultado del seguimiento a los indicadores •
Cumplimiento de los planes propuestos •