OP Woche Tag 2 am 26.08.25

1) 13J mit retinierten 13 u. 23

Freilegung der Gingiva, Darstellung retinierten Eckzähnen, mit kugeligen Fräser, dünne Wand entf., von vesti Schlitz gemacht, damit die 90° gestellte Eckzähne rotiert und deszendiert werden können.

2) 65J Kallotenmetastase eines Nierenkarzinoms, Wundheilungsstörung, Dehiszenz der Wunde

Was ist Dehiszenz?

pathol. auseinanderweichen 2 benachbarten GW-Strukturen

Ursaache? → Z.n. Radiatio dh verringerte Durchblutung und Immunantwort, schlechte Heilungsprognose.

+ Zuerst Anastomose Vene und Arterie mit Arterie → kein ordentlicher Abtransport Blutes → GW wurde bläulich → Revision und Problematik gelöst aber GW (Hauttransplantat) atroph und nicht mehr adaptierfähig.

Mögliche Lösung: existirender Lappen wird von nekrotischen Anteil befreit (mit Skalpell und Scheren) und unterhalb des Lappens gereinigt von nicht abgeheilten Material. Lappen wird nach ventral verschoben und genäht, dorsale Wunde bleibt erstmal offen. Plan ist dorsal mit Schneiden vom Okzipitalen Haut/ Lappen und mittels Rotationsplastik Wundrand genäht.