Fibrinógeno

Función: Fibrinógeno humano. Antihemorrágico.

Indicaciones: Terapia complementaria al tratamiento de la hemorragia grave no controlada en pacientes con hipofibrinogenemia adquirida o congénita. En el contexto del trauma grave cuando el EB ≤ -6 y FC ≥ 120 o con Ecofast claramente positivo.

Dosis:

- Adultos:

• 20-30mg/kg. Generalmente se administran 1-2 g al inicio, con perfusiones posteriores según sea necesario. En caso de hemorragia grave, pueden requerirse cantidades mayores (4-8 g) de fibrinógeno.

- Niños:

• 20-30mg/kg.

Se debe administrar lentamente por vía intravenosa a una velocidad máxima recomendada de 10 ml por minuto en pacientes con deficiencia de fibrinógeno adquirida. Se debe vigilar estrechamente la aparición de signos o síntomas de trombosis.

Contraindicaciones: hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes (hidrocloruro de L-arginina, glicina, cloruro de sodio, citrato de sodio dihidrato, agua para inyectable).

Efectos secundarios: tromboembolia a dosis altas o repetidas, reacciones alérgicas (pirexia, reacciones cutáneas) y de tipo anafiláctico, posibilidad de transmitir agentes infecciosos (al tratarse de un medicamento preparado a partir de sangre o plasma humanos).

Precauciones: antecedentes de cardiopatía coronaria o infarto de miocardio, en pacientes con enfermedad hepática, en pacientes peri o postoperatorios, en neonatos, y en pacientes con riesgo de acontecimientos tromboembólicos o de coagulación intravascular diseminada, pacientes con dietas pobres en sodio (suponen un 6,6% de la ingesta máxima diaria de 2 g de sodio recomendada por la OMS para un adulto). No se conocen interacciones entre productos de fibrinógeno humano y otros medicamentos.

Presentación: 1 g polvo y disolvente para solución inyectable y para perfusión. Reconstituida con 50 ml de agua para preparaciones inyectables, contiene aproximadamente 20 mg/ml de fibrinógeno humano.

Recomendaciones: Es conveniente llevar en nevera cuando la temperatura es superior a 25ºC.