CdC%20Sesi%C3%B3n%2027%20-%20Relaci%C3%B3n%20m%C3%A9dico-paciente
Modelos de relación médico-paciente
Modelo Paternalista
Presupone un criterio objetivo para discernir lo mejor para el paciente.
La opinión del paciente no es determinante.
La enfermedad coloca al paciente en una situación de necesidad e incompetencia moral.
El médico actúa como tutor del paciente, similar a un buen padre que sabe qué es mejor para él.
Modelo Informativo
También conocido como modelo técnico.
El médico tiene la obligación de proporcionar al paciente información relevante.
Permite que el paciente seleccione lo que mejor se ajuste a su sistema de valores.
El médico es visto como un proveedor calificado de información veraz.
Modelo Interpretativo
El médico ayuda al paciente a determinar sus valores y clarificar objetivos y aspiraciones.
Muchas veces, estas cuestiones no están bien definidas.
El médico asume un papel predominantemente consultivo, similar al de un consejero.
Modelo Deliberativo
Reconoce al ser humano como agente moral autónomo, con la capacidad de autodeterminarse.
Favorece concepciones horizontales y democráticas.
Promueve la deliberación conjunta entre médico y paciente.
Se alienta a los pacientes a hacer preguntas e influir en la discusión.
Diálogo auténtico, guiado por el respeto y la consideración mutua.
Factores que Influyen en la Relación Médico-Paciente
Comunicación
La comunicación verbal y no verbal es esencial para la relación.
Una buena comunicación aumenta la satisfacción del paciente y su compromiso durante el proceso terapéutico.
Factores del Paciente
Patrones de apego y la patología del paciente pueden afectar la relación.
Es importante evitar el "altruismo patológico".
Identificación y manejo de pacientes "difíciles"; promover la creación de equipos para evitar el desgaste de las relaciones.
Influencia de la familia en la dinámica del paciente.
Factores del Médico
Aspectos como la apariencia, confianza y seguridad son clave en la relación.
Preocupación genuina por el bienestar del paciente y un adecuado razonamiento clínico.
Manejo del burnout y la importancia de un equipo de trabajo efectivo.
Desajuste Paciente-Médico
Barreras de idioma y diferencias culturales pueden generar desajustes.
Uso de intérpretes y ayuda de familiares u otros miembros del equipo.
Incorporación y adaptación de prácticas a las necesidades culturales del paciente.
Factores del Sistema
Necesidad de medidas para incrementar la eficiencia, priorizando la comunicación sobre los deberes burocráticos.
Uso de estrategias tecnológicas, formularios y cuestionarios en sala de espera.
Conversaciones rutinarias sobre costos y recursos financieros, como parte integral del proceso médico.