Principales parásitos extraintestinales en México
- Toxoplasma gondii
- Taenia solium
- Trypanosoma cruzi
- Trichinella spiralis
- Toxocara canis/cati
Toxoplasma gondii
- Protozoario intracelular obligado, ciclo heteroxeno: gato (huésped definitivo) → ooquistes en heces; humanos/mamíferos (huéspedes intermediarios).
- Formas biológicas: taquizoíto (aguda), bradizoíto (crónica), ooquiste (transmisión).
- Vías de transmisión: alimentos/agua, carne mal cocida, congénita, transfusiones.
Manifestaciones clínicas de Toxoplasma gondii
- Inmunocompetentes: asintomáticos o pseudo-mononucleósicos.
- Gestantes: aborto, hidrocefalia, calcificaciones, coriorretinitis.
- Inmunocomprometidos: encefalitis, abscesos cerebrales, neumonitis.
Diagnóstico y tratamiento de Toxoplasma gondii
- Diagnóstico: detección de ooquistes en heces, pruebas de sangre (ELISA o IFA), PCR en tejidos.
- Tratamiento: espiramicina en embarazo; pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico.
Taenia solium (cisticercosis)
- Huésped definitivo: humano (teniasis), huésped intermediario: cerdo.
- Manifestaciones clínicas: cisticercosis, neurocisticercosis, síntomas visuales.
Diagnóstico y tratamiento de Taenia solium
- Diagnóstico: TAC/RMN, serología (ELISA, Western blot).
- Tratamiento: albendazol, praziquantel, cirugía en casos especiales.
Trypanosoma cruzi (Chagas)
- Prototipo hemoflagelado transmitido por chinches triatominas.
- Manifestaciones clínicas: etapa aguda (hinchazón, fiebre); etapa crónica (palpitaciones, compromisos orgánicos).
Diagnóstico de Trypanosoma cruzi
- Técnicas: frotis sanguíneo, hemocultivo, PCR en fase aguda; serología en fase crónica.
Trichinella spiralis (triquinosis)
- Ciclo de vida: ingerir carne cruda/mal cocida, larvas enquistadas.
- Manifestaciones clínicas: fase intestinal (diarrea) y muscular (fiebre, mioglobina).
Diagnóstico y tratamiento de Trichinella spiralis
- Diagnóstico: biopsia intestinal y muscular, serología (ELISA IgG).
- Tratamiento: albendazol + corticoides en casos graves.
Toxocara canis/cati (larva migrans)
- Huésped definitivo: perro/gato; huésped accidental: humano.
- Manifestaciones clínicas: fiebre, hepatoegalia (larva migrans visceral), pérdida de visión (larva migrans ocular).
Diagnóstico y relevancia de Toxocara canis/cati
- Diagnóstico: serología (ELISA), TAC/RMN para larvas migrans.
- Relevancia: zoonosis frecuente, causa de ceguera prevenible en niños.