De student kan de verschillen tussen een veneuze en arteriële ulcus benoemen
De student kan verschillende behandelmethoden van een ulcus benoemen
De student kan benoemen waarom ACT zwachtelen geïndiceerd is
De student kan benoemen wat de juiste techniek van het ACT zwachtelen is
De student weet hoe ACT zwachtelen uit te voeren
De student kan benoemen welke observaties/handelingen hij/zij doet bij het verzorgen van een gele/zwarte wond
De student kan op een fantoom een gele/zwarte wond verzorgen
Verschillen tussen veneuze en arteriële ulcus:
Veneuze ulcus: Vaak geassocieerd met een slechte veneuze circulatie, gekenmerkt door een vochtige, ondiepe wond met een onregelmatige rand, meestal gelokaliseerd aan de binnenkant van de benen.
Arteriële ulcus: Door een slechte arteriële circulatie. Gekenmerkt door een droge, diepe wond met een duidelijke rand, vaak pijnlijk en gelokaliseerd op plekken met weinig bloedtoevoer, zoals de voeten en tenen.
Behandelmethodes ulcus:
Ambulante compressietherapie
Wondzorg
therapeutische elastische kousen
arterieel: oorzaak, pijnbestrijding, leefstijl, medicatie, operatief ingrijpen
ACT: het zorgt voor vermindering van oedeem, een betere doorbloeding van de huid > afvalstoffen beter afgevoerd en meer zuurstof en voedingsstoffen = stimuleert wondgenezing.
door van buitenaf druk te geven verhoogd je de druk op het weefsel en stuw je het oedeem terug de capillairen in.
Contra-indicaties: flebitis, minder gevoel, arteriële insufficiëntie
De student kan benoemen welke observaties/handelingen hij/zij doet bij het verzorgen van een gele wond:
Controleer de omgeving en de handhygiëne voordat je begint met de zorg.
Beoordeel de wond op grootte, diepte, exsudaat, en tekenen van infectie.
Verwijder voorzichtig eventuele korstjes om de genezing niet te belemmeren.
Gebruik een steriele oplossing (zoals zoutoplossing) om de wond te reinigen en te desinfecteren.
Breng een wondbedekker aan die geschikt is voor een gele wond, zoals een hydrogel of een absorptief verband.
Zorg voor een goede afdekking om de wond vochtig te houden en infectie te voorkomen.
Observeer de wond regelmatig voor veranderingen en pas de behandeling aan indien nodig.
De student kan benoemen welke observaties/handelingen hij/zij doet bij het verzorgen van een zwarte wond:
Controleer de omgeving en de handhygiëne voordat je begint met de zorg.
Beoordeel de wond op grootte, diepte, exsudaat, en tekenen van infectie.
Verwijder voorzichtig dode huid of necrotisch weefsel, indien nodig, om de genezing te bevorderen.
Gebruik een steriele oplossing (zoals zoutoplossing) om de wond te reinigen en te desinfecteren.
Breng een geschikte wondbedekker aan die helpt bij het verwijderen van necrose, zoals een hydrocolloïde verband.
Zorg voor een goede afdekking om infectie te voorkomen en de omgeving vochtig te houden.
Observeer de wond regelmatig voor veranderingen en pas de behandeling aan indien nodig.
Voorbereiding:
Begin met het aanleggen van een onderlegger voor comfort en ter bescherming van de huid.
Zorg ervoor dat het been in een comfortabele, iets verhoogde positie is om oedeem te verminderen.
Zwachtelen:
Start het zwachtelen onderaan de voet en werk omhoog naar het been.
De zwachtel dient in een spiraalvormige beweging aangelegd te worden.
Zorg ervoor dat elke winding 50% van de vorige winding overlapt.
Dit bevordert de compressie en zorgt voor een gelijkmatige drukverdeling.
Druk uitoefenen:
Zorg ervoor dat de zwachtel stevig, maar niet te strak is.
Te strakke zwachteling kan de circulatie belemmeren, wat leidt tot complicaties.
Bevestiging:
Bevestig het eind van de zwachtel goed om te voorkomen dat deze losraakt of verschuift.
Zorg ervoor dat het eind van de zwachtel goed veilig is met een kleefverband of speciaal zwachtelkleefmiddel.
Nazorg:
Controleer regelmatig de circulatie van de tenen. Let op de kleur, temperatuur en eventuele zwelling van de voeten.
Pas de zwachteling indien nodig aan om ervoor te zorgen dat deze effectief blijft en geen