Augšējo ekstremitāšu anatomija

Augšējās ekstremitātes kauli

Plecu joslas kauli

  • Plecu joslu veido divi pāru kauli: lāpstiņa (scapula) un atslēgas kauls (clavicula).

  • Tie, pievienojoties krūšu kaulam, izveido nenoslēgtu kaulu gredzenu.

Lāpstiņa (scapula)

  • Trīs malas:

    • Mediālā

    • Laterālā

    • Augšējā

  • Trīs leņķi:

    • Augšējais

    • Apakšējais

    • Laterālais

  • Uz lāpstiņas laterālā leņķa atrodas:

    • Knābjveida izaugums.

    • Locītavas iedobums.

  • Divas virsmas ar veidojumiem:

    • Ribu virsma ar zemlāpstiņas bedri.

    • Mugurējā virsma:

      • Lāpstiņas šķautne.

      • Pleca paugurs ar locītavvirsmu.

      • Virsšķautnes bedre.

      • Zemšķautnes bedre.

Atslēgas kauls (clavicula)

  • Veido S veida izliekumu uz priekšu krūšu kaula galā.

  • Pleca paugura gals ir saplacināts.

  • Struktūra:

    • Krūšu kaula gals ar locītavvirsmu.

    • Pleca paugura gals ar locītavvirsmu.

    • Atslēgas kaula ķermenis.

Plecu joslas savienojumi

  • Lāpstiņas un atslēgas kaula locītava (plakana).

    • Kustības: slīdošas, dod plecu joslai elastību.

  • Krūšu un atslēgas kaula locītava.

    • Locītavā ir disks starp kaulu locītavvirsmām.

    • Nostiprina: saites.

    • Kustības: plecu joslu paceļ un nolaiž, izvirza uz priekšu un atvelk atpakaļ, rotē un izdara apļošanas kustības.

Augšējās brīvās ekstremitātes kauli

Augšdelma kauls (humerus)

  • Proksimālais gals (tuvāk ķermenim):

    • Augšdelma kaula galva.

    • Anatomiskais kakliņš.

    • Lielais pauguriņš.

    • Mazais pauguriņš.

    • Starppauguru rieva.

    • Ķirurģiskais kakliņš.

  • Kaula ķermenis ar deltveida muskuļa nelīdzenumu.

  • Distālais gals (tālāk no ķermeņa):

    • Augšdelma kaula locītavas paugurs ar augšdelma kaula galviņu (laterālajā pusē).

    • Augšdelma kaula veltnis.

    • Elkoņa paugura bedre.

    • Laterālais virspaugurs.

    • Mediālais virspaugurs.

    • Elkoņa nerva rieva.

Spieķakauls (radius)

  • Novietots īkšķa pusē.

  • Proksimālais gals:

    • Spieķa kaula galva un locītavas apmale.

    • Spieķa kaula kakliņš.

    • Spieķa kaula ķermenis.

    • Spieķa kaula nelīdzenums.

  • Distālais gals (masīvāks par proksimālo):

    • Īlenveida izaugums.

    • Elkoņa kaula ierobs.

    • Plaukstas pamata locītavvirsma.

Elkoņa kauls (ulna)

  • Novietots mazā pirksta pusē.

  • Proksimālais gals (masīvāks par distālo):

    • Elkoņa paugurs.

    • Vainagizaugums.

    • Veltņa ierobs.

    • Spieķa kaula ierobs.

    • Elkoņa kaula nelīdzenums.

  • Elkoņa kaula ķermenis.

  • Distālais gals ar elkoņa kaula galvu un locītavas apmali, īlenveida izaugumu.

  • Diafīzē starp abiem kauliem atrodas starpkaulu mala.

Plaukstas kauli

  • Plaukstas pamata kauli (īsi kauli), 8 kauli novietoti divās rindās.

    • Proksimālā rinda: laivveida kauls, mēness kauls, trīsstūtveida kauls, zirņveida kauls.

    • Distālā rinda: trapeces kauls, trapecveida kauls, galvainais kauls, kāškauls.

  • Delnu veido 5 kauli, kuriem ir: pamatne, ķermenis, galva. Starp kauliem veidojas starpkaulu spraugas.

  • Pirkstu kauliņi: proksimālā, vidējā, distālā falanga. Īkšķa skeletu veido tikai divi pirkstu kauliņi.

Augšējās brīvās ekstremitātes kaulu savienojumi

Pleca locītava (lodveida, trīsasu) - art. humeri.

  • Artikulē: augšdelma kaula galva, lāpstiņas locītavas iedobums, skrimšļa lūpa (stiprinā.

  • Apņem: locītavas somiņa.

  • Nostiprina: saite.

  • Kustības:

    • augšdelma saliekšana un atliekšana.

    • augšdelma atvilkšana un pievilkšana.

    • augšdelma rotācija uz iekšu un uz āru.

    • augšdelma apļošana.

Elkoņa locītava (vītņveida, vienasu) – art. cubiti.

  • To veido trīs locītavas: augšdelma un elkoņa kaula locītava, augšdelma un spieķakaula locītava, spieķakaula un elkoņa kaula proksimālā locītava.

  • Apņem: locītavas somiņa.

  • Nostiprina: gredzenveida un sānu saites.

  • Kustības: apakšdelma saliekšana un atliekšana.

Apakšdelma kaulu savienojumi

  • Apakšdelma kauli savā starpā savienojas ar divu locītavu un membrānas palīdzību.

    • Apakšdelma starpkaulu membrāna.

    • Spieķakaula un elkoņa kaula proksimālā un distālā locītavas.

  • Kustības notiek abās locītavās vienlaicīgi:

    • spieķakauls rotē ap elkoņa kaulu – plaukstas saujas virsma pagriežas uz leju.

    • spieķakauls rotē uz āru – plaukstas saujas virsma pagriežas uz augšu.

Plaukstas locītavas

  • Spieķa kaula un plaukstas pamata locītava (elipsveida, divasu locītava).

    • Nostiprina: dorsālās, palmārās un sānu saites.

    • Kustības: plaukstas saliekšana un atliekšana, atvilkšana un pievilkšana, plaukstas apļošana.

  • Starp plaukstas pamata kauliem un delnas kauliem ir plakanas locītavas.

  • Delnas un pirkstu locītavas (2. – 5. pirkstam) (elipsveida, divasu locītavas).

    • Nostiprina: sānu saites, palmārās saites un delnas dziļā šķērssaite.

    • Kustības: pirkstu saliekšana un atliekšana, pirkstu atvilkšana un pievilkšana pret 3. pirkstu, pirkstu apļošana.

  • Starpfalangu locītavas (vienasu locītavas) nodrošina vidējo un distālo falangu saliekšanu un atliekšanu.

  • Plaukstas pamata un īkšķa locītava (seglveida, divasu locītava).

    • Kustības: īkšķa atvilkšana un pievilkšana, īkšķa pretstatīšana 5. pirkstam, īkšķa apļošana.

  • 1. delnas kaula un īkšķa falangas locītava (vienasu locītava).

    • Kustības: īkšķa saliekšana un atliekšana.